得過結(jié)核性腦膜炎的病人復(fù)查通常查什么?
得過結(jié)核性腦膜炎的病人,如果去復(fù)查的話,一般需要差什么?
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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得過結(jié)核性腦膜炎的病人復(fù)查時,一般需要進行腦脊液檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、癥狀評估、藥物副作用監(jiān)測等。 1.腦脊液檢查:通過腰椎穿刺獲取腦脊液,檢測其中的細胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物水平,以及結(jié)核菌的存在情況。 2.影像學(xué)檢查:包括頭顱 CT 或磁共振成像(MRI),有助于觀察腦部病變的恢復(fù)情況,如腦積水是否改善、腦實質(zhì)損傷有無減輕等。 3.血液檢查:檢測血常規(guī)、肝腎功能、血沉等指標,了解身體的整體狀況以及藥物對身體的影響。 4.癥狀評估:詢問病人是否還有頭痛、發(fā)熱、嘔吐、意識障礙等癥狀,評估神經(jīng)系統(tǒng)功能。 5.藥物副作用監(jiān)測:檢查視力、聽力、周圍神經(jīng)炎等藥物副作用的發(fā)生情況。 總之,結(jié)核性腦膜炎病人的復(fù)查項目是綜合的,通過這些檢查可以全面了解病情恢復(fù)情況,以便及時調(diào)整治療方案。
2024-12-22 20:13
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好根據(jù)您所說的這種情況來看可以檢查1.周圍血象白細胞計數(shù)正?;蜉p度升高?! ?.腦脊液壓力升高,外觀可呈毛玻璃狀,放置數(shù)小時可見白色纖維薄膜形成,該膜抗酸染色直接涂片較易發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。白細胞數(shù)十個至數(shù)百個、多呈混合型,以單核細胞占優(yōu)勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低?! ?.病原學(xué)的依據(jù) (1)CSF細菌涂片和細菌培養(yǎng)檢出率較低?! ?2)皮膚結(jié)核菌素試驗?! ?3)早期診斷: 以上兩項檢測同時應(yīng)用更可提高確診的可靠性。但應(yīng)注意假陽性和假陰性的可能?! ?.X線攝片檢查胸片特別重要,可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病灶?! ?.CT、ΜRI檢查腦CT約半數(shù)顯示異常。炎性滲出物充填基底池及腦外側(cè)裂,部分患者腦實質(zhì)內(nèi)顯示結(jié)核瘤,直徑0.5~5cm,單發(fā)或多發(fā),多位于額、顳及頂葉。增強掃描顯示環(huán)狀強化或密度增高?! ∧XΜR采用Gd–DTPA增強,顯示基底池等部位強化,并較易發(fā)現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的結(jié)核瘤和小梗死灶。具體應(yīng)道當?shù)蒯t(yī)院詢問醫(yī)生,以上僅供參考
2015-11-16 04:45
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