炫速 CT 示近段非鈣化斑塊伴管腔重度狹窄 85%,如何治?
炫速CT診斷近段見非鈣化斑塊影伴管腔重度狹窄約85%,怎樣治療?是支架還是藥物治療?二十天,心絞疼,
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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炫速 CT 檢查發(fā)現(xiàn)近段非鈣化斑塊伴管腔重度狹窄約 85%,出現(xiàn)心絞痛癥狀,治療方法需綜合評(píng)估患者的整體狀況,包括癥狀嚴(yán)重程度、基礎(chǔ)疾病、身體耐受性等。一般有藥物治療、介入治療(如支架置入)等。 1.癥狀評(píng)估:詳細(xì)了解心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等,以判斷病情的嚴(yán)重程度。 2.基礎(chǔ)疾病:如患者同時(shí)患有高血壓、糖尿病等,需積極控制這些疾病,以降低心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。 3.身體耐受性:評(píng)估患者的肝腎功能、心肺功能等,確定能否耐受手術(shù)或某些藥物。 4.藥物治療:可使用阿司匹林抗血小板聚集,他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量等。但藥物治療效果可能有限。 5.介入治療:若藥物治療效果不佳,或心絞痛頻繁發(fā)作,可考慮支架置入,迅速改善心肌供血。 總之,對(duì)于這種情況,治療方案的選擇應(yīng)綜合多方面因素,患者需在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇最適合自己的治療方法,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。
2024-12-19 22:42
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,您的這種情況心絞痛與冠脈影像學(xué)的檢查是吻合的,這種病變是較重的,狹窄程度大于了70%。1你好,心絞痛屬于一種常見的心血管病變,需要積極重視,進(jìn)行結(jié)合臨床癥狀反復(fù)活動(dòng)性胸悶胸痛癥狀,癥狀發(fā)生時(shí)缺血性變化,以及不穩(wěn)定的表現(xiàn),進(jìn)行積極選擇手術(shù)或者藥物治療。2注意基礎(chǔ)性藥物是需要堅(jiān)持治療的,危險(xiǎn)因素評(píng)估,血壓,血脂和血糖情況的管理。3積極就診心內(nèi)科,明確是否是不穩(wěn)定的,有無進(jìn)行冠脈造影支架治療必要性,積極重視,祝你健康、。
2015-11-15 20:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類藥物轉(zhuǎn)換酶抑制劑進(jìn)行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林,必要時(shí)可行冠心病的介入治療(PTCA支架術(shù))嚴(yán)重者可考慮進(jìn)行外科搭橋手術(shù)
2015-11-15 15:14
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