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人流后 20 天出血可能由多種原因引起，如子宮復(fù)舊不良、宮腔殘留、感染、月經(jīng)來(lái)潮、凝血功能障礙等。 1.子宮復(fù)舊不良：人流后子宮需要一段時(shí)間恢復(fù)到正常大小，如果恢復(fù)不佳，可能導(dǎo)致出血?？赏ㄟ^(guò)超聲檢查評(píng)估，治療上常使用縮宮素促進(jìn)子宮收縮。 2.宮腔殘留：若人流未完全清除妊娠組織，殘留的組織會(huì)引起出血。一般需要再次清宮或使用藥物（如米非司酮、益母草顆粒、新生化顆粒）促進(jìn)殘留物排出。 3.感染：術(shù)后發(fā)生感染，炎癥刺激子宮內(nèi)膜可導(dǎo)致出血，還可能伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。需使用抗生素（如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星）進(jìn)行抗感染治療。 4.月經(jīng)來(lái)潮：部分女性在人流后 20 天左右可能會(huì)恢復(fù)月經(jīng)，但出血量和持續(xù)時(shí)間通常與以往月經(jīng)有所不同。 5.凝血功能障礙：如果患者本身存在凝血功能方面的問(wèn)題，也可能導(dǎo)致出血不止。需要進(jìn)行凝血功能檢查，并根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)治療。 人流后 20 天出血的原因較為復(fù)雜，需要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)檢查明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，人流后要注意休息，保持個(gè)人衛(wèi)生，避免勞累和性生活，以促進(jìn)身體恢復(fù)。

你好：人流后陰道出血一般在一周之內(nèi)漸漸停止，最長(zhǎng)不超過(guò)兩周。另外，據(jù)資料顯示，人流后最早13天可來(lái)月經(jīng)。B超檢查沒(méi)有宮內(nèi)殘留而出血時(shí)間長(zhǎng)常見(jiàn)于宮內(nèi)感染或凝血機(jī)制異常。建議你做相關(guān)檢查明確陰道出血的原因，有針對(duì)性的進(jìn)行治療。