23 歲女性多種異常指標(biāo)應(yīng)看什么科
患者,女,23歲,江西省進(jìn)賢縣人。15歲來(lái)月經(jīng),量不多,后逐漸減少,19歲停經(jīng)。因家人麻痹大意,未經(jīng)系統(tǒng)正規(guī)治療。平時(shí)生活未感不適,2010年7月在醫(yī)院體檢后,結(jié)果如下:血生化(異常項(xiàng)目):1、球蛋白41.04g/L(↑)2、谷草轉(zhuǎn)氨酶60.08IU/L(↑)3、r–谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶117.28IU/L(↑)4、甘油三脂5.7mmol/L(↑)5、手指血糖8.2mmol/L(↑)6、肌酐50.24umol/L(↓)7、尿酸388umol/L(↓)尿常規(guī):白細(xì)胞+??+,尿蛋白+。B超:脂肪肝,慢性肝損害,肝門(mén)靜脈增寬,約1.4cm。脾臟增大,厚約4.2cm雙腎腫大,左腎約12.6×5.3cm,右腎約12.6×5.6cm請(qǐng)各位醫(yī)生給點(diǎn)建議,到哪個(gè)醫(yī)院看什么科好點(diǎn)。在此感謝了
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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該 23 歲女性存在月經(jīng)異常、生化指標(biāo)異常、尿常規(guī)異常、B 超顯示肝臟、脾臟及雙腎異常等情況。需要綜合考慮多方面因素,包括內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等。 1. 月經(jīng)異常:15 歲來(lái)月經(jīng)后量逐漸減少至 19 歲停經(jīng),可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等。 2. 生化指標(biāo)異常:球蛋白升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶及 r–谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、甘油三脂升高、手指血糖升高、肌酐降低、尿酸降低,提示可能存在肝臟代謝異常、糖尿病前期或糖尿病、腎功能輕度異常等。 3. 尿常規(guī)異常:白細(xì)胞++,尿蛋白+,可能存在泌尿系統(tǒng)感染或腎臟疾病。 4. B 超異常:脂肪肝、慢性肝損害、肝門(mén)靜脈增寬、脾臟增大、雙腎腫大,提示肝臟和脾臟的結(jié)構(gòu)和功能異常,腎臟腫大也需要進(jìn)一步明確原因。 5. 綜合考慮:這些異常可能相互影響,需要進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,以明確診斷。 鑒于該患者的復(fù)雜病情,建議先到綜合醫(yī)院的內(nèi)科就診,進(jìn)行全面的檢查和診斷,再根據(jù)具體情況決定是否需要轉(zhuǎn)診到內(nèi)分泌科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科等相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的治療。
2024-12-20 05:43
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回答2
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高慧 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
全科
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"糖脂代謝異常,1,空腹血糖正常,餐后血糖8.2,是糖耐量減低(IGT).糖耐量減低的診斷應(yīng)根據(jù)3個(gè)月內(nèi)的兩次口服葡萄耐量試驗(yàn)(OGTT)結(jié)果,用其平均值來(lái)判斷.IGT是葡萄糖調(diào)節(jié)受損(IGR)中的一種,IGR代表了正常葡萄糖穩(wěn)態(tài)和糖尿病高血糖之間的中間代謝狀態(tài),其命名尚未確定,有稱(chēng)之為“糖尿病前期”.IGT如果平時(shí)不注意,會(huì)慢慢發(fā)展為糖尿病.這種情況可能是胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素相對(duì)不足引起的,通過(guò)生活方式或者藥物干預(yù)有可能減少或延緩糖尿病的發(fā)生.2,出現(xiàn)糖耐量減低后,應(yīng)高度重視,注意定期復(fù)查以觀察病情的進(jìn)展,改變不良的生活方式.檢查生化,看血脂,尿酸,血壓,等代謝是否異常,如果是應(yīng)進(jìn)行降脂,降尿酸和降壓治療,以改善胰島素抵抗.如果是肥胖或超重,應(yīng)注意調(diào)整飲食,減輕體重,改善糖脂代謝紊亂.一般理想體重(kg)=身高(cm)-105,男性腰圍大于90厘米,女性腰圍大于85厘米,就屬于肥胖.應(yīng)進(jìn)行有規(guī)律的合適運(yùn)動(dòng),根據(jù)年齡,性別,體力等不同條件,秩序漸進(jìn)和長(zhǎng)期堅(jiān)持."
2015-11-15 06:03
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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血糖血脂都高,建議控制飲食,增加運(yùn)動(dòng)量,保肝治療,慢慢會(huì)好轉(zhuǎn)的。
2015-11-15 04:50
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