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58 歲女性咽部異物感 1 月余，甲狀腺檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)有囊性為主混合回聲包塊。FT3、FT4、TSH 正常。出現(xiàn)說(shuō)話困難、重癥肌無(wú)力及眼瞼下垂。這種情況較為復(fù)雜，可能由多種原因引起，如甲狀腺病變、神經(jīng)問(wèn)題、局部炎癥等。 1. 甲狀腺包塊性質(zhì)：囊性為主混合回聲包塊伴點(diǎn)狀強(qiáng)回聲及彗尾征，可能是良性的甲狀腺囊腫，也可能是有惡變傾向的結(jié)節(jié)，需進(jìn)一步檢查，如穿刺活檢來(lái)明確。 2. 咽部異物感原因：可能與甲狀腺包塊壓迫局部組織有關(guān)，也可能是慢性咽炎導(dǎo)致。 3. 說(shuō)話困難：可能是甲狀腺包塊壓迫喉返神經(jīng)，或者重癥肌無(wú)力累及喉部肌肉所致。 4. 重癥肌無(wú)力與甲狀腺包塊關(guān)系：兩者可能存在一定關(guān)聯(lián)，某些自身免疫性疾病可同時(shí)影響甲狀腺和神經(jīng)肌肉系統(tǒng)。 5. 治療建議：若包塊性質(zhì)不好或癥狀嚴(yán)重，可能需要手術(shù)切除。若為良性且癥狀較輕，可先觀察，定期復(fù)查。同時(shí)針對(duì)重癥肌無(wú)力，需使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等，以及膽堿酯酶抑制劑如新斯的明等治療。 總之，患者的情況需要綜合評(píng)估，進(jìn)一步明確診斷，并根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科或普外科就診。

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醫(yī)生你好!什么針對(duì)我的包塊很有效呢

您好：慢性附件炎一般采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法，中藥（以活血化淤為主）加西藥（主要是抗生素），也可以考慮用一些理療，比如激光、微波、離子透入等進(jìn)行治療。在生活上，注意勞逸結(jié)合、增加營(yíng)養(yǎng)、鍛煉身體，以增強(qiáng)整體抵抗力。單純輸抗生素效果不佳，應(yīng)該配合抗炎和消粘連的藥物(例如肌肉注射糜蛋白酶、甚至應(yīng)用激素)。