L5水平髓外硬膜下占位性病變?nèi)绾未_診和治療
主要癥狀:腰痛,尤以夜間重發(fā)病時間:兩個月化驗檢查結(jié)果:曾經(jīng)治療情況和效果:沒有治療,剛剛發(fā)現(xiàn)11月5日做核磁共振檢查結(jié)果為L5水平髓外硬膜下占位性病變,神經(jīng)鞘瘤可能性大.增強掃描1.0CM×2.5CM×0.8CM卵圓形異常信號.T1W1呈較腦脊液略高的低信號,邊界尚清,脊髓終絲受壓向前移位.T2W2呈均勻高信號,所見韌帶未見明顯肥厚.矢狀位示腰椎生理曲度平直,椎體信號正常,L5/s1椎間盤T2W1信號明顯降低想得到怎樣的幫助:可以確診嗎???怎么治療?????北京哪里治療的最好????(
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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L5水平髓外硬膜下占位性病變,尤其是神經(jīng)鞘瘤可能性大,確診需綜合多種因素,治療方法也多樣,包括手術(shù)、放療、藥物等。同時,治療后的康復(fù)和注意事項也很重要。 1. 確診方法:核磁共振檢查是重要手段,但還可能需要結(jié)合病理活檢來明確診斷。醫(yī)生會綜合分析腫瘤的位置、形態(tài)、信號特征等。 2. 疾病原理:神經(jīng)鞘瘤多由神經(jīng)鞘細胞異常增生形成,壓迫周圍組織導(dǎo)致癥狀。 3. 治療選擇:手術(shù)切除是主要治療方法,可徹底去除腫瘤,解除神經(jīng)受壓。對于不能手術(shù)或術(shù)后殘留的,可能會采用放療。 4. 藥物輔助:可能會使用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 術(shù)后康復(fù):包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等,幫助恢復(fù)腰部功能。 6. 注意事項:治療后要定期復(fù)查,觀察有無復(fù)發(fā)。注意休息,避免腰部過度負重。 總之,對于 L5 水平髓外硬膜下占位性病變,應(yīng)及時在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,并做好后續(xù)的康復(fù)和復(fù)查。
2024-12-19 22:38
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