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孩子存在遠視、斜視和散光，戴鏡后遠視有所改善，斜視和散光無變化，對于是否能手術(shù)及相關(guān)情況，包括手術(shù)條件、注意事項、適宜年齡、手術(shù)地點和費用等，需要綜合多方面因素來判斷。 1. 手術(shù)條件：一般斜視和散光在符合特定的嚴重程度和類型時才考慮手術(shù)。例如斜視角度較大、影響雙眼視功能等。 2. 注意事項：術(shù)前需完善眼部詳細檢查，確保眼部無炎癥等疾病。術(shù)后要注意眼部衛(wèi)生，按醫(yī)囑使用眼藥水，避免劇烈運動和揉眼。 3. 適宜年齡：斜視手術(shù)一般在 2 歲以后，根據(jù)病情嚴重程度和孩子的配合度決定。散光手術(shù)通常在孩子年齡較大、度數(shù)穩(wěn)定且眼部條件允許時進行。 4. 手術(shù)地點：選擇正規(guī)的眼科醫(yī)院或有資質(zhì)的綜合性醫(yī)院眼科進行手術(shù)。 5. 費用：手術(shù)費用因地區(qū)、醫(yī)院級別、手術(shù)方式等有所不同，一般在幾千元到上萬元不等。 孩子的眼部情況較為復雜，需要家長帶孩子到專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)，由醫(yī)生根據(jù)具體檢查結(jié)果評估是否手術(shù)以及手術(shù)的具體方案和相關(guān)事宜。

兒童斜視治療的時機是一個很重要的關(guān)鍵因素，因為斜視的治療除了矯正眼位改善外觀外，更重要的是功能性的治療。斜視雖然目前尚未明確發(fā)病原因，有的認為是大腦無法融像造成正眼難以維持；有的認為是眼睛系統(tǒng)不協(xié)調(diào)所導致，但在治療上還是強調(diào)早期矯正或手術(shù)比較好，建議在6個月至2歲前進行手術(shù)，以免錯失發(fā)展眼睛融像能力的時機。手術(shù)治療斜視主要是通過手術(shù)調(diào)整眼肌的力量使眼球周圍拉力保持協(xié)調(diào)，從而使斜視眼恢復正常位置。治療斜視對時間的要求很嚴格，一般在6歲以內(nèi)治愈率可高達80%以上。隨著年齡的增長治療效果會明顯降低，很多患兒就是因為延誤了治療時間而造成終身遺憾。

手術(shù)療法乃以手術(shù)的方法調(diào)整外眼肌的強度與附著點的位置,使眼位趨于正常.先天性內(nèi)斜視與上下斜視大多需要手術(shù)治療,非調(diào)節(jié)性而且斜度大的斜視通常亦需要借著手術(shù)的方法來矯正.非手術(shù)治療：如果是調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,只要戴上適當?shù)倪h視眼鏡或雙光鏡就可以矯正.如果并有中高屈光異常,亦常需配戴眼鏡來矯正,另外可借著軸矯正訓練的方法來幫助兩眼單視能的恢復與增加融像能力.例如以視軸矯正訓練機來訓練,或者配戴棱鏡鏡片等.如果并有弱視,則弱視的訓練亦是不可或缺的治療.

1、高度遠視是眼的屈光度超過+6D，可伴有散光。其原因一般是眼軸短，使入眼光線屈折后焦點落在視網(wǎng)膜后方，在視網(wǎng)膜上形成一彌散環(huán)而不是一個清晰的像，高度遠視與生俱來，由于患眼成像不清，視中樞神經(jīng)細胞得不到正常刺激而發(fā)育異常，造成弱視。裸眼視力≤0.5的占91.14%，屈光矯正后≤0.1的占15.7%，0.2~0.5的占65.70%，0.6~0.8的占18.60%，無一例達到0.9。所以，高度遠視病例一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均為弱視。本組病例也證實了這一點。2、矯正視力≥0.6的由18.6%提高到末次矯正視力的38.5%，提高幅度小且均是+10D及其以下者，而+11D以上的8眼無一眼達到0.6。所以，可以認為+6D~+10D是矯正有效階段，+11D以上是矯正不良階段。末次矯正視力≥0.9的2只眼且都是+8D以下者，因此提示+6~+8D為可能治愈階段。上此可見，矯正效果隨著屈光度增大而減少，既二者成反比。3、10例14眼行弱視訓練者，提高5~7行的7眼占50%，而且是+10D以下者。非弱視訓練的56眼提高5~7行的只7眼占12.5%。因此弱視訓練對+10D以下者有促進或加快視力提高的作用

您好！根據(jù)描述來看，眼睛的問題應(yīng)考慮是由于眼睛的調(diào)節(jié)引起的，與斜視散光有直接的關(guān)系，應(yīng)多注意用眼時間，特別是看近的時間，例如閱讀和使用電腦等。指導意見：根據(jù)描述，您眼睛的斜視度數(shù)并不是很明顯，或應(yīng)考慮隱形斜視的類型，這些只是臨床表現(xiàn)，引起的原因可能很多，為保確診，建議您到省級以上、三甲醫(yī)院眼科（或三甲?？漆t(yī)院）做進一步檢查，及時對癥治療。