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腎結(jié)石是常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)疾病，患者右腎結(jié)石 0.4cm 伴左腎鈣鹽沉積，出現(xiàn)尿頻、雙腎脹痛癥狀。可能與代謝異常、飲食習(xí)慣、感染、尿路梗阻、藥物等因素有關(guān)。 1. 代謝異常：體內(nèi)代謝紊亂，如鈣、草酸、尿酸等代謝失衡，易形成結(jié)石。應(yīng)注意飲食均衡，避免高草酸、高嘌呤食物。 2. 飲食習(xí)慣：飲水過(guò)少、長(zhǎng)期大量攝入高蛋白、高糖、高鹽食物，增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。要多喝水，每日 2000ml 以上。 3. 感染：泌尿系統(tǒng)感染可導(dǎo)致晶體沉積，誘發(fā)結(jié)石。需積極抗感染治療，如使用左氧氟沙星等。 4. 尿路梗阻：尿路狹窄、前列腺增生等可引起尿液潴留，利于結(jié)石形成。必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。 5. 藥物：某些藥物如磺胺類(lèi)、維生素 D 等可能促使結(jié)石產(chǎn)生。用藥時(shí)需謹(jǐn)慎。 患者目前結(jié)石較小，可先通過(guò)改善生活方式和藥物治療觀(guān)察。如癥狀加重或結(jié)石增大，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。

引起腎積水的原因很多.泌尿系統(tǒng)自腎臟開(kāi)始直到尿道口,為一連續(xù)的管道系統(tǒng).尿液的排出有賴(lài)于尿路管道的通暢,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過(guò)即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴(kuò)張,腎實(shí)質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重.導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如腎,輸尿管連接部狹窄,尿道瓣膜,馬蹄腎等,后天疾病如結(jié)石,腫瘤,前列腺增生癥,膀胱頸攣縮等.也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻,如腹膜后纖維化,淋巴瘤等.也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙,如巨輸尿管癥.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使腎臟在短時(shí)間內(nèi)功能完全喪失,而腎積水不很明顯.慢性梗阻可使腎臟積水大于1000毫升.腎積水一旦并發(fā)感染,若梗阻不及時(shí)解除,感染難以治愈,感染又加速腎臟的破壞,形成惡性循環(huán),甚至形成膿腎.您應(yīng)該及時(shí)查明引起腎積水的原因,抓緊治療.

這位病人我認(rèn)為應(yīng)該做激光碎石.然后口服排石藥物,應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題的.

您好這位朋友,腎,輸尿管多發(fā)性結(jié)石不經(jīng)過(guò)規(guī)范正確的治療容易延誤病情,治療上需要根據(jù)結(jié)石大小,數(shù)目,位置,腎功能及全身情況而定.如果結(jié)石小于0.6厘米,光滑,無(wú)尿路感染及梗阻的,應(yīng)先保守治療.也可以行非開(kāi)放性手術(shù)：如輸尿管腎鏡取石,經(jīng)皮腎鏡取石等等.開(kāi)放性手術(shù)指征：1：結(jié)石直徑大于1厘米,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的,2：結(jié)石直徑雖小于1厘米,經(jīng)保守治療3個(gè)月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水的,3：合并尿路感染的,4：合并較重的泌尿系感染,且保守治療無(wú)效的.您這種情況最好采取手術(shù)治療較為徹底,以免結(jié)石梗阻時(shí)間過(guò)久引起腎衰.希望我的建議對(duì)您有所幫助,祝您早日康復(fù)!!!

目前的結(jié)石并不大的,完全可以通過(guò)藥物或自行排出的,所以完全沒(méi)有必要手術(shù)或碎石的建議你可以在平常多喝水多運(yùn)動(dòng),并可以配合口服中藥進(jìn)行排石的,如腎石通或排石顆粒等等,另外需要禁辣食禁酒,檳榔也是不宜多吃的