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4歲半寶寶門牙牙齦出現(xiàn)異常，可能由炎癥、多生牙、牙根問題等導致，需要明確原因，對癥治療。面對身體不適，切勿拖延，應立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑，安全有效地恢復健康。
1.炎癥：慢性根尖周炎可能引起，多因牙髓感染，細菌侵襲牙根尖周組織。治療常需根管治療。
2.多生牙：可通過拍攝曲面斷層片確定，若影響正常牙齒，可能需拔除。
3.牙根問題：牙根受損或發(fā)育異常也會導致牙齦異常，需進一步檢查評估。
4.飲食因素：長期高糖飲食可能刺激牙齦，要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。
5.口腔衛(wèi)生：清潔不到位易引發(fā)牙齦問題，需培養(yǎng)良好的口腔清潔習慣。
總之，寶寶門牙牙齦異常應引起重視，及時就醫(yī)，明確原因后采取相應治療措施。

根據(jù)你的描述孩子的門牙肯定有蛀牙這樣導致根尖出現(xiàn)了炎癥，那個小包是長期的根尖炎癥刺激出現(xiàn)的根尖瘺管。孩子才4歲不可能有新的牙齒萌出，你看見的可能是乳牙的牙根。建議你及早的帶孩子去找專業(yè)的口腔醫(yī)生檢查，對這個門牙及早的進行治療，消除根尖的炎癥，這樣那個包就會慢慢的消除。必須要盡可能的保留乳牙，恢復正常的咀嚼功能這個對以后換牙有很重要的意義。