43 歲女性甲狀腺癌術(shù)后甲亢與例假,如何用藥?
患者女:43歲一年半前的2009年6月初因突發(fā)甲狀腺囊腫和甲狀腺癌手術(shù)切除術(shù)后做了碘131治療隨后開(kāi)始服用優(yōu)甲樂(lè)一直服用100ug優(yōu)甲樂(lè)1片半年后停藥一月復(fù)查隨后一年后又停藥復(fù)查后再次用藥一段時(shí)間后覺(jué)得還是腿軟乏力于是將藥量增加到1片半后來(lái)逐漸增加到2片最近因發(fā)覺(jué)變瘦乏力去檢查醫(yī)生我成了藥源性甲亢了讓我將藥量降到1片一月后再去復(fù)查恰逢同一天我來(lái)了例假面對(duì)甲亢癥狀和來(lái)例假的情況我該停藥一周再服藥還是按服藥1片一周后再服用1片半一月后復(fù)查呢?我此次檢查甲功情況:FT36.66FT426.33TSH小于0.005曾經(jīng)治療情況和效果:面對(duì)甲亢癥狀和來(lái)例假的情況我該停藥一周再服藥還是按服藥1片一周后再服用1片半一月后復(fù)查呢?()
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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林京生 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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對(duì)于這位 43 歲女性甲狀腺癌術(shù)后出現(xiàn)藥源性甲亢且恰逢例假的情況,需要綜合考慮藥物調(diào)整、身體狀況、甲狀腺功能指標(biāo)、例假影響以及后續(xù)復(fù)查等因素來(lái)決定用藥方案。 1. 藥物調(diào)整:優(yōu)甲樂(lè)的用量需要根據(jù)甲狀腺功能進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)整。目前出現(xiàn)甲亢癥狀,適當(dāng)減少藥量是合理的,但具體調(diào)整應(yīng)遵循醫(yī)生建議。 2. 身體狀況:腿軟乏力、變瘦等癥狀可能與甲亢有關(guān),也可能有其他因素。需要綜合評(píng)估身體的整體健康狀況。 3. 甲狀腺功能指標(biāo):FT3、FT4 和 TSH 的數(shù)值異常提示甲狀腺功能亢進(jìn),這是調(diào)整藥量的重要依據(jù)。 4. 例假影響:例假期間身體的激素水平會(huì)有變化,但一般對(duì)優(yōu)甲樂(lè)的使用影響不大,通常不需要因例假而停藥。 5. 后續(xù)復(fù)查:按照醫(yī)生要求定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,在這種復(fù)雜的情況下,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)按量服藥,不要自行增減藥量。同時(shí),注意觀察身體癥狀的變化,保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),有助于病情的控制和恢復(fù)。
2024-12-19 23:28
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什么是甲狀腺癌? 甲狀腺癌(cancer of thyroid)是頭頸部較常見(jiàn)的惡性腫瘤,占全身惡性腫瘤的1~2%。本病的發(fā)生率占總?cè)肟诘?%~7%,以女性發(fā)病較多,男女之間比例約為1:2~3,發(fā)病年齡多在25~65歲,以青年及老年者多見(jiàn)。大多數(shù)病人為無(wú)癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié),部分病人有局部癥狀,如聲嘶、吞咽困難、呼吸困難及局部頸痛等。其病理主要有乳頭狀腺癌、濾泡癌、髓樣癌、和未分化癌四種類型。本病除未分化癌外,一般預(yù)后良好,平均5年生存率可高達(dá)83.2~95.6%。本病中醫(yī)學(xué)痛名為“癌瘤”。 查看全文»
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