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血尿、左側(cè)腰部不適與輸尿管結(jié)石的關(guān)聯(lián)

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):首先謝謝你啊,2011年10月早晨突然發(fā)現(xiàn)肉眼血尿,紅細(xì)胞800多個(gè),正常0-12個(gè),伴有微白蛋白大于0.5%,其他檢查都正常。晚上左側(cè)腰部不適,伴有疼痛,就住院了,打的點(diǎn)滴燈盞花素和銀杏達(dá)莫,血尿三四天就消失了,蛋白也沒(méi)有了,20多天后出院,彩超都做了,靜脈造影也做了,都正常,2月和3月做的尿常規(guī),隱血有兩三個(gè)加號(hào),紅細(xì)胞比正常高三倍,四月份做的尿常規(guī)隱血陰性和紅細(xì)胞正常,都沒(méi)發(fā)現(xiàn)蛋白。最近一次尿常規(guī)也正常,因?yàn)樽罱鼉扇熳髠?cè)腰部不適,晚上有時(shí)候偶爾疼,昨天B超檢查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)輸尿管有0.7x0.5大的結(jié)石,請(qǐng)問(wèn)之前血尿是不是這個(gè)引起的?可以排除IGA嗎?這個(gè)結(jié)石是以前留下的嗎,怎么排除最好呢?多謝多謝

  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    血尿、左側(cè)腰部不適可能與輸尿管結(jié)石有關(guān),也可能由其他因素引起,如泌尿系統(tǒng)感染、腎炎、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)腫瘤等。 1.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌侵襲泌尿系統(tǒng),引發(fā)炎癥,導(dǎo)致黏膜充血、出血,出現(xiàn)血尿和腰部不適。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.腎炎:免疫功能異常或感染等導(dǎo)致腎臟炎癥,影響腎小球?yàn)V過(guò)功能,引起血尿和腰部癥狀。治療可能用到潑尼松、環(huán)磷酰胺等藥物。 3.腎結(jié)石:結(jié)石刺激腎盂或輸尿管,造成黏膜損傷和梗阻,引發(fā)血尿和疼痛。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 4.泌尿系統(tǒng)腫瘤:腫瘤組織破壞血管和尿路,產(chǎn)生血尿和疼痛。治療方法取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5.輸尿管結(jié)石:結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)或卡頓,損傷輸尿管黏膜,導(dǎo)致血尿和腰部疼痛??赏ㄟ^(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)、藥物排石(如坦索羅辛),必要時(shí)進(jìn)行體外碎石或手術(shù)取石。 出現(xiàn)血尿和腰部不適需要綜合考慮多種因素,通過(guò)詳細(xì)的檢查明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),要注意多喝水,避免憋尿,預(yù)防泌尿系統(tǒng)疾病。

    2024-12-19 00:07
  • 回答2

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    病情分析:你好,IgA腎病的診斷必須要有腎活檢病理,必須要有免疫熒光或免疫組化的結(jié)果支持。你的情況一般可以采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行排石治療。在治療過(guò)程中,要經(jīng)常檢查結(jié)石移動(dòng)的情況,直到結(jié)石排出體外為止。對(duì)體積略大(直徑8毫米左右)的結(jié)石,如果腎功能良好而又沒(méi)有泌尿系統(tǒng)梗阻的話,可以用碎石機(jī)進(jìn)行體外沖擊波碎石,也可通過(guò)一些內(nèi)鏡(如腎鏡、輸尿管鏡等)來(lái)取石或碎石。

    2015-11-13 21:57
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    輸尿管結(jié)石較小的建議大量飲水,用解痙劑,跳躍、活動(dòng)等就可以排石。結(jié)石大于lcm且表面粗糙不能自行排出的或有輸尿管狹窄及感染的患者就要手術(shù)治療了。

    2015-11-13 21:19
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是下消化道出血?   下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)系指肛門(mén)、直腸、盲腸、回腸及空腸的出血。便血是下消化道出血的主要癥狀,其顏色隨消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時(shí)間而有不同?;疾÷孰m不及上消化道出血高,但臨床亦常發(fā)生。其中,小腸出血比大腸出血少見(jiàn),但診斷較為困難。近年來(lái)由于檢查手段增多及治療技術(shù)的提高,下消化道出血的病因診斷率有了明顯提高,急性大出血病死率亦有所下降。 查看全文»

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吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無(wú)精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽(yáng)痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

預(yù)約掛號(hào)
葉良兵

葉良兵 / 副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):熟練掌握普外科、泌尿外科、乳腺外科各種疾病的診療,尤其對(duì)泌尿外科常見(jiàn)病如前列腺增生、泌尿結(jié)石等,普外科膽囊疾病、保膽取石等,乳腺外科乳腺結(jié)節(jié)、囊腫、增生、腫瘤等具有豐富的??浦R(shí)及臨床經(jīng)驗(yàn),熟練掌握腹腔鏡、輸尿管硬鏡、軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、電切鏡、乳腺旋切等使用操作,能獨(dú)立完成腔鏡下腎囊腫去頂減術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、輸尿管切除吻合術(shù)、經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)及開(kāi)放腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、乳腺旋切術(shù)等。

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