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懷孕三月有胎盤(pán)早剝跡象且可能引發(fā) DIC 怎么辦

胎盤(pán)早剝dic的問(wèn)題,請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)說(shuō)說(shuō),懷孕三個(gè)月前半月出現(xiàn)流產(chǎn)跡象,經(jīng)保胎后作B超有胎盤(pán)早剝跡象,超聲所見(jiàn):雙頂徑2.7,股骨長(zhǎng)1.8,胎心搏動(dòng)可,心率約150,胎動(dòng)可,羊水清,。。。。。請(qǐng)說(shuō)說(shuō)胎盤(pán)早剝dic該怎么辦啊

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    胎盤(pán)早剝是妊娠中晚期的嚴(yán)重并發(fā)癥,若合并 DIC,情況危急。主要包括胎盤(pán)早剝的危害、DIC 的形成機(jī)制、治療原則、預(yù)防措施、預(yù)后情況等。 1. 胎盤(pán)早剝的危害:可能導(dǎo)致胎兒缺氧、早產(chǎn)甚至胎死宮內(nèi),孕婦也可能出現(xiàn)大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。 2. DIC 的形成機(jī)制:胎盤(pán)早剝時(shí),大量組織凝血活酶進(jìn)入母體血液循環(huán),激活凝血系統(tǒng),導(dǎo)致 DIC 發(fā)生。 3. 治療原則:首先要糾正休克,及時(shí)補(bǔ)充血容量;盡快終止妊娠,娩出胎兒和胎盤(pán);積極治療 DIC,補(bǔ)充凝血因子等。 4. 預(yù)防措施:加強(qiáng)孕期保健,定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠期高血壓等疾病。 5. 預(yù)后情況:若處理及時(shí)得當(dāng),孕婦和胎兒的預(yù)后可能較好;但若病情嚴(yán)重,可能影響母嬰健康。 總之,對(duì)于懷孕三月出現(xiàn)胎盤(pán)早剝跡象且可能引發(fā) DIC 的情況,需要高度重視,及時(shí)在正規(guī)醫(yī)院采取綜合治療措施,以保障母嬰安全。

    2024-12-19 13:16
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

     1、DIC與凝血功能障礙重型胎盤(pán)早剝,特別是胎死宮內(nèi)的患者可能發(fā)生DIC與凝血功能障礙。臨床表現(xiàn)為皮下、粘膜或注射部位出血,子宮出血不凝或僅有較軟的凝血塊,有時(shí)尚可發(fā)生尿血、咯血及嘔血等現(xiàn)象。對(duì)胎盤(pán)早剝患者從入院到產(chǎn)后均應(yīng)密切觀察,結(jié)合化驗(yàn)結(jié)果,注意DIC的發(fā)生及凝血功能障礙的出現(xiàn),并給予積極防治。  2、產(chǎn)后出血胎盤(pán)早剝對(duì)子宮肌層的影響及發(fā)生DIC而致的凝血功能障礙,發(fā)生產(chǎn)后出血的可能性大且嚴(yán)重。必須提高警惕?! ?、急性腎功能衰竭重型胎盤(pán)早剝大多伴有妊高征,在此基礎(chǔ)上加上失血過(guò)多、休克時(shí)間長(zhǎng)及DIC等因素,均嚴(yán)重影響腎的血流量,造成雙側(cè)腎皮質(zhì)或腎小管缺血壞死,出現(xiàn)急性腎功能衰竭。

    2015-11-15 12:41
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胎盤(pán)早剝dic的問(wèn)題,我為你解答,根據(jù)你出售檢查提示的情況,多是由于懷孕初期孕囊著床低導(dǎo)致的指導(dǎo)意見(jiàn):你現(xiàn)在的情況只能是注意休息,盡量臥床休息,然后定期到醫(yī)院產(chǎn)檢我對(duì)于胎盤(pán)早剝dic的解答如上,希望幫到了你

    2015-11-15 12:04
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    胎盤(pán)早剝:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱(chēng)為胎盤(pán)早剝。輕型胎盤(pán)早剝主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。重型胎盤(pán)早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤(pán)后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,短期內(nèi)起病急,發(fā)展快,若處理不及時(shí),可危及生命。彌散性血管內(nèi)凝血功能障礙(DIC):不是一種單獨(dú)的病,而是由于多種病因引起的一種復(fù)雜的病理過(guò)程和臨床綜合征。其特征是微循環(huán)內(nèi)發(fā)生廣泛的血小板凝集和纖維蛋白沉積,導(dǎo)致彌漫性血栓形成,繼發(fā)性凝血因子和血小板大量被消耗,以及纖維蛋白溶解亢進(jìn),從而引起微循環(huán)障礙、出血、溶血等一系列嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。急性彌散性血管內(nèi)凝血的病情進(jìn)展迅速,如不及時(shí)治療,往往危及生命。

    2015-11-15 11:49
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胎盤(pán)早剝?   妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱(chēng)胎盤(pán)早剝(placental abruption)。胎盤(pán)早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤(pán)早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤(pán)有關(guān),輕型胎盤(pán)早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類(lèi)病例易被忽略。 查看全文»

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  • 董玉英

    主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

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