雙上頜竇炎
我做CT的影像表現(xiàn)為:雙側(cè)頜關(guān)節(jié)各構(gòu)成部分未見明顯骨質(zhì)病變,雙側(cè)頜關(guān)節(jié)間隙正常。雙側(cè)上頜竇竇腔內(nèi)見軟組織密度影充填。診斷結(jié)果為:頜關(guān)節(jié)CT掃描未見明顯異常。雙上頜竇炎。我想問問能排除竇腔內(nèi)長東西嗎?
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回答1
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李斌 主治醫(yī)師
滁州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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患者您好,你的檢查結(jié)果是提示,出現(xiàn)雙側(cè)上頜竇炎,就是上頜竇腔出現(xiàn)阻塞,內(nèi)部的一個正常的分泌物不能及時的排除,導(dǎo)致引發(fā)的炎癥。引起竇腔阻塞的原因一般氛圍兩種,一種是腔內(nèi)異物增生阻塞,一種是阻塞竇口。一般的以后者居多,為鼻息肉等阻塞引起。其次就是竇腔內(nèi)部組織增生引發(fā)。不管是那一種引起的,目前最快捷的辦法就是采取鼻竇竇口的開放,這樣才能從根本上解決問題。祝健康。
2019-01-03 10:43
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回答6
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丁文峰 主治醫(yī)師
重慶墊江縣人民醫(yī)院
二級乙等
骨科
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患了急性額竇炎,會出現(xiàn)食欲不振、精神委靡或嗜睡、周身不適、畏寒、發(fā)燒等全身癥狀,發(fā)病急劇而嚴(yán)重;伴隨出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺障礙、頭痛等局部癥狀;局部痛及頭痛有其特點(diǎn):病初起時,你可出現(xiàn)全頭痛或眼眶跳痛,隨后覺眼眶內(nèi)上角和前額部疼痛,發(fā)病早期的頭痛呈規(guī)律性發(fā)作,即患側(cè)前額部疼痛,常在早晨起床后開始漸加重,中午最劇烈,午后逐漸減輕,夜間漸消失。如果炎癥未消失,每天的癥狀將以同樣規(guī)律周而復(fù)始的出現(xiàn)十余日,為什麼會這樣呢?因?yàn)樵谌梭w直立時,額竇的竇口位于底壁,像一個倒置的細(xì)口瓶子,當(dāng)晚間平臥睡眠時,竇腔內(nèi)的膿性分泌物不易排出,積聚于竇底,在經(jīng)竇口緩慢排除的過程中,竇內(nèi)便會形成負(fù)壓,甚至真空,再加上膿性分泌物的刺激,便會產(chǎn)生所謂"真空性頭痛",晨起至午后因人體一直處于直立體位,重力幫助額竇內(nèi)的膿性分泌物漸漸向下排空,頭痛現(xiàn)象漸緩解。急性額竇炎時,額部及上眼瞼處可紅腫,眼眶的內(nèi)上角有壓痛和扣擊痛;鼻腔檢查:中鼻甲前端粘膜多有明顯紅腫,中鼻道可有膿液。慢性額竇炎時,其全身癥狀及局部癥狀可輕緩或不明顯。單發(fā)性的鼻竇炎相對少見,有時會和其它鼻竇共同發(fā)病,均稱做鼻竇炎或者副鼻竇炎,為更深的了解各種類型鼻竇炎的特點(diǎn),現(xiàn)分別列出(也可點(diǎn)擊觀看其它鼻竇炎類型:上頜竇炎,篩竇炎,蝶竇炎)額竇(frontalsinus)位于篩竇前上方,額骨內(nèi)外板之間,左右各一。竇的大小及形狀極不一致,但基本上為一三角錐體形。眶的內(nèi)上角為額竇底部,骨質(zhì)最薄,急性額竇炎,此處壓痛明顯。額竇向下開口于一個稱做篩漏斗的結(jié)構(gòu)。急性額竇炎(acutefrontalsinusitis)前額周期性頭痛,晨起開始,逐漸加重,中午最重,午后漸輕直至消失,次日又復(fù)如此,這種周期性、定時性頭痛是其主要特征。觸診時宜用食指尖壓眶內(nèi)上角的眶頂部,即額竇底壁處有明顯壓痛,但注意勿以壓及眶上神經(jīng)引起不適而誤診。炎癥較重時,患側(cè)額部皮膚及上眼瞼亦可腫脹。鼻腔檢查見患側(cè)中鼻甲前部明顯紅腫,中鼻道前端有膿性分泌物存留,擦拭后不久又可窺見。慢性額竇炎(chronicfrontalsinusitis)常與前組其他鼻竇炎合并存在。檢查可見中鼻甲腫脹、肥大或鼻息肉樣變,以前端為明顯,中鼻道前上部有膿液,可認(rèn)為來自額竇。X線鼻竇正位和側(cè)位攝片或者CT可明確診斷。急性額竇炎的治療請參照急性鼻竇炎的治療。主要是進(jìn)行抗生素和滴鼻藥物治療。慢性額竇炎的治療請參照慢性鼻竇炎的治療,鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)通過開放額竇開口而治療慢性額竇炎,慢性額竇炎還可以使用置換療法。
2015-11-15 20:42
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的情況,需要考慮是屬于鼻竇炎的可能,是鼻竇粘膜的非特異性炎癥,為一種鼻科常見多發(fā)病。局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水、滴鼻凈等??稍诘伪且褐屑尤氲厝姿?、倍他米松等。應(yīng)注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎。
2015-11-15 20:09
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,急性額竇炎的治療主要是進(jìn)行抗生素和滴鼻藥物治療,慢性額竇炎的治療鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)通過開放額竇開口還可以使用置換療法。另外平時注意鍛煉身體提高免疫力來減少感冒等誘因。
2015-11-15 19:46
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,這種情況可能是上頜竇的炎癥引起的這種情況。這種情況是可以進(jìn)行消炎的治療就行了。注意飲食上不用辛辣刺激的食物注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉身體增加抵抗力。保持良好的心態(tài),祝你早日康復(fù)。
2015-11-15 15:52
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你這是慢性上頜竇炎,主要臨床表現(xiàn)會有膿涕多,鼻塞,頭痛,前鼻鏡檢查會有中鼻甲腫大或肥大。局部可以用輔舒良鼻噴劑改善癥狀可以行上頜竇反復(fù)穿刺沖洗,如果癥狀無明顯改善可以行鼻內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù),開大上頜竇自然竇口。
2015-11-15 11:03
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