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腔隙性腦梗死是一種常見的腦血管疾病，癥狀多樣，治療方法包括藥物、康復(fù)等，護理也至關(guān)重要。其癥狀有頭暈、頭痛、肢體麻木、言語不清、吞咽困難等。治療方法有藥物治療、改善生活方式、康復(fù)訓(xùn)練等。護理方面要注意飲食、心理、運動等。 1. 癥狀： 頭暈：多為持續(xù)性或間歇性，可能伴有視物旋轉(zhuǎn)。 頭痛：表現(xiàn)為隱痛或脹痛。 肢體麻木：單側(cè)或雙側(cè)肢體麻木無力。 言語不清：說話含糊、吐字不清晰。 吞咽困難：飲水嗆咳，進食費力。 2. 治療： 藥物治療：如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集；阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊；銀杏葉片改善腦循環(huán)。 改善生活方式：戒煙限酒，低鹽低脂飲食，適量運動，保持良好心態(tài)。 康復(fù)訓(xùn)練：包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。 控制危險因素：積極治療高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。 定期復(fù)查：監(jiān)測病情變化，調(diào)整治療方案。 3. 護理： 飲食護理：保證營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜水果。 心理護理：給予患者心理支持，減輕焦慮抑郁。 運動護理：根據(jù)患者情況，制定合適的運動計劃。 安全護理：防止患者跌倒、受傷。 總之，腔隙性腦梗死需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，并做好長期的護理工作，以提高生活質(zhì)量，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險。

腔梗的病灶小，癥狀輕，恢復(fù)相對較快，急性期以輸液使用活血藥為主，建議住院治療，利于觀察，方便治療。緩解期可以在家進行康復(fù)治療，包括繼續(xù)口服改善腦供血藥，功能鍛煉等康復(fù)訓(xùn)練，一般都可較好恢復(fù)功能。

對于血壓的調(diào)控：降壓應(yīng)緩慢進行：由于高血壓病老年患者多見，腦血管自動調(diào)節(jié)功能差，對于血壓的急驟變化難以適應(yīng)，需緩慢使其血壓降至合理水平。一般第一個使平均血壓降低約為宜。急速大幅度的降壓必然產(chǎn)生腦缺血損害的后果。降壓要個體化：一般可將患者血壓逐漸調(diào)控至患者平時的基礎(chǔ)水平或臨界高血壓水平。由于每個高血壓病患者的基礎(chǔ)血壓水平不同，他們的合并癥亦有不同，需依據(jù)具體情況選用藥物和控制降壓程度。應(yīng)注意參考患者平時血壓水平及原維持降壓效果的平穩(wěn)：盡量避免血壓波動，最好使血壓在內(nèi)維持穩(wěn)定，對于緩解腦梗死癥狀及防止腦梗死復(fù)發(fā)均有意義。目前抗高血壓治療已逐漸淘汰短效藥物而以長效藥物取而代之。注意靶器官的保護：在降壓治療中，靶器官的保護性治療尤其重要，重點是心、腦、腎等器官。它們的功能好壞直接影響患者的預(yù)后。頸內(nèi)動脈狹窄：頸內(nèi)動脈狹窄是腔隙性腦梗死的主要發(fā)病原因之一，可能是血栓、斑塊脫落造成的。對于頸內(nèi)動脈狹窄可用介入治療，目前采用頸內(nèi)動脈擴張加支架的療法，以其創(chuàng)傷小、療效好而逐步替代傳統(tǒng)療法。關(guān)于頸內(nèi)動脈狹窄的支架放置的適應(yīng)證比較廣，有時完全依術(shù)者的習(xí)慣而定。禁忌證：脈管炎的急性期。其治療方法是：首先用氣囊導(dǎo)管將狹窄段的血管進行擴張，然后將支架支撐于狹窄段。患者在清醒的情況下進行治療，使狹窄血管通暢。