83 歲老人感冒致哮喘、腦梗伴呼吸衰竭如何治療
我父親83歲最近因感冒引起老毛病哮喘,而且還有點(diǎn)腦梗塞,化驗(yàn)血二氧化碳34.1有點(diǎn)高,手指測(cè)血氧量有時(shí)是88有時(shí)是92昨天是92-95,昨天還作了血?dú)夥治鰣?bào)告,大夫說(shuō)有點(diǎn)呼吸衰竭,但是80多歲的老人,哮喘多年了他可能有抗受力了,現(xiàn)在病人的癥狀比前4天好多了.不知現(xiàn)在該怎么看病了,請(qǐng)大夫多指教
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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83 歲老人因感冒引發(fā)哮喘,同時(shí)患有腦梗塞,且出現(xiàn)呼吸衰竭。治療需綜合考慮病情、身體狀況、藥物耐受、并發(fā)癥等。治療方法包括改善呼吸功能、控制基礎(chǔ)疾病、預(yù)防并發(fā)癥等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解哮喘發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度,腦梗塞的面積和位置,以及呼吸衰竭的類型和程度。 2. 改善呼吸功能:通過(guò)吸氧、使用支氣管擴(kuò)張劑(如沙丁胺醇、異丙托溴銨)緩解氣道痙攣,必要時(shí)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸。 3. 控制基礎(chǔ)疾?。横槍?duì)腦梗塞,使用抗血小板藥物(如阿司匹林、氯吡格雷)、他汀類藥物(如阿托伐他汀、瑞舒伐他?。┑雀纳颇X部血液循環(huán),穩(wěn)定斑塊。 4. 預(yù)防并發(fā)癥:密切監(jiān)測(cè)感染指標(biāo),及時(shí)使用抗生素(如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀)預(yù)防和控制肺部感染。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持:保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)身體恢復(fù)。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如呼吸功能訓(xùn)練、肢體活動(dòng)等。 對(duì)于高齡老人的復(fù)雜病情,治療需要謹(jǐn)慎且綜合考慮。密切觀察病情變化,遵循醫(yī)生的建議,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。
2024-12-20 05:50
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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象您這種情況,需要具體描述身體情況,看是否存在疾病或者不適等情況再作判斷的
2015-11-14 18:55
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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查出二氧化碳結(jié)合力下降的原因,然后對(duì)癥下藥.二氧化碳結(jié)合力主要是指血漿中碳酸氫根中的二氧化碳含量。測(cè)定二氧化碳結(jié)合力可以了解人體內(nèi)酸堿平衡的情況。二氧化碳結(jié)合力的正常值為23~31毫摩爾/升(18~27毫當(dāng)量/升)?! 《趸冀Y(jié)合力下降有兩種情況:一是代謝性酸中毒。主要由于堿性物質(zhì)丟失過(guò)多,見(jiàn)于腹瀉、腸道引流,或服入過(guò)多的酸性藥物(如氯化胺、水楊酸等),以及饑餓、高燒、糖尿病、腎功能不全等,此時(shí)PH值下降。二是呼吸性堿中毒。這是因?yàn)槎趸寂懦鲞^(guò)多而致碳酸氫根下降,主要見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間的哭鬧、過(guò)多換氣、高熱、腦部疾患、呼吸道阻塞驟然解除等,其特點(diǎn)是PH值增高。二氧化碳結(jié)合力升高也見(jiàn)于兩種情況:一是代謝性堿中毒。見(jiàn)于酸性物質(zhì)丟失過(guò)多,如劇烈嘔吐、胃液丟失過(guò)多,堿性藥物使用太多,使用利尿劑時(shí)沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)鉀等,此時(shí)PH值上升。二是呼吸性酸中毒。其特點(diǎn)是換氣不足、血中二氧化碳排出障礙、積聚太多而引起碳酸氫根升高,見(jiàn)于各種原因引起的呼吸功能障礙性疾患,如肺炎、肺水腫、氣胸、液胸、喉頭水腫、哮喘、溺水、氣道異物、呼吸麻痹等,此時(shí)PH值下降。
2015-11-14 15:36
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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合理的保養(yǎng)休息,還是很必要的,結(jié)合一點(diǎn)生脈飲等,黃芪生脈飲試試
2015-11-14 05:20
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