68 歲男性視網(wǎng)膜中央動脈阻塞治療相關(guān)咨詢
性別:男年齡:68我爸爸,68歲,6月7日是起床時,左眼發(fā)黑,看不見東西,無光感。趕往醫(yī)院救治,醫(yī)生診斷為“視網(wǎng)膜中央動脈阻塞”。治療第二天,患者有光感,看東西中間一團霧,不清楚,周圍兩頭微弱大約能見。至今治療了5天無任何好轉(zhuǎn)。曾經(jīng)治療情況和效果:主要是擴張血管、降眼壓和吸氧等。想得到怎樣的幫助:不知道過了最佳治療的時間嗎,多久才是最佳治療的時間?還有希望恢復視力嗎?現(xiàn)在的治療有效嗎?還要做怎樣的治療?哪個醫(yī)院可以治療?謝謝
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種嚴重的眼科急癥,治療效果受多種因素影響,包括阻塞時間、治療方法、患者個體差異等。對于該患者的情況,需要綜合評估其病情和治療方案。 1. 最佳治療時間:視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的最佳治療時間通常在發(fā)病后的數(shù)小時內(nèi),一般認為 90 分鐘內(nèi)是黃金時間。但發(fā)病后 24 小時內(nèi)積極治療仍可能有一定效果。 2. 視力恢復希望:視力恢復的程度取決于阻塞的嚴重程度、治療的及時性和有效性以及患者自身的眼部狀況。部分患者經(jīng)過治療后視力可得到一定改善,也有患者視力恢復不理想。 3. 現(xiàn)有治療有效性:目前采用的擴張血管、降眼壓和吸氧等治療方法是常見且有效的,但效果因人而異。 4. 后續(xù)治療:可能包括繼續(xù)使用改善血液循環(huán)的藥物,如丹參注射液、銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等;進行眼部按摩;控制基礎(chǔ)疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病等。 5. 醫(yī)院選擇:建議選擇有豐富眼科診療經(jīng)驗的綜合性醫(yī)院或眼科??漆t(yī)院。 視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的治療需要醫(yī)患共同努力,患者要保持積極的心態(tài),配合醫(yī)生治療,爭取最大程度地恢復視力。
2024-12-20 06:52
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,此病的主要癥狀如下:患眼視力急驟嚴重下降至光感全無。瞳孔散大,直接對光反應(yīng)消失。視網(wǎng)膜動脈顯著變窄,血柱顏色發(fā)暗,常呈節(jié)段狀。視網(wǎng)膜靜脈亦狹窄,但程度不如動脈明顯。視網(wǎng)膜呈乳白色水腫混濁。黃斑由于視網(wǎng)膜組織菲薄,能透露脈絡(luò)膜毛細血管層,與周圍乳白色混濁對比,形成典型的櫻桃紅點。中心凹反射消失。如有睫狀視網(wǎng)膜動脈,則可保留相應(yīng)的視網(wǎng)膜功能,在該區(qū)域內(nèi)視網(wǎng)膜局限區(qū)域呈正常橘紅色。您好,此病的主要治療方式如下:必須盡快解除血管痙攣,或?qū)⑺ㄗ油埔频竭h端較小分支內(nèi),以縮小視網(wǎng)膜受累的范圍。(一)擴張血管鼻吸入亞硝酸異戊酯;含服硝酸甘油片;球后注射乙酰膽堿或妥拉蘇林;靜脈或肌內(nèi)注射煙酸,或靜脈點滴4%碳酸氫鈉。(二)急降眼壓反覆間歇按摩眼球或(及)行房穿刺術(shù)。注射或口服醋氮酰胺以降低眼壓,促使血管擴張。(三)病因治療①內(nèi)科治療高血壓、高血脂或糖尿病等全身疾?。虎谟醒装Y者用抗炎藥物與激素;③血栓形成者用尿激酶靜脈點滴;④支持療法如維生素B1,B12,ATP;⑤中醫(yī)中藥。醫(yī)生詢問:你好,你是通過什么方法確診的呢
2015-11-15 19:01
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你說的有視網(wǎng)膜動脈阻塞。根據(jù)你這個年齡是不應(yīng)該得這個疾病的。這種疾病一般多見于老年人及高血壓,糖尿病的病人建議你最好去上級醫(yī)院檢查確診。確診后查明病因,進行積極的治療
2015-11-15 16:18
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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眼底出血通常分為視網(wǎng)膜動脈栓塞,靜脈栓塞,靜脈周圍炎、高血壓、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、腎炎、血液病等均可引起眼底出血,相當于中醫(yī)之暴盲,云霧移睛癥。河北深澤魏村中醫(yī)眼科采用中醫(yī)藥治療眼底出血積累了豐富的經(jīng)驗,通過辯病辨證,結(jié)合眼底情況,研制出治療眼底出血的特效系列方劑,使許多只有光感的患者恢復了視力??梢杂弥兴幹委?效果很好,黃斑水腫,黃斑出血,滲出,玻璃體混濁,液化,新生血管cnv一般用中藥兩月水腫滲出消失,特別嚴重者一般也不會超過三個月.中藥治療是從根本上治療,通過改善人體的免役功能使人體自身修復受塤器官才是治本之道,治療的同時同步提升視力,并能通過科學驗證,即用藥前后的oct對照,相信科學---就應(yīng)相信中醫(yī)藥,科學成就未來,科學成就中醫(yī)藥,患者可以用藥前做oct,用中藥一月后在做oct比對,療效看的見.眼睛通五臟貫六腑,其實任何一種眼病(眼外傷除外),都是由于臟腑功能失調(diào),經(jīng)絡(luò)不通暢,人體氣血津液上貫于目不能達到正常指標,久而久之形成各種眼病,眼睛的病變過程,只是臟腑,經(jīng)絡(luò),視路等中間環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障后的一種外在表現(xiàn).任何一種眼病都有著發(fā)生,發(fā)展,變化的過程,只有認識了這個過程,掌握它的變化規(guī)律,及時糾正臟腑功能,疏通血液循環(huán),調(diào)整腦神經(jīng),視神經(jīng),使人體處于正常免疫狀態(tài),任何疑難病都迎刃而解,不攻自破.陳占永中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎是由于色素上皮屏障功能失常,黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮漿液性剝脫所引起的眼底病變,多發(fā)與青壯年,單眼發(fā)病,視物變形,變小,變色,眼前正中有一圓形灰色,棕黃色暗影.Amsler格變形或彎曲.眼底中心凹反射彌散.采用中醫(yī)藥效果很好,半月就能提高視力,一到兩月基本治愈.中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎又稱青年出血性黃斑病變,由于新生血管和滲漏,出血,機化,最后形成瘢痕,使中心性視力發(fā)生永久性損害,可能與結(jié)核,病毒感染有關(guān),臨床表現(xiàn)外觀端好,視力下降,眼前有暗影遮擋,視物變形,但無變小現(xiàn)象,Amsler格變形.視野檢查有中心暗點,眼底有滲出病灶及出血.本病的病因不明,西醫(yī)治療無確切治療辦法.西醫(yī)采用激光治療對距離中心凹近的病灶可對視力造成很大的影響,愈后較差,有失明的風險.光動力療法只是說能控制病情發(fā)展,不能提升視力,且費用高易復發(fā),我處采用中醫(yī)藥眼底病內(nèi)治,從根本上治療中滲,半月就能提高視力,一般一到兩月基本治愈.老年黃斑變性多為圓形病灶,為老年人失明的主要原因之一,外觀正常,視物昏朦,視物變形,眼前中央暗影,眼底分為干性(萎縮性),濕性(滲出性).干性早期黃斑部輕度色素紊亂,中心凹反光不清或消失,散在玻璃龐;晚期可能有金箔樣改變,地圖狀色素上皮萎縮,囊樣變形或板層裂孔.濕性型早期黃斑部色素上皮紊亂,中心凹反光消失或彌散,玻璃龐常融合;中期黃斑部水腫,出血和滲出,視網(wǎng)膜漿液性或出血性剝離,新生血管增生;晚期形成圓形盤狀瘢痕.眼底病為眼科重癥,是失明的主要原因,陳占永眼科對眼底病有較深的造詣,擅長采用免疫平衡療法,調(diào)理臟腑,疏通經(jīng)脈,結(jié)合祖?zhèn)黩灧较盗屑冎兴?辯病辨證相結(jié)合,使許多眼底病患者重見光明.
2015-11-15 14:50
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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眼底視網(wǎng)膜血管阻塞病變,及時的對癥治療,就好啦。要從根本上治療。提高肝脾腎功能,疏通眼部血流,增強眼睛滋養(yǎng),用中醫(yī)保守療法治療。短期內(nèi)可以恢復。
2015-11-15 11:51
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