胎盤早剝和胎盤低的影響及成因是什么
胎盤早剝對(duì)孕婦和胎兒有什么影響,胎盤低是怎么引起的?胎盤早剝對(duì)孕婦和胎兒有什么影響,胎盤低是怎么引起的胎盤早剝對(duì)孕婦和胎兒有什么影響,胎盤低是怎么引起的?
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎盤早剝和胎盤低對(duì)孕婦和胎兒均有不良影響,其成因較為復(fù)雜,包括子宮胎盤血管病變、機(jī)械性因素、孕婦全身性疾病、子宮靜脈壓突然升高、不良生活習(xí)慣等。 1.子宮胎盤血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等,會(huì)導(dǎo)致子宮胎盤血管發(fā)生痙攣、硬化、狹窄,影響胎盤血供,易引發(fā)胎盤早剝和胎盤低置。 2.機(jī)械性因素:外傷、臍帶過(guò)短牽拉胎盤等機(jī)械性因素,可能導(dǎo)致胎盤早剝。而多次刮宮、剖宮產(chǎn)等子宮手術(shù)史,易使子宮內(nèi)膜受損,引發(fā)胎盤低置。 3.孕婦全身性疾病:孕婦患有妊娠期高血壓、糖尿病、心血管疾病等,會(huì)影響子宮胎盤的血流灌注,增加胎盤早剝和胎盤低置的風(fēng)險(xiǎn)。 4.子宮靜脈壓突然升高:孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,子宮壓迫下腔靜脈,使子宮靜脈壓突然升高,可能導(dǎo)致胎盤早剝。 5.不良生活習(xí)慣:孕婦吸煙、濫用可卡因等,會(huì)影響子宮胎盤血液循環(huán),增加胎盤早剝和胎盤低置的發(fā)生幾率。 總之,胎盤早剝和胎盤低置對(duì)母嬰危害較大。孕婦應(yīng)重視孕期保健,定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理,以保障母嬰安全。
2024-12-19 06:39
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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胎盤早剝嬰兒后留遺癥。胎盤早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,短期內(nèi)起病急,發(fā)展快,若處理不及時(shí),可危及生命。彌散性血管內(nèi)凝血功能障礙:不是一種單獨(dú)的病,而是由于多種病因引起的一種復(fù)雜的病理過(guò)程和臨床綜合征。其特征是微循環(huán)內(nèi)發(fā)生廣泛的血小板凝集和纖維蛋白沉積,導(dǎo)致彌漫性血栓形成,繼發(fā)性凝血因子和血小板大量被消耗,以及纖維蛋白溶解亢進(jìn),從而引起微循環(huán)障礙、出血、溶血等一系列嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。急性彌散性血管內(nèi)凝血的病情進(jìn)展迅速,如不及時(shí)治療,往往危及生命。
2015-11-14 06:47
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥,具有起病急,發(fā)展快等的特點(diǎn)若不及時(shí)處理可危急母兒生命.根據(jù)不同的病情,一般將胎盤早剝分為3度,在胎兒娩出前,胎盤剝離有可能會(huì)加重.一旦確診了第二型或者是第三型胎盤早剝,應(yīng)及時(shí)終止妊娠,并且根據(jù)孕婦的病情輕重,胎兒在宮內(nèi)的情況等決定生產(chǎn)的方式.根據(jù)你的情況,目前已經(jīng)止血了,確定了一度的剝離后可以保守治療,但同時(shí)應(yīng)該密切關(guān)注胎兒在宮腔內(nèi)的情況,謹(jǐn)防缺氧等癥狀的發(fā)生.胎盤低目前尚未明確??赡芘c以下因素有關(guān):①子宮內(nèi)膜不健全。產(chǎn)褥感染、多產(chǎn)、上環(huán)、多次刮宮、剖宮產(chǎn)等手術(shù),引起子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜缺損,血液供應(yīng)不足,為了攝取足夠營(yíng)養(yǎng),胎盤代償性擴(kuò)大面積,伸展到子宮下段。②孕卵發(fā)育遲緩,在到達(dá)宮腔時(shí)滋養(yǎng)層尚未發(fā)育到能著床階段,繼續(xù)下移植入子宮下段。③胎盤面積過(guò)大,如多數(shù)妊娠盤常伸展到子宮下段,形成前置胎盤。到了孕晚期,要特別當(dāng)心,32周以后不要外出旅游,但是也要避免精神壓力過(guò)大。對(duì)于胎兒和媽媽來(lái)說(shuō)并沒(méi)有什么直接的危險(xiǎn),可能會(huì)因?yàn)樘ケP位置不好而不能順產(chǎn),那就剖腹產(chǎn),總之到時(shí)候聽從醫(yī)生的建議,不需要太擔(dān)心。你應(yīng)該保持樂(lè)觀輕松的心情,不要過(guò)于緊張,避免腹部的外傷,注意適當(dāng)?shù)男菹?祝健康!
2015-11-13 18:47
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胎盤早剝嬰兒后留遺癥。1、DIC與凝血功能障礙:重型胎盤早剝,特別是胎死宮內(nèi)的患者可能發(fā)生DIC與凝血功能障礙。臨床表現(xiàn)為皮下、粘膜或注射部位出血,子宮出血不凝或僅有較軟的凝血塊,有時(shí)尚可發(fā)生尿血、咯血及嘔血等現(xiàn)象。對(duì)胎盤早剝患者從入院到產(chǎn)后均應(yīng)密切觀察,結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,注意DIC的發(fā)生及凝血功能障礙的出現(xiàn),并給予積極防治。2、產(chǎn)后出血:胎盤早剝對(duì)子宮肌層的影響及發(fā)生DIC而致的凝血功能障礙,發(fā)生產(chǎn)后出血的可能性大且嚴(yán)重。必須提高警惕。3、急性腎功能衰竭:重型胎盤早剝大多伴有妊高征,在此基礎(chǔ)上加上失血過(guò)多、休克時(shí)間長(zhǎng)及DIC等因素,均嚴(yán)重影響腎的血流量,造成雙側(cè)腎皮質(zhì)或腎小管缺血壞死,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。
2015-11-13 17:15
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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