乙肝大三陽患者肺結(jié)核復(fù)發(fā)用藥是否有效及傷肝?
尊敬的醫(yī)生您好,我患乙性肝炎“大三陽多年,但無任何結(jié)核病癥狀。吃藥3個(gè)月后,昨天胸片影像檢查結(jié)果如下:右上中肺野可見少量斑片狀影,密度中等,邊緣欠清,未見空洞及鈣化,余肺野清晰,肺紋理分布走向正常,兩肺野內(nèi)未見明顯結(jié)節(jié)腫塊影,兩肺門結(jié)構(gòu)正常心影不大,氣管縱隔居中,兩側(cè)膈面光滑,肋膈角銳利。治療用藥如下;護(hù)肝片4粒,利福平,異煙肼,吡嗪酰銨,乙胺叮醇各3粒。您說這樣用藥有效嗎?男,但肝功能正常,08年不幸患上了肺結(jié)核。經(jīng)過治療6個(gè)月后檢查痊愈,可是到了09年10月復(fù)查又感染上了想得到怎樣的幫助:怎樣服用口服藥治療,請醫(yī)生列出處方?以上用藥是否傷肝?祈望答復(fù),謝謝!(
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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乙肝大三陽患者肺結(jié)核復(fù)發(fā),使用護(hù)肝片及抗結(jié)核藥物利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇治療,其效果和對肝臟的影響需綜合多方面因素判斷,包括病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、藥物代謝能力等。 1. 病情嚴(yán)重程度:肺結(jié)核的嚴(yán)重程度會(huì)影響治療效果。若肺部病變范圍小、癥狀輕,治療效果可能較好;反之則可能較復(fù)雜。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同。有些患者可能對這些藥物敏感,治療效果明顯,且肝臟損傷較?。欢硪恍┗颊呖赡芊磻?yīng)不佳或易出現(xiàn)肝損傷。 3. 藥物代謝能力:肝臟是藥物代謝的重要器官。乙肝大三陽患者肝臟功能可能存在一定異常,影響藥物代謝,進(jìn)而影響治療效果和肝臟損傷程度。 4. 用藥依從性:嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時(shí)、按量服藥,有助于提高治療效果,減少耐藥和病情反復(fù)。 5. 治療期間監(jiān)測:定期復(fù)查肝功能、血常規(guī)、胸片等,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)和病情變化,調(diào)整治療方案。 總之,對于乙肝大三陽合并肺結(jié)核復(fù)發(fā)的患者,上述用藥方案可能有效,但需要密切監(jiān)測病情和藥物不良反應(yīng),根據(jù)具體情況調(diào)整治療。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-20 01:59
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