右側胸壁后側位囊性包塊伴牽涉痛如何處理
右側胸壁后側位囊性包塊,質軟,雞蛋大小,有牽涉性痛,波及胸前神經.一月前發(fā)現腫物,隨體位變化而顯現
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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右側胸壁后側位出現雞蛋大小的囊性包塊,質軟,有牽涉性痛波及胸前神經,發(fā)現已一月,可能由多種原因引起,如感染、囊腫、腫瘤、組織增生、外傷等。 1.感染:細菌或病毒感染可能導致局部形成囊性包塊,伴隨疼痛。需要進行抗感染治療,常用藥物如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.囊腫:如皮脂腺囊腫、腱鞘囊腫等。較小且無癥狀的可觀察,較大或有癥狀的可能需要手術切除。 3.腫瘤:良性或惡性腫瘤都可能表現為囊性包塊。需要進一步檢查,如病理活檢明確性質,再確定治療方案。 4.組織增生:局部組織過度增生也可能形成包塊。可能需要藥物治療或手術干預。 5.外傷:胸部外傷后可能形成血腫,逐漸發(fā)展為囊性包塊。早期可冷敷,后期熱敷,必要時手術處理。 總之,對于右側胸壁后側位的囊性包塊伴牽涉痛,需要及時就醫(yī),進行詳細的檢查,如超聲、CT 等,以明確診斷,采取相應的治療措施。
2024-12-20 03:02
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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胸壁結核為最常見的胸壁疾病,其病變可能侵犯胸壁各種組織.常見于30歲以下的青年人,男性較多.大多數病人癥狀不明顯,或有輕度疼痛.膿腫可自行破潰,形成慢性久不愈合竇道,病變多見于胸前壁,胸側壁次之,脊柱旁更少.結核癥是一種全身慢性感染,胸壁結核只是其局部表現,因此,在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療.在合并有活動性肺結核或較廣泛的肺門淋巴結核病人,不應采取手術治療只有在肺部或全身其它部位的結核癥得到有效控制和基本穩(wěn)定以后,方可對胸壁結核施行手術治療,徹底切除膿腫,竇道及破壞的肋骨,然后放引流條,創(chuàng)口內留置鏈霉素2克,徹底止血后,縫合傷口,加壓包扎.在抗菌素幫助治療下,一般均可一期愈合.術后繼續(xù)應用抗癆藥物三個月以上.
2015-11-15 13:56
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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不需要手術治療,手術也很難根治.建議中醫(yī)保守治療,每天單獨內服抗結核的純中草藥即可.隨時咨詢,祝身體健康!
2015-11-15 10:16
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,胸壁結核早期癥狀,起初胸壁結核沒有明顯可為不紅無熱的膿腫,亦可能有輕微疼痛,但無急性炎癥征象.在按壓時可能有波動感,穿刺可抽出乳白色膿液或少量干酪樣物質,涂片或普通培養(yǎng)無化膿細菌可見.病變繼續(xù)發(fā)展,腫塊逐漸長大,變軟,穿破皮膚,形成久不愈合的慢性竇道,長期流膿.你好,結核癥是一種全身慢性感染,胸壁結核只是其局部表現,因此,在治療上必須加強病人機體的抵抗力及抗癆藥物治療.肺部或全身其它部位的結核癥得到有效控制和基本穩(wěn)定以后,方可對胸壁結核施行手術治療,徹底切除膿腫,竇道及破壞的肋骨,然后放引流條,創(chuàng)口內留置鏈霉素2克,徹底止血后,縫合傷口,加壓包扎.在抗菌素幫助治療下,一般均可一期愈合.術后繼續(xù)應用抗癆藥物三個月以上.對于較小的胸壁寒性膿腫,可試行穿刺排膿及腔內注射抗癆藥物治療,在盡量抽空積膿之后,注入鏈霉素0.5克,并行加壓包扎,每三日重復一次,再配合全身藥物治療,有部分病人可獲痊愈.對單純的胸壁結核膿腫,不應進行切開引流.年齡大建議你周全的考慮.最好與關床大夫商討好.
2015-11-15 08:27
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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這個年齡的老人,哪一種麻醉的風險都是很大的.現在的情況,建議進行局部的麻醉治療.但是這個需要去大型的醫(yī)院治療.如果是不想手術,進行聯合的藥物化療也是可以的.
2015-11-15 02:39
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