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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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徐世銳 醫(yī)師
東?？h中醫(yī)院
二級丙等
外科
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診斷檢查：腦脊液為病毒性腦炎樣改變：白細胞數(shù)增加，早期為嗜中性粒細胞明顯增高，1至數(shù)天后淋巴細胞占優(yōu)勢，還可見漿細胞和淋巴細胞樣細胞。蛋白質正?；蜉p度增高。細致詢問病史：有無病前或同時發(fā)生的腮腺炎、麻疹、水痘或傳染性單核細胞增多癥等情況;接觸動物或昆蟲叮咬等歷史。診斷主要根據臨床表現(xiàn)、腦脊液和病毒學檢查。各型病毒性腦膜炎、腦炎臨床鑒別較困難，應參考流行季節(jié)、流行地區(qū)及當?shù)赜袩o同類疾病流行等流行病學資料并注意查找各種疾病的特殊表現(xiàn)，病原學確診仍有賴于病毒特異性抗原或抗體檢測或特異性核酸檢查。鑒別診斷必須注意除外：①經過不規(guī)則治療后的化膿性腦膜炎，可有類似病毒性腦膜炎的腦脊液改變，但腦脊液特殊抗原鑒定及細菌涂片仍可鑒別;②原發(fā)或繼發(fā)性腦腫瘤有一399—時可呈急性起病，可有類似病毒性腦膜炎的腦脊液改變，此時應作腦脊液細胞學和神經系統(tǒng)影像學檢查;③其他非化膿性腦膜炎如寄生蟲感染，Mouaret復發(fā)性無菌性腦膜炎等。
2018-04-12 16:05
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什么是病毒性腦膜腦炎? 病毒性腦膜腦炎(簡稱病毒腦)系由病毒引起的一種腦膜和腦實質炎癥。病毒侵犯腦膜的同時，常不同程度地侵犯腦實質，但也可單獨累及腦膜。是小兒較為常見的中樞神經系統(tǒng)感染性疾病，病情輕重不一，輕者可自行緩解，危重者呈急進性過程，可導致死亡及后遺癥。 查看全文»
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