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糖尿病腎病和高血壓腎病并且腎上腺有囊腫1

糖尿病腎病和高血壓腎病并且腎上腺有囊腫1cm現(xiàn)在想做手術(shù)但是蛋白低總蛋白46白蛋白26球蛋白正常并且伴有浮腫請(qǐng)問(wèn)這種情況下通過(guò)速尿降低浮腫然后注射白蛋白可以做手術(shù)嗎?術(shù)后恢復(fù)怎么樣?患者女56歲糖尿病10年左右目前帶胰島泵控制良好血壓最高220/120通過(guò)口服藥降至160左右低壓85左右但是藥效一過(guò)就會(huì)達(dá)到190/90伴有浮腫目前在用速尿和白蛋白控制比較好有家族性高血壓醫(yī)生說(shuō)是腎上腺囊腫建議手術(shù)但是目前白蛋白低正在調(diào)整如果浮腫沒(méi)有了蛋白達(dá)到25-30左右可以做手術(shù)嗎?術(shù)后恢復(fù)怎么樣?危險(xiǎn)多少

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腎內(nèi)科

    糖尿病以及高血壓病患者,如果需要進(jìn)行腎上腺手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)偏大,首先需要把身體的基本數(shù)據(jù)控制在平均水平。降糖藥物上一般建議使用胰島素強(qiáng)化降糖方式,使血糖控制在空腹7以下,飯后兩小時(shí)10以下,并在手術(shù)前使用短效降壓藥物,將血壓控制在高壓160mmHg以下,以避免手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)意外。

    2019-01-24 16:02
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    有高血壓腎病糖尿病腎病有浮腫及白蛋白下降考慮是已進(jìn)入糖尿病腎病的臨床期腎功能較差如果白蛋白增加到三十克以上浮腫消退尿量正??梢钥紤]手術(shù)但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大術(shù)后易發(fā)生感染及腎功能下降的可能如果腫瘤現(xiàn)在就對(duì)生命造成影響可以考慮手術(shù)

    2015-11-14 08:23
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    張樹立 主治醫(yī)師

    東平保法綜合醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    有高血壓腎病,糖尿病腎病,有浮腫及白蛋白下降,考慮是已進(jìn)入糖尿病腎病的臨床期,腎功能較差。如果白蛋白增加到三十克以上,浮腫消退,尿量正常,可以考慮手術(shù),但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,術(shù)后易發(fā)生感染及腎功能下降的可能,如果腫瘤現(xiàn)在就對(duì)生命造成影響,可以考慮手術(shù)。

    2015-11-13 18:50
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時(shí)存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關(guān)的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡(jiǎn)稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過(guò)10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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  • 汪何

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  • 楊彥芳

    主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腎小球病、腎血管病與腎小管間質(zhì)性疾病的診斷與中西醫(yī)治療。 詳情»

  • 婁探奇

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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