29 歲男性小三陽,妻子難產(chǎn)生抗體,咋辦
患者性別:男患者年齡:29詳細病情及咨詢目的:醫(yī)生您好,我剛查出是小三陽,肝功正常,DNA2.84e的3次方,不知什么時候染上,不知傳染性如何,因為我妻子難產(chǎn)生抗體,所以我感到害怕,不知如何是好,最近一直關(guān)注貴論壇,覺得很不錯,希望各位能給予幫助。本次發(fā)病及持續(xù)的時間:無目前一般情況:無不適應(yīng)病史:小時曾有黃疸肝炎以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:無輔助檢查:最近剛作兩對半與DNA測試[本貼已經(jīng)被焦灼人在2005-9-1421:13:10修改過]
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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小三陽患者肝功能正常但 DNA 有一定量,妻子難產(chǎn)生抗體,需從疾病原理、傳染性、檢查、防護措施及治療等方面綜合考慮。 1. 疾病原理:小三陽表明乙肝病毒感染處于相對穩(wěn)定期,但仍可能有病毒復(fù)制和傳染性。 2. 傳染性:DNA 2.84e 的 3 次方,有一定傳染性,但相對較弱。 3. 檢查:建議定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA、腹部超聲等。 4. 防護措施:妻子應(yīng)繼續(xù)接種乙肝疫苗,日常生活中注意分餐、個人物品分開使用。 5. 治療:目前肝功能正常,可暫不抗病毒治療,但要密切觀察,一旦出現(xiàn)肝功能異常等情況,及時就醫(yī)。 總之,小三陽患者不必過于恐慌,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,積極采取防護措施,必要時規(guī)范治療,可有效控制病情。
2024-12-19 22:28
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好,俗稱的大三陽,即是兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和抗核杭體(HBcAb)為陽性。俗稱的小三陽,即是兩對半檢查中,表面抗原(HBsAg)、e抗體(HBeAb)和抗核杭體(HBcAb)為陽性幼兒感染乙肝病毒的前數(shù)年至十余年間,病毒和機體“和平共處”,血清中表現(xiàn)為大三陽,因此大三陽也反映了機體中病毒在不斷復(fù)制繁殖,而屆時肝臟的損害通常較輕,有相當(dāng)一部分被感染者,尤其是女性被感染者,病毒可長期或終身和機體“和平共處”,如此我們稱為“病毒攜帶者”,即機體長期攜帶了乙肝病毒,而肝臟損害較輕,可以生活到60-70歲以上,沒有明顯癥狀,并不一定因肝臟疾病病故,他們主要起著傳染源的作用。而更多的被感染者在13-23歲,由于機體免疫系統(tǒng)的成熟,能識別受感染的肝細胞而出現(xiàn)清除這些受感染肝細胞的反應(yīng),自然這是機體自身的一種保護反應(yīng),其結(jié)果是大量病毒被清除,而同時被感染的肝細胞也遭到破壞,如此反復(fù)的清除、破壞過程,也就是機體自身的自限性愈復(fù)(自愈)過程。若干年后病毒基本清除,血清中的e抗體出現(xiàn),e抗原相繼消失,也就是從大三陽轉(zhuǎn)成了小三陽。由此可見,從大一陽轉(zhuǎn)成小三陽的過程,對大部分的乙型肝炎病人(變異株感染除外)來說象征著病毒被基本清除,或者說基本自愈,將來不會再有肝炎活動,若被感染者在25-30歲前完成此過程,則將來基本不會發(fā)生肝硬化、肝癌了。遺憾的是,仍有相當(dāng)比例(約2/3)的被感染者,其自身的清除反應(yīng),不能完全清除肝內(nèi)潛伏的病毒,在若干周、月、年后,病毒的復(fù)制、清除、肝臟的修復(fù)周而復(fù)始地進行,因此小三陽又轉(zhuǎn)為大三陽,大三陽又轉(zhuǎn)為小三陽,甚至始終是強強、弱弱的大三陽而病毒未得清除,這部分被感染者的未來,則是肝臟不同程度的纖維化,部分病人40歲左右已發(fā)展為肝硬化,甚至出現(xiàn)了腹水或癌變,此時盡管轉(zhuǎn)成了小三陽,也僅僅表示病毒被大多清除但肝臟損害已相當(dāng)嚴重了。部分病人肝硬化后肝炎還在活動,說明清除反應(yīng)仍在進行,肝臟的損害還在發(fā)展,機體自身清除病毒的保護反應(yīng),給自身肝臟組織帶來了越來越嚴重的不可逆的損害,最終可使人生終于肝臟的病損,真是不可思議而傷心的結(jié)果。由此可見,大三陽轉(zhuǎn)為小三陽若在25-30歲以前完成,對機體來說是完成了清除病毒的過程,肝臟的損害也較輕;如果大三陽轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,或持續(xù)大三陽,而清除反應(yīng)(肝炎持續(xù)活動,轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高)持續(xù)進行,則40歲前后,對大多數(shù)慢性乙肝病人來說,即使轉(zhuǎn)成了小三陽,也都有了不同程度的肝纖維化或肝硬化。如果終身持續(xù)為大三陽,沒有明顯的肝炎活動(肝功能始終正常),也許還能生活到60-70歲呢,可見大三陽不一定都要轉(zhuǎn)為小三陽。大三陽轉(zhuǎn)為小三陽是機體清除病毒的表現(xiàn),但帶來的肝臟損害不能輕視。因此,是轉(zhuǎn)為佳還是不轉(zhuǎn)為佳,該轉(zhuǎn)不該轉(zhuǎn)以上的道理就明白了。我們多年的經(jīng)驗是,只要肝功能正常,就不必啟用干擾素,更不必去選擇那些不成熟的、無科學(xué)依據(jù)的轉(zhuǎn)陽治療。
2015-11-14 23:13
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好!您的肝功正常嗎?有傳給小孩的幾率,最好不要母乳喂養(yǎng).
2015-11-14 11:39
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好!你的情況建議你可以不用藥。但是乙肝病毒一直攜帶在你體內(nèi),現(xiàn)在藥物根本不能徹底清除病毒,建議你細胞治療,這項技術(shù)能有效的清除乙肝病毒??梢赃M我們醫(yī)院網(wǎng)址了解下。注意:1忌酒2保持心情舒暢,怒則傷肝。3注意不要用對肝臟有損傷的藥物。4、建議平時注意飲食以及適量的運動,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高熱量以及高維生素的食物。
2015-11-14 08:35
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議最好不要母乳喂養(yǎng),乳汁內(nèi)含有病毒,不排除被傳染可能.
2015-11-14 06:48
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