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3歲男孩頭部受傷后出現(xiàn)多種癥狀,嚴(yán)重嗎?

顱內(nèi)出血

3歲,小男孩。1月9日晚碰到頭部,夜里嘔吐三四次。1月10日送院CT檢查腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯異常密度灶,腦溝,腦裂,腦池及腦室系統(tǒng)尚可,中線結(jié)構(gòu)無明顯移位。骨窗觀察顱骨未見明顯骨折征象;頭頂部皮下軟組織稍增厚。病人不能配合,有偽影。打了止血針。言語行動正常。11日CT顱腦平掃檢查左側(cè)頂部顱骨內(nèi)板下帶狀高密度影分布,密度欠均勻,矢狀縫稍增寬。腦室系統(tǒng)尚可,中線結(jié)構(gòu)居中。結(jié)論:1.考慮左側(cè)頂部硬膜外血腫,不除外合并蛛網(wǎng)下腔出血。2.矢狀縫稍增寬。孩子嘔吐,不能吃飯喝水,吃飯喝水片刻即吐。言語少,精神差,睡眠淺。未手術(shù),打止血針。持續(xù)到14日。嘔吐減少,孩子開始吃飯,但只吃白粥白飯。焦躁嗜睡。虛弱。有干咳現(xiàn)象,發(fā)燒37度8。醫(yī)生說是嘔吐引起扁桃體發(fā)炎。這種情況嚴(yán)重嗎?會有后遺癥嗎?該怎么辦?

  • 回答5

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    3 歲小男孩頭部受傷后出現(xiàn)嘔吐、精神差、嗜睡、發(fā)燒等癥狀,是否嚴(yán)重需綜合多方面判斷,包括血腫情況、身體恢復(fù)狀況、有無并發(fā)癥、后續(xù)治療效果以及孩子自身的體質(zhì)等。 1.血腫情況:硬膜外血腫若較小,可能通過保守治療逐漸吸收;若較大或持續(xù)增大,可能較嚴(yán)重。 2.身體恢復(fù):孩子目前嘔吐減少、能進(jìn)食是好轉(zhuǎn)跡象,但仍虛弱、焦躁嗜睡,需密切觀察。 3.并發(fā)癥:發(fā)燒可能由嘔吐引起的扁桃體發(fā)炎導(dǎo)致,也可能是血腫吸收熱或其他感染,要明確原因并治療。 4.后續(xù)治療:止血針的使用是否有效,是否需要調(diào)整治療方案,如使用甘露醇降低顱內(nèi)壓等。 5.自身體質(zhì):孩子體質(zhì)好可能恢復(fù)較快,體質(zhì)弱則恢復(fù)相對較慢。 總體來說,孩子目前的情況需要繼續(xù)密切觀察和治療,家長要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的癥狀變化。多數(shù)情況下,如果治療及時得當(dāng),預(yù)后較好,但也不能完全排除出現(xiàn)后遺癥的可能。

    2024-12-18 16:13
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    扁桃體炎多為鏈球菌感染。應(yīng)及時采取消炎措施的,應(yīng)該青霉素輸液消炎治療的,注意繼續(xù)觀察。

    2015-11-14 11:01
  • 回答3

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    小兒顱內(nèi)出血并發(fā)癥可致偏癱、失語、驚厥發(fā)作、偏盲、感覺障礙,意識障礙、反復(fù)窒息發(fā)作等,嚴(yán)重者可伴發(fā)腦疝死亡。并易伴發(fā)消化道出血,心肺功能異常,水、電解質(zhì)紊亂、腦積水等。不要看一下子沒事就出院。留院觀察一陣子,以免并發(fā)癥,病人應(yīng)臥床休息,保持安靜,減少搬動,如因特殊情況(急診檢查及手術(shù)治療等)需搬動病人,應(yīng)保持頭部固定。對于昏迷病人應(yīng)置于側(cè)臥位,保持呼吸道通暢。高熱時應(yīng)及時降溫。

    2015-11-14 10:20
  • 回答2

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    "你好,幼兒顱內(nèi)出血,根據(jù)你說的情況,顱腦外傷。建議去醫(yī)院進(jìn)行顱腦CT檢查。并且密切觀察孩子的行為舉止。注意看護(hù)孩子,避免傷害、加強(qiáng)營養(yǎng)、促進(jìn)發(fā)育,不要擔(dān)心,預(yù)防驚嚇,不要按摩、補(bǔ)充維生素、促進(jìn)腸胃蠕動就可以了。"

    2015-11-14 09:20
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    外傷導(dǎo)致的顱內(nèi)出血如果僅為蛛網(wǎng)膜下腔出血且出血量不多,經(jīng)積極治療后出血會逐漸吸收,不會遺留后遺癥如果出血的部位比較重要或者出血量比較多,病情不太穩(wěn)定就出院可能會有危險,建議您聽從醫(yī)生的建議,配合治療,減少后遺癥的發(fā)生

    2015-11-14 00:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是顱內(nèi)出血?   顱內(nèi)出血是指顱腔內(nèi)出血?! 〕鲅ǔ0l(fā)生在腦內(nèi)或其周圍。腦內(nèi)的出血稱之為腦出血,在腦和蛛網(wǎng)膜之間的出血稱為蛛網(wǎng)膜下腔出血,而腦膜之間的出血稱為硬膜下出血,顱骨和腦膜之間的出血稱為硬膜外出血。無論出血發(fā)生在何處,腦細(xì)胞都會受到破壞,而且顱骨使腦組織擴(kuò)張受限,出血能快速增加顱內(nèi)壓,異常危險。 查看全文»

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