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持續(xù)發(fā)燒 5 天且近兩天高燒 38.5 度不退，可能是感染未控制、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因?qū)е隆?1. 感染未控制：如細(xì)菌、病毒、支原體等感染，若使用的藥物不敏感，可能導(dǎo)致體溫不降。需要復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等，明確病原體，調(diào)整用藥，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、利巴韋林等。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，自身免疫系統(tǒng)異常可引起發(fā)熱。需進(jìn)行自身抗體檢測(cè)，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?、淋巴瘤等，可出現(xiàn)長期發(fā)熱。通過骨髓穿刺等檢查明確，治療方法包括化療、放療等，藥物如阿糖胞苷、長春新堿等。 4. 腫瘤性疾?。耗承?shí)體腫瘤，如肝癌、肺癌等，也會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱。需要進(jìn)行影像學(xué)檢查及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，治療根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療等。 5. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X炎、腦膜炎等，影響體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致發(fā)熱。通過腦脊液檢查等明確，治療使用抗生素如頭孢曲松，抗病毒藥物如阿昔洛韋等。 持續(xù)高燒不退應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意休息，多喝水，補(bǔ)充營養(yǎng)。