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對(duì)于 80 歲有哮喘史且左下肺有腫塊的女性患者，確診和治療需要綜合考慮多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、基因檢測(cè)等。治療方案則要依據(jù)患者身體狀況、腫瘤性質(zhì)和分期等來制定。 1. 確診方法：除了增強(qiáng) CT、穿刺和纖支鏡，還可通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，如癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等，結(jié)合患者癥狀及普通 CT 表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷。另外，PET-CT 檢查對(duì)于判斷腫瘤的良惡性及是否有轉(zhuǎn)移也有一定幫助。 2. 治療方案：如果無法明確腫瘤性質(zhì)，且患者身體條件較差，不適合有創(chuàng)檢查和治療，可先采取保守治療，如使用平喘、止咳、抗感染等藥物緩解癥狀。若腫瘤為惡性，基因檢測(cè)有突變，可考慮使用靶向藥物，如吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等，但需注意藥物副作用。對(duì)于身體狀況較好的患者，放療也是一種選擇，能在一定程度上控制腫瘤生長(zhǎng)。 3. 中醫(yī)治療：中醫(yī)中藥在改善患者體質(zhì)、減輕癥狀方面也能發(fā)揮一定作用。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，有助于提高身體抵抗力。 5. 心理關(guān)懷：關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予心理支持，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之，對(duì)于高齡且病情復(fù)雜的患者，需要綜合多方面因素制定個(gè)性化的診療方案，同時(shí)密切觀察病情變化，及時(shí)調(diào)整治療策略。

病情分析：你好，這位病友，從你提供的資料看，病人的肺部明顯可見腫塊影考慮是肺癌的可能偏大，如果病人的身體狀況允許，可以考慮外科手術(shù)，年齡不是手術(shù)的因素，主要的還是要看臟器的功能情況，如果沒有手術(shù)的條件，那就需要進(jìn)一步明確病理類型，可以選擇CT定位下經(jīng)皮穿刺檢查，這種檢查對(duì)肺臟周圍性或者離胸壁很近的腫塊有明顯的優(yōu)勢(shì)，根據(jù)病理結(jié)果，可以選擇下一步的治療，放化療或靶向治療醫(yī)生詢問：

你好，這位病友，從你提供的資料看，病人的肺部明顯可見腫塊影考慮是肺癌的可能偏大，如果病人的身體狀況允許，可以考慮外科手術(shù)，年齡不是手術(shù)的因素，主要的還是要看臟器的功能情況，如果沒有手術(shù)的條件，那就需要進(jìn)一步明確病理類型，可以選擇CT定位下經(jīng)皮穿刺檢查，這種檢查對(duì)肺臟周圍性或者離胸壁很近的腫塊有明顯的優(yōu)勢(shì)，根據(jù)病理結(jié)果，可以選擇下一步的治療，放化療或靶向治療醫(yī)生詢問：

肺癌檢查方法主要有以下幾種：1、胸部透視及攝片，可見多變的圓形陰影及肺炎、肺不張、胸腔積液等。胸部斷層X線片、CT及MRI檢查，可了解腫瘤的大小與肺葉、肺段、支氣管的關(guān)系。必要時(shí)可進(jìn)行支氣管碘油造影。2、反復(fù)痰中查癌細(xì)胞，可獲陽(yáng)性結(jié)果，有確診價(jià)值。3、支氣管鏡檢查，可直接觀察病變情況，同時(shí)可取活組織病理檢查及取支氣管分泌物涂片查癌細(xì)胞。4、肺穿刺定位準(zhǔn)確者，穿刺物涂片檢查一般可獲得陽(yáng)性結(jié)果，有確診價(jià)值。5、淺表淋巴結(jié)穿刺或活檢：當(dāng)肺部病變尚待證實(shí)的肺癌或伴有上縱隔增寬時(shí)，可作頸、鎖骨上可捫及之淋巴結(jié)、皮下可疑腫塊，及其他部位可疑癌性淋巴結(jié)穿刺抽吸細(xì)胞檢查或摘取活檢，以取得病理組織學(xué)的確診。確證為肺癌要及時(shí)治療并且用抗癌中藥含量在16%以上的人參皂苷Rh2(護(hù)命素)抑制癌細(xì)胞增殖，控制肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，以爭(zhēng)取治療時(shí)間。

可做X線檢查,CT檢查,MRI檢查,纖維支氣管鏡檢查,痰脫落細(xì)胞檢查,活體組織學(xué)檢查等確診