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食管痙攣怎樣有效治療

食管痙攣怎樣有效治療

  • 回答1

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    陳延 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    脾胃病科

    食管痙攣是一種食管運(yùn)動(dòng)障礙性疾病,治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、心理調(diào)節(jié)等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽(tīng)從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
    1.藥物治療:使用硝苯地平、地爾硫卓等鈣離子拮抗劑,能緩解痙攣。
    2.飲食調(diào)整:避免食用辛辣、過(guò)冷過(guò)熱食物,減少對(duì)食管的刺激。
    3.心理調(diào)節(jié):保持良好心態(tài),減輕精神壓力,避免緊張焦慮。
    4.物理治療:如局部熱敷、按摩等,可一定程度上緩解癥狀。
    5.內(nèi)鏡治療:對(duì)于嚴(yán)重病例,可考慮內(nèi)鏡下治療。
    食管痙攣的治療需綜合多種方法,患者應(yīng)遵醫(yī)囑選擇合適的治療方式,并注意日常飲食和心理狀態(tài)。

    2019-01-01 16:20
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好應(yīng)當(dāng)住院治療,不能在家里治療。輸液,如果積液多的話,可以考慮抽液治療,和做置換術(shù)

    2015-11-15 06:31
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    考慮是病毒性腦炎,建議積極配合醫(yī)生的治療。

    2015-11-14 20:54
  • 回答2

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常繼發(fā)于粟粒結(jié)核或其它臟器結(jié)核病變。既往以小兒多見(jiàn),常為肺原發(fā)綜合征血源播散的結(jié)果,或全身粟結(jié)核的一部分。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見(jiàn)于老年。除肺結(jié)核外,骨骼關(guān)節(jié)結(jié)核和泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核常是血源播散的根源。部分病例也可由于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)或腦膜內(nèi)的結(jié)核病灶液化潰破,使大量結(jié)核桿菌進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔所致。結(jié)核性腦膜炎的主要病理變化是在軟腦膜和蛛網(wǎng)膜上有結(jié)核結(jié)節(jié)形成,病灶周圍有炎癥和纖維蛋白性滲出物,并有干酪壞死,常以腦底部最為明顯。在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),有多量的黃色混濁膠樣滲出物積聚,主要由漿液、纖維素、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞組成。圍繞腦干,可壓迫和損害就近的顱神經(jīng),引起相應(yīng)的顱神經(jīng)受損癥狀。病變嚴(yán)重者可累及腦皮質(zhì)而引起腦膜腦炎,引起多發(fā)性腦軟化。未經(jīng)適當(dāng)治療而致病程遷延的病例,由于蛛網(wǎng)膜下腔滲出物的機(jī)化而發(fā)生蛛網(wǎng)膜粘連,可使第四腦室下中孔和外側(cè)孔阻塞,引起腦積水。根據(jù)臨床及病理,可將結(jié)核性腦膜炎分為四型:腦膜型:以高顱壓及腦膜刺激征為主要表現(xiàn)。腦內(nèi)結(jié)核瘤型:病灶位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi),有局灶性腦定位癥狀和體征,如癲癇、單癱等。脊髓為主型:此型為腦膜炎治療不當(dāng)轉(zhuǎn)變而來(lái),也有發(fā)病即屬此型者,有脊神經(jīng)根癥狀或截癱,尿便失禁等?;旌闲停捍诵屯瑫r(shí)具備腦膜炎和腦內(nèi)結(jié)核瘤型的特征。(一)、要點(diǎn)病史:多數(shù)病人有新近感染結(jié)核的病史或有結(jié)核或有結(jié)核病的密切接觸史。癥狀:常有10~20天的前驅(qū)癥狀,如精神有振、全身無(wú)力、食欲減退、情緒不安、易激動(dòng)、低熱、惡心、嘔吐、便秘等。逐漸發(fā)生嗜睡、頭痛加劇、并有噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高和腦膜炎刺激征。神志不清,逐漸進(jìn)入昏迷。此時(shí)所有反射消失,大小便失禁,瞳孔定位,脈搏增速,呼吸不規(guī)則,最終導(dǎo)致死亡。體征:體溫多在38℃,并發(fā)粟粒性結(jié)核者體溫可達(dá)40℃。多向暗處側(cè)臥(羞明),皮膚劃痕反應(yīng)多數(shù)過(guò)敏。小兒前囪隆起。早期瞳孔因畏光縮小,晚期則擴(kuò)大而固定,對(duì)光反應(yīng)遲鈍甚至消失。可出現(xiàn)視神經(jīng)麻痹,眼瞼下垂、復(fù)視。絕大多數(shù)病人頸項(xiàng)強(qiáng)直,病理性神經(jīng)反射陽(yáng)性,生理性神經(jīng)反射減弱或消失。輔助檢查:(1)腦脊液檢查:壓力增高,外觀呈無(wú)色透明或毛玻璃狀,也可呈淺黃色。靜置24小時(shí)可有薄膜形成。細(xì)胞數(shù)和蛋白升高,糖和氯化物降低。結(jié)核菌培養(yǎng)可陽(yáng)性,抗結(jié)核抗體升高,免疫球蛋白升高。(2)眼底檢查:在視網(wǎng)膜上可有結(jié)核結(jié)節(jié)。視乳頭水腫可確定有顱內(nèi)高壓。(3)結(jié)核菌素試驗(yàn):陽(yáng)性對(duì)診斷有參考價(jià)值,但陰性也不能排除有結(jié)核性腦膜炎。(4)X線檢查:肺部X線檢查如發(fā)現(xiàn)原發(fā)綜合征,活動(dòng)性結(jié)核、特別是粟粒性結(jié)核,有助于結(jié)核性腦膜炎的診斷。(5)CT檢查:可顯示腦膜、腦實(shí)質(zhì)中的粟粒病灶,結(jié)核瘤及干酪性病變,還可顯示腦底部的滲出物,腦組織水腫、腦室擴(kuò)張等。對(duì)結(jié)核性腦膜炎分型、判斷愈后和指導(dǎo)治療有重要意義。

    2015-11-14 19:33
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

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  • 劉建榮

    主任醫(yī)師

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  • 郭蓉娟

    主任醫(yī)師 教授

    北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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  • 許治強(qiáng)

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治及急危重癥的救治,尤其是腦血 詳情»

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