78 歲男性阿狄森氏綜合癥患者能否減潑尼松藥量
患者男78歲此前身體狀況良好發(fā)病半年左右厭食惡心體重減輕皮夫顏色加黑哈醫(yī)大已確診為阿狄森氏綜合癥曾經(jīng)治療情況和效果：治療半個(gè)月病情已得到明顯改善現(xiàn)口服抗結(jié)核藥物:異煙肼利福噴丁膠囊；護(hù)肝片蛤蚧療肺片潑尼松想得到怎樣的幫助：潑尼松現(xiàn)早晚各半片是否還能減少藥量將潑尼松減少到最低（）
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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阿狄森氏綜合癥是一種內(nèi)分泌疾病，患者常出現(xiàn)乏力、低血壓、色素沉著等癥狀。治療通常包括激素替代和針對(duì)病因的治療。對(duì)于使用潑尼松治療的患者，能否減量需綜合多方面因素考慮，如癥狀改善情況、相關(guān)檢查指標(biāo)、有無并發(fā)癥、藥物副作用以及患者整體健康狀況等。 1.癥狀改善情況：若患者厭食、惡心等癥狀完全消失，體重穩(wěn)定或增加，皮膚顏色恢復(fù)正常，提示病情控制良好，可為減量提供依據(jù)。 2.相關(guān)檢查指標(biāo)：如血鈉、血鉀、血糖、皮質(zhì)醇水平等恢復(fù)正?；蚪咏７秶?，可支持減量。 3.有無并發(fā)癥：檢查有無骨質(zhì)疏松、感染等并發(fā)癥，若有，可能影響減量決策。 4.藥物副作用：長期使用潑尼松可能導(dǎo)致高血壓、糖尿病、向心性肥胖等，副作用輕微時(shí)可考慮減量，嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整治療方案。 5.整體健康狀況：患者年齡較大，身體其他器官功能如心、肝、腎等的狀態(tài)也會(huì)影響藥物減量。 總之，潑尼松的減量需在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，綜合評(píng)估上述因素，以確保既能有效控制病情，又能減少藥物副作用?；颊咔形鹱孕袦p量或停藥。
2024-12-19 02:17
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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阿狄森氏綜合癥多數(shù)是由于結(jié)核和自身免疫性疾病破壞了腎上腺皮質(zhì)功能引起的一種腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。本病的治療原則就是在抗結(jié)核的同時(shí)給予糖皮質(zhì)激素替代療法平時(shí)要高鈉飲食就是多食鹽有的還可以加給鹽皮質(zhì)激素潑尼松暫時(shí)不能再減量。
2015-11-14 07:18
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