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孩子由氣管炎發(fā)展為肺炎，出現(xiàn)嚴(yán)重喘息、呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等癥狀。原因可能有感染未控制、氣道高反應(yīng)、心肺功能受損、免疫功能低下、治療不規(guī)范等。 1. 感染未控制：肺炎病原體可能未被有效清除，需根據(jù)病原學(xué)檢查調(diào)整抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 氣道高反應(yīng)：炎癥刺激導(dǎo)致氣道敏感性增加，可使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、異丙托溴銨。 3. 心肺功能受損：肺炎影響心肺功能，必要時進(jìn)行氧療、改善心肺循環(huán)治療。 4. 免疫功能低下：孩子自身免疫功能弱，病情易加重，可適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。 5. 治療不規(guī)范：未按時用藥或用藥不當(dāng)，影響治療效果，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療。 孩子的病情需要密切關(guān)注，積極配合醫(yī)生治療，注意休息和飲食營養(yǎng)，促進(jìn)康復(fù)。

你好，重癥肺炎的治療首先應(yīng)選擇廣譜的強(qiáng)力抗菌藥物，并應(yīng)足量、聯(lián)合用藥。因?yàn)槌跏冀?jīng)驗(yàn)性治療不足或不合理，或而后根據(jù)病原學(xué)結(jié)果調(diào)整抗菌藥物，其病死率均明顯高于初始治療正確者。