46 歲髕骨骨折術(shù)后 13 天無(wú)法自主抬腿等相關(guān)問(wèn)題
病人46歲，于2013年7月4日手術(shù)到現(xiàn)在已有十三天，診斷為髕骨骨折，現(xiàn)用鋼釘固定，還未拆線。醫(yī)生要求自己做抬腿訓(xùn)練，但病人腿部無(wú)力，膝蓋到小腿不能抬起。另外，病人膝蓋仍腫。希望醫(yī)生提供的幫助：1病人無(wú)法自主抬腿是否正常，有什么訓(xùn)練的辦法？2膝蓋腫脹是否是造成腿部無(wú)力的原因，如何消腫？3病人大概需多久才能下床活動(dòng)？麻煩醫(yī)生詳細(xì)解答一下，謝謝！
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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髕骨骨折術(shù)后 13 天，出現(xiàn)無(wú)法自主抬腿、膝蓋腫脹、下床活動(dòng)時(shí)間等問(wèn)題，原因包括術(shù)后肌肉力量未恢復(fù)、腫脹影響、固定裝置限制、康復(fù)訓(xùn)練不足、心理因素等。 1. 肌肉力量未恢復(fù)：術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，肌肉會(huì)出現(xiàn)一定程度的萎縮和無(wú)力。需要逐步進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如股四頭肌等長(zhǎng)收縮練習(xí)。 2. 腫脹影響：腫脹會(huì)增加關(guān)節(jié)活動(dòng)阻力，導(dǎo)致無(wú)力。可通過(guò)抬高患肢、冷敷、使用消腫藥物如邁之靈片、草木犀流浸液片、地奧司明片來(lái)緩解。 3. 固定裝置限制：鋼釘固定可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。隨著恢復(fù)，這種限制會(huì)逐漸減輕。 4. 康復(fù)訓(xùn)練不足：未進(jìn)行有效的康復(fù)訓(xùn)練或訓(xùn)練方法不正確。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范訓(xùn)練。 5. 心理因素：對(duì)疼痛和恢復(fù)的擔(dān)憂可能影響主動(dòng)抬腿。要調(diào)整心態(tài)，樹立康復(fù)信心。 髕骨骨折術(shù)后的恢復(fù)需要耐心和科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和訓(xùn)練，以促進(jìn)早日康復(fù)。
2024-12-18 23:36
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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局部可以靜息鍛煉。而局部的訓(xùn)練是要進(jìn)行循序漸進(jìn)的，要在康復(fù)醫(yī)生的訓(xùn)練指導(dǎo)下進(jìn)行。
2015-11-13 21:10
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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