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42 天嬰兒出現(xiàn)雙腎積水、輸尿管擴(kuò)張的情況較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，如積水程度、輸尿管擴(kuò)張?jiān)?、腎功能狀況、有無并發(fā)癥以及后續(xù)的治療方案等。 1.積水程度：首先要明確腎積水的嚴(yán)重程度，通過超聲等檢查評(píng)估積水的量和對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)的壓迫情況。 2.輸尿管擴(kuò)張?jiān)颍撼Ｒ娫虬ㄏ忍煨暂斈蚬塥M窄、輸尿管瓣膜異常等，需進(jìn)一步檢查明確。 3.腎功能狀況：檢測(cè)腎功能指標(biāo)，如肌酐、尿素氮等，了解腎臟功能受損程度。 4.有無并發(fā)癥：如感染、尿路結(jié)石等，若有并發(fā)癥需及時(shí)處理。 5.治療方案：輕度積水可能暫時(shí)觀察，定期復(fù)查；嚴(yán)重積水可能需要手術(shù)治療，如輸尿管成形術(shù)等。 總之，對(duì)于 42 天嬰兒的雙腎積水輸尿管擴(kuò)張，需要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的兒科或小兒泌尿外科進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案，以最大程度保護(hù)嬰兒的腎功能。

嬰兒輸尿管擴(kuò)張很大成份是因?yàn)槟I積水,最好去婦幼醫(yī)院看看,因?yàn)槊總€(gè)小孩不同,積水成份也會(huì)不一樣,而且你小孩有可能不是腎積水.你先放松自己,去醫(yī)院看看,最好照一次四維彩超.

超聲可以檢測(cè)胎兒下尿路梗阻,腎輸尿管積水或腎盂腎盞擴(kuò)張,當(dāng)膀胱脹大并且連續(xù)觀察不排空時(shí),可考慮有尿道梗阻或神經(jīng)性膀胱.腎輸尿管積水可由膀胱輸尿管反流,有或無梗阻的巨輸尿管所致.腎盂輸尿管交界處梗阻所致的腎盂腎盞擴(kuò)張是胎兒超聲檢查最常見的泌尿道異常,而且是在孕晚期和生后可自消的擴(kuò)張類型,分五級(jí)：1級(jí)：腎盂擴(kuò)張(1.0cm)；2級(jí)：腎盂擴(kuò)張（1.0～1.5cm）,腎盞正常；3級(jí)：腎盂明顯擴(kuò)張(1.5cm),腎盞輕度擴(kuò)張；4級(jí)：腎盞中度擴(kuò)張,腎盂＞1.5cm；5級(jí)：腎盞重度擴(kuò)張并伴有腎實(shí)質(zhì)變薄.大部分胎兒及新生兒腎積水的病理演變是一個(gè)相對(duì)良性的過程,但也有少數(shù)積水加重者,因此,應(yīng)密切隨訪觀察.對(duì)胎兒及新生兒腎盂輸尿管交界處梗阻所致的無癥狀性腎積水的手術(shù)時(shí)間及必要性存在許多爭(zhēng)論,一方面,單側(cè)腎盂腎盞擴(kuò)張不危及患兒生命,而且有梗阻自消,腎功能保存和改善的非手術(shù)病例,不需診斷后立即手術(shù)；另一方面,若手術(shù)延誤則可能發(fā)生腎功損害進(jìn)行性加重.因此,確定新生兒腎積水的手術(shù)指征很重要,以減少不必要手術(shù)的數(shù)量并最大限度保護(hù)腎臟功能.建議您及時(shí)復(fù)查,孩子出生后到小兒泌尿外科就診

您好，根據(jù)你的描述雙腎積水及雙輸尿管擴(kuò)張明確，但這是一個(gè)癥狀，要找到引起積水的原因才好決定治療方法。估計(jì)多半伴有下段尿路的梗阻，至于是什么原因的梗阻要做尿路造影，甚至CT/MRI等檢查。如果是狹窄引起的，術(shù)后恢復(fù)還可以，如果是盲斷缺如的話就很難治療了。先進(jìn)一步檢查再說吧，