得過(guò)結(jié)核性腦膜炎的病人復(fù)查通常查什么?
得過(guò)結(jié)核性腦膜炎的病人,如果去復(fù)查的話,一般需要差什么?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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得過(guò)結(jié)核性腦膜炎的病人復(fù)查時(shí),一般需要進(jìn)行腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、癥狀評(píng)估、藥物副作用監(jiān)測(cè)等。 1.腦脊液檢查:通過(guò)腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測(cè)其中的細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平,以及結(jié)核菌的存在情況。 2.影像學(xué)檢查:包括頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),有助于觀察腦部病變的恢復(fù)情況,如腦積水是否改善、腦實(shí)質(zhì)損傷有無(wú)減輕等。 3.血液檢查:檢測(cè)血常規(guī)、肝腎功能、血沉等指標(biāo),了解身體的整體狀況以及藥物對(duì)身體的影響。 4.癥狀評(píng)估:詢問(wèn)病人是否還有頭痛、發(fā)熱、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀,評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)功能。 5.藥物副作用監(jiān)測(cè):檢查視力、聽(tīng)力、周圍神經(jīng)炎等藥物副作用的發(fā)生情況。 總之,結(jié)核性腦膜炎病人的復(fù)查項(xiàng)目是綜合的,通過(guò)這些檢查可以全面了解病情恢復(fù)情況,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2024-12-22 20:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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您好根據(jù)您所說(shuō)的這種情況來(lái)看可以檢查1.周圍血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或輕度升高?! ?.腦脊液壓力升高,外觀可呈毛玻璃狀,放置數(shù)小時(shí)可見(jiàn)白色纖維薄膜形成,該膜抗酸染色直接涂片較易發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。白細(xì)胞數(shù)十個(gè)至數(shù)百個(gè)、多呈混合型,以單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低?! ?.病原學(xué)的依據(jù) (1)CSF細(xì)菌涂片和細(xì)菌培養(yǎng)檢出率較低?! ?2)皮膚結(jié)核菌素試驗(yàn)。 (3)早期診斷: 以上兩項(xiàng)檢測(cè)同時(shí)應(yīng)用更可提高確診的可靠性。但應(yīng)注意假陽(yáng)性和假陰性的可能?! ?.X線攝片檢查胸片特別重要,可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病灶?! ?.CT、ΜRI檢查腦CT約半數(shù)顯示異常。炎性滲出物充填基底池及腦外側(cè)裂,部分患者腦實(shí)質(zhì)內(nèi)顯示結(jié)核瘤,直徑0.5~5cm,單發(fā)或多發(fā),多位于額、顳及頂葉。增強(qiáng)掃描顯示環(huán)狀強(qiáng)化或密度增高。 腦ΜR采用Gd–DTPA增強(qiáng),顯示基底池等部位強(qiáng)化,并較易發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的結(jié)核瘤和小梗死灶。具體應(yīng)道當(dāng)?shù)蒯t(yī)院詢問(wèn)醫(yī)生,以上僅供參考
2015-11-16 04:45
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什么是結(jié)核性腦膜炎? 結(jié)核性腦膜炎(Tubeolous meningitis)是由結(jié)核桿菌引起的腦膜非化膿性炎癥。常在結(jié)核原發(fā)感染后1年以內(nèi)發(fā)生,尤其在初染結(jié)核3~6個(gè)月最易發(fā)生結(jié)腦。多見(jiàn)于<3歲嬰幼兒,約占60%。自普及卡介苗接種和應(yīng)用有效抗結(jié)核藥物以來(lái),本病的發(fā)病率較過(guò)去明顯降低,預(yù)后亦有改善;但若診斷不及時(shí)和治療不當(dāng),病死率和后遺癥的發(fā)生率仍較高,故早期診斷和合理治療是改善本病預(yù)后的關(guān)鍵。成年發(fā)病率占半數(shù)以上,以青年發(fā)病率較高,但也可見(jiàn)于老年。冬春季多見(jiàn)。 查看全文»
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