結(jié)石性膽囊炎和肝右葉膽管結(jié)石應(yīng)如何手術(shù)？
經(jīng)診斷，這是B超診斷結(jié)果：膽：大小65*23*23，壁毛糙厚約3mm，腔內(nèi)科探及幾個強回聲光團，較大的約18mm，膽總管內(nèi)徑約6mm。肝：右葉膽管內(nèi)可探及長約6mm強回聲光團，后伴聲影。超聲提示：1、結(jié)石性膽囊炎;2、肝右葉膽管結(jié)石發(fā)病時間及原因：2010-07-10，病前顛簸治療情況：已經(jīng)住院，醫(yī)生囑咐今天出院，可以選擇擇期手術(shù)方式想要得到的幫助:想請問一下專家，像我這樣的情況，是否需要及時進行手術(shù)，如需要，該選擇哪種手術(shù)方式（我們這里只能選擇腹腔鏡和傳統(tǒng)方式）。
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回答5
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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對于結(jié)石性膽囊炎和肝右葉膽管結(jié)石的手術(shù)方式選擇，需要綜合考慮結(jié)石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及手術(shù)風險等因素。 1. 結(jié)石大?。喝艚Y(jié)石較大，如超過 1 厘米，通常更傾向于手術(shù)治療。像您的情況，結(jié)石較大，手術(shù)的必要性增加。 2. 癥狀表現(xiàn)：頻繁出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)可能是較好的選擇。 3. 膽囊功能：若膽囊已失去正常功能，保留意義不大，建議手術(shù)切除。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，可積極手術(shù)。若存在嚴重基礎(chǔ)疾病，需謹慎評估手術(shù)風險。 5. 手術(shù)風險：腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復快，但存在中轉(zhuǎn)開腹可能；傳統(tǒng)手術(shù)視野開闊，但創(chuàng)傷相對較大。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會為您制定最適合的手術(shù)方案。建議您與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決策。
2024-12-19 12:58
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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中年男性，體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，大于5mm的有多個?；加懈哐獕翰⒂袩熅剖?。建議手術(shù)治療，在身體調(diào)理好之后早期行手術(shù)治療，以免出現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。注意戒酒保肝。
2015-11-14 20:35
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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在高血壓和酒精等誘發(fā)因子作用下膽汁淤積結(jié)石類按結(jié)石的大小可采用藥療和激光治療，鑒于你的結(jié)石還小可采用化解類藥，如藥物不能化解則考慮用激光
2015-11-14 13:02
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這還是要注意及時的手術(shù)還是很不錯的，保守治療基本無效一般的情況下，首先還是建議先控制血壓，血壓正常再可以考慮手術(shù)的，，一般的還是問題不大的，飲食清淡不要辛辣肥膩，還是很重要的
2015-11-14 10:06
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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形成膽囊結(jié)石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高如結(jié)石較小可考慮用中藥膽道排石湯等藥物治療,如較大藥物治療效果不佳,多需手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)治療.
2015-11-14 04:41
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