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婚前藥流一次婚后未孕，存在盆腔粘連、雙側(cè)輸卵管傘端閉鎖等問題，經(jīng)手術(shù)處理后雙側(cè)輸卵管通常，能否受孕受多種因素影響，如排卵情況、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、男方精液質(zhì)量、術(shù)后恢復(fù)及心理因素等。 1.排卵情況：正常的排卵是受孕的重要條件。如果存在排卵障礙，如多囊卵巢綜合征，可能影響受孕?？赏ㄟ^B 超監(jiān)測(cè)、性激素六項(xiàng)檢查等明確。治療上可能需要使用促排卵藥物，如氯米芬、來曲唑、尿促性素等。 2.子宮內(nèi)膜狀態(tài)：良好的子宮內(nèi)膜厚度和形態(tài)有助于受精卵著床。子宮內(nèi)膜過薄或過厚都可能影響受孕。可通過 B 超評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查。治療可能需要補(bǔ)充雌激素，如戊酸雌二醇。 3.男方精液質(zhì)量：男方精液質(zhì)量差，如精子活力低、畸形率高，會(huì)降低受孕幾率。需進(jìn)行精液常規(guī)檢查。治療藥物有左卡尼汀、維生素 E 等。 4.術(shù)后恢復(fù)：手術(shù)雖然使輸卵管通常，但術(shù)后可能再次粘連，影響受孕。術(shù)后需定期復(fù)查，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。 5.心理因素：長(zhǎng)期緊張、焦慮的情緒可能影響內(nèi)分泌，從而影響受孕。應(yīng)保持良好心態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 綜上所述，雖然手術(shù)使雙側(cè)輸卵管通常，但受孕仍受多種因素影響。建議積極檢查，明確各方面情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)備孕。

男方需化驗(yàn)精液，女方需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定（月經(jīng)第3天）等如這些檢查近期都已經(jīng)做過的話，只需要在月經(jīng)第三天開始做性激素檢查，以便追蹤排卵情況。正常情況下一般月經(jīng)第3～7天，開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量，促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右，卵泡發(fā)育成熟后經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺取出卵子，在體外授精，培養(yǎng)3到5天后授精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2～3小時(shí)。移植后補(bǔ)充需要補(bǔ)充黃體酮，第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠。期間注意衛(wèi)生，多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，最好多臥床休息，特別是在移植后的24小時(shí)內(nèi)，一個(gè)月內(nèi)禁止同房，祝您好孕醫(yī)生詢問：