19 個(gè)月幼兒先天性鞘膜積液,手術(shù)詳情及注意事項(xiàng)?
我兒子現(xiàn)在19個(gè)月,有先天性鞘膜積液,我想問手術(shù)是怎樣的,需要注意什么,何時(shí)做手術(shù)最合適?
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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先天性鞘膜積液是小兒常見疾病,手術(shù)治療是重要手段。手術(shù)過程、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、適宜手術(shù)年齡、注意事項(xiàng)等都需了解。 1. 手術(shù)過程:通常在全麻下進(jìn)行,在陰囊部位做切口,分離鞘膜,將積液放出,切除多余鞘膜并縫合。 2. 術(shù)前準(zhǔn)備:完善各項(xiàng)檢查,如血常規(guī)、凝血功能等。提前禁食禁水,保證患兒身體狀況良好。 3. 術(shù)后護(hù)理:保持傷口清潔干燥,避免感染。注意觀察傷口有無滲血、腫脹。 4. 適宜手術(shù)年齡:一般 1 歲以后,積液仍未吸收,可考慮手術(shù)。但具體需根據(jù)病情由醫(yī)生評(píng)估。 5. 注意事項(xiàng):術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng),按照醫(yī)生要求定期復(fù)查。飲食清淡,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。 先天性鞘膜積液手術(shù)效果通常較好,家長(zhǎng)不必過于擔(dān)憂。但一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,遵循醫(yī)生建議,為孩子的健康提供保障。
2024-12-19 14:38
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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對(duì)于積液少而長(zhǎng)期不增長(zhǎng),且無明顯癥狀者,可不作治療.嬰幼兒鞘膜積液,往往會(huì)自行吸收,如不吸收可用穿刺抽液法.
2015-11-15 09:31
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,鞘膜積液多數(shù)發(fā)生在—側(cè),主要表現(xiàn)為陰囊內(nèi)或腹股溝區(qū)有一囊性腫塊.少量鞘膜積液無不適癥狀,常在體檢時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn);積液量較多者常感到陰囊下垂,發(fā)脹,精索牽引痛等.巨大睪丸鞘膜積液時(shí),陰莖縮入包皮內(nèi),影響排尿與性生活,步行和勞動(dòng)亦不方便.交通性鞘膜積液,站立時(shí)陰囊腫大.平臥后托起陰囊,積液逐漸流入腹腔,囊腫縮小或消失.正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少量液體(2~3ml),供滑潤(rùn),保護(hù)睪丸用,如果液體過多即為鞘膜積水.而鞘膜積液的概念應(yīng)包括鞘膜積水,鞘膜積血,鞘膜積膿和鞘膜乳糜腫.它的病因較多,炎癥,外傷,腫瘤等陰囊和睪丸病變均可引起鞘膜積液.鞘膜積液中以睪丸鞘膜積液最為常見,各個(gè)年齡組均可發(fā)病. 嬰幼兒鞘膜積液多能在發(fā)育過程中自行吸收,故除非積液巨大一般不予治療.手術(shù)治療適用于較大的鞘膜積液,一般需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù),精索鞘膜積液行囊腫剝除術(shù),交通性鞘膜積液則于鞘突處高位結(jié)扎術(shù)加鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù).小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術(shù).鞘膜積液診斷較易,不需特殊檢查.但如需要排除睪丸腫瘤,則可進(jìn)行前列腺,精囊腺,陰囊和陰莖的超聲檢查鞘膜積液在熱帶地區(qū)發(fā)病率高,與血絲蟲感染有關(guān)系,故平時(shí)防蚊措施是重要的.在農(nóng)村中,由于各種原因,鞘膜積液的治療重視不夠,往往因嚴(yán)重的鞘膜積液而損害雙側(cè)睪丸功能.故應(yīng)呼吁早期求醫(yī)治療.嬰幼兒的鞘膜積液是先天性的,隨著年齡生長(zhǎng)發(fā)育,淋巴系統(tǒng)功能健全,多可自行吸收,不需急于治療,可動(dòng)態(tài)觀察,定期復(fù)診.謝謝!~[
2015-11-14 20:43
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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由睪丸下降時(shí)鞘狀突的腹膜衍生來的鞘膜具有分泌功能,鞘膜的漿膜面可分泌液體,其可通過精索內(nèi)靜脈和淋巴系統(tǒng)以恒定的速度吸收,當(dāng)分泌增加或吸收減少時(shí),鞘膜囊內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成囊腫者,則稱之為鞘膜積液.先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起,鞘狀突在不同部位的閉合不全,可形成各種類型的鞘膜積液.睪丸鞘膜積液的治療(1)初生嬰兒在睪丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急于進(jìn)行治療.若兩歲后尚不消失.則行穿刺抽液.多數(shù)經(jīng)抽吸后,不再?gòu)?fù)發(fā).此法不適用于成年人.成年人抽液后均在短期又長(zhǎng)大如初.(2)注射治療在抽液后向鞘膜腔內(nèi)注射具有刺激性藥物如硅寧,魚肝油酸鈉等,使發(fā)生炎性粘連.以消滅鞘膜腔.此法反應(yīng)較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液.給手術(shù)治療帶來更多的困難.目前使用較少.(3)手術(shù)治療行天性鞘膜積液不能用上兩法治療.以手術(shù)治療為主.手術(shù)的目的是在內(nèi)環(huán)處將疝頸做高位結(jié)扎,阻斷腹水下流.以下的疝囊可不處理.精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除.如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).睪丸鞘膜積液的有效手術(shù)方法是鞘膜切除翻轉(zhuǎn)縫合術(shù).
2015-11-14 19:52
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好:帶孩子到權(quán)威正規(guī)的兒童醫(yī)院就醫(yī),依據(jù)具體的病情,遵醫(yī)囑處理即可.M
2015-11-14 16:16
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什么是鞘膜積液? 正常睪丸鞘膜囊內(nèi)有少許漿液存在,有滑潤(rùn)作用,能使睪丸在其中自由滑動(dòng),而囊壁有吸收和分泌的功能,使其容量保持正常,吸收分泌功能失調(diào)而至鞘膜腔積液。其臨床重要性在于鞘膜腔內(nèi)長(zhǎng)期積液,內(nèi)壓增高則可導(dǎo)致睪丸缺血以致睪丸發(fā)育及功能改變。 查看全文»
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