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過敏性支氣管哮喘,沙美特羅替卡松粉吸入劑缺貨,有何替代藥?

我有過敏性支氣管哮喘,一直在用沙美特羅替卡松粉吸入劑(250微克),幾年了。最近,藥店不知道怎么都沒有沙美特羅替卡松粉吸入劑了,請問有什么藥可以代替這個(gè)藥的?:

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    過敏性支氣管哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病,主要由過敏原刺激引起。當(dāng)常用的沙美特羅替卡松粉吸入劑缺貨時(shí),以下幾種藥物可供選擇:布地奈德福莫特羅粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片、茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑等。 1.布地奈德福莫特羅粉吸入劑:能有效控制哮喘癥狀,減輕氣道炎癥。 2.丙酸氟替卡松吸入氣霧劑:具有較強(qiáng)的抗炎作用,改善氣道高反應(yīng)性。 3.孟魯司特鈉片:通過調(diào)節(jié)白三烯受體發(fā)揮作用,適用于輕中度哮喘。 4.茶堿緩釋片:可舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難。 5.異丙托溴銨氣霧劑:能減少氣道分泌物,緩解支氣管痙攣。 需要注意的是,藥物的選擇應(yīng)根據(jù)個(gè)人的具體病情和身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),要定期復(fù)診,評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。

    2024-12-20 06:15
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你可以用中藥調(diào)理,增加身體自身的免疫力抵抗力這樣發(fā)病的就自然少了及時(shí)發(fā)作也癥狀也輕了否則只能用激素類的藥控制激素只會(huì)讓你的抗藥性從兩方面進(jìn)行治療:1,宣肺定喘,止咳化痰.可以服用中成藥如意定喘丸.2,抗過敏治療.用藥酮替芬即可,同時(shí)找出過敏原(空氣,塵土,皮毛,冷空氣,油漆,二甲苯,汽油等),盡量隔離或遠(yuǎn)離過敏原.

    2015-11-15 18:42
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    支氣管哮喘是一種常見的變態(tài)反應(yīng)性疾病.可因氣管及支氣管對各種刺激物的易感性增高引起支氣管平滑肌痙攣,黏膜腫脹,分泌物增多從而導(dǎo)致氣管管腔狹窄而發(fā)病.病因和發(fā)病機(jī)理支氣管哮喘的病因和發(fā)病原理較為復(fù)雜,尚未完全明了.目前認(rèn)為過敏和植物神經(jīng)功能紊亂是哮喘發(fā)病的兩大主要因素.1,過敏因素:有過敏性體質(zhì)者,吸入或接觸外源性過敏原后漿細(xì)胞產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體IgE(反應(yīng)素),這些抗體吸附在支氣管黏膜和小血管壁的肥大細(xì)胞及血液中心的嗜堿粒細(xì)胞的表面受體上,使人體處于致敏狀態(tài).當(dāng)再次接觸相應(yīng)的過敏原時(shí),過敏原與肥大細(xì)胞或者嗜堿粒細(xì)胞表面的抗體結(jié)合,激活了細(xì)胞一系列酶的反應(yīng),使肥大細(xì)胞或嗜堿粒細(xì)胞原漿內(nèi)的組胺,慢反應(yīng)物質(zhì)等生物活性物質(zhì)得以釋放.這些生物活性物質(zhì)刺激迷走神經(jīng)的傳入部分,或直接作用于支氣管平滑肌,引起痙攣,并使黏膜水腫,黏液腺分泌增加,導(dǎo)致細(xì)支氣管腔狹窄而引起哮喘發(fā)作.2,神經(jīng)因素:神經(jīng)因素引起的支氣管哮喘,是支氣管黏膜下迷走神經(jīng)感受器的易感性增高所致,常由于呼吸道感染,寒冷空氣,刺激性氣體等生物,物理,化學(xué)和精神因素等多種刺激而誘發(fā).常見于成人.,癥狀過敏性支氣管哮喘,可有明顯的過敏原接觸史,或與季節(jié)有關(guān).發(fā)病前多有鼻咽癢,眼癢,打噴嚏,流鼻涕和咳嗽等黏膜過敏表現(xiàn).起病迅速,出現(xiàn)胸悶,緊迫感,呼吸困難以呼氣機(jī)為主,患者多被迫坐起,兩手前撐,兩肩聳起,額部冒汗.可有干咳,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)紫紺.可自然或經(jīng)治療而緩解.多在夜間或晨起時(shí)發(fā)病.發(fā)病率1%~11%,近年其發(fā)病率,死亡率有增高趨勢.危害過敏性支氣管哮喘在長期反復(fù)發(fā)作的過程中,使呼吸道受損,抵抗力降低,容易合并呼吸道感染,以致于在過敏因素的基礎(chǔ)上逐漸附加感染因素,使癥狀復(fù)雜而形成支氣管哮喘.此類患者的病史長,常并發(fā)阻塞性肺氣腫,哮喘經(jīng)常發(fā)作而無明確緩解季節(jié).持續(xù)的氣道阻塞除了引起肺氣腫外,還可引起肺動(dòng)脈高壓和肺心病.最終可導(dǎo)致呼吸衰竭和循環(huán)衰竭.對哮喘病人最嚴(yán)重的威脅就是猝死.患者在幾分鐘致數(shù)小時(shí)內(nèi)突發(fā)嚴(yán)重迅速的哮喘發(fā)作,在來不及進(jìn)行有效治療前就呼吸心跳驟停而死亡.治療控制發(fā)作,常用支氣管解痙劑有茶堿類和糖皮質(zhì)激素類藥物,如氨茶堿,麻黃素,氫化考的松等(1)平喘,氨茶堿或激素類氣霧劑吸入(2)止咳化痰(3)中藥治療(4)并發(fā)感染時(shí)給予抗生素治療(5)吸氧療法(6)哮喘持續(xù)狀態(tài)除上述治療外還要補(bǔ)液糾正酸中毒(7)糖皮質(zhì)激素治療,多用于頑固哮喘發(fā)作病人,預(yù)防與保?。?)去除病因,遠(yuǎn)離過敏原.(2)適當(dāng)加強(qiáng)身體鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),因人而宜,選擇適合自己的運(yùn)動(dòng),如爬山,打太極拳等.(3)增強(qiáng)免疫功能,目前最安全有效的增強(qiáng)免疫功能的方法是服用有針對性的,功能性保健品,如OPC葡多安等.它具有清除自由基增強(qiáng)免疫,改善過敏體質(zhì)等.(4)飲食療法,飲食要清淡,少吃辛辣及油炸食物,慎吃海鮮等易導(dǎo)致過敏的食品.(5)保持樂觀的情緒,不要過度緊張和憂郁,不要過度勞累,改變不良的生活習(xí)慣,如吸煙,飲酒,生活無規(guī)律等.(6)改善居室的環(huán)境衛(wèi)生,內(nèi)衣及被褥要常洗常曬,室內(nèi)空氣要流通.如對花粉,冷空氣過敏要在春,秋,冬季節(jié)注意保護(hù)自己.如是花粉傳播季節(jié),少進(jìn)行戶外活動(dòng),特別是在公園里.冷空氣過敏者,冬季外出時(shí)要帶口罩等.過敏性鼻炎又稱變應(yīng)性鼻炎,是鼻腔粘膜的變應(yīng)性疾病,并可引起多種并發(fā)癥.另有一型由非特異性的刺激所誘發(fā),無特異性變應(yīng)原參加,不是免疫反應(yīng)過程,但臨床表現(xiàn)與上述兩型變應(yīng)性鼻炎相似,稱血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎或稱神經(jīng)反射性鼻炎,刺激可來自體外(物理,化學(xué)方面),或來自體內(nèi)(內(nèi)分泌,精神方面),故有人看作即是變應(yīng)性鼻炎,但因在機(jī)體內(nèi)不存在抗原-抗體反應(yīng),所以脫敏療法,激素或免疫療法均無效.

    2015-11-15 16:10
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)您的情況應(yīng)該是哮喘癥狀,治療可以使用沙美特羅。還可以使用吸入藥,比如二丙酸倍氯米松、丙酸氟替卡松等。祝您早日康復(fù)消炎采用糖皮質(zhì)類藥物,控制感染采用抗生素,平時(shí)要注意加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),體育鍛煉,提高抗病能力。保證睡眠不熬夜,多吃清淡,盡量不要吃辛辣刺激性食物容易上火的食物

    2015-11-15 13:14
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    治療哮喘原則上要以“根除”為目的,既要盡快平喘使哮喘癥狀緩解,也要同時(shí)開始控制并逐漸消除慢性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎癥病變,將過高的氣管反應(yīng)性平息下來,可根除哮喘復(fù)發(fā).要達(dá)到根治哮喘的目的,有兩類藥物必須使用,即酮替芬與腎上腺皮質(zhì)類固醇(即激素).這兩種藥同支氣管擴(kuò)張劑(平喘藥)配合起來,按治療方案有計(jì)劃地進(jìn)行治療.若您以前就醫(yī)的醫(yī)院等級(jí)不高,可去較高等級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療飲食調(diào)養(yǎng):(1)飲食宜清淡忌肥膩.(2)飲食宜溫?zé)峒蛇^冷過熱.(3)飲食宜少量多餐細(xì)嚼慢咽不宜過飽.(4)飲食忌過咸過甜.(5)不喝冷飲及人工配制的含氣飲料.(6)避免吃刺激性食物和產(chǎn)氣食物.(7)禁忌吸煙喝酒.

    2015-11-15 13:09
就醫(yī)問藥

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什么是支氣管哮喘?   支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞(Th2)等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。 查看全文»

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