外陰炎癥潰瘍伴膿性分泌物且疼痛一個多月怎辦
外陰周圍呈炎癥紅暈。潰瘍底部有黃色豬油樣膿苔,并覆蓋很多膿性分泌物,剝?nèi)ツ撎梢姵鲅L弁疵黠@時間一個多月
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外陰出現(xiàn)炎癥紅暈、潰瘍、膿苔、分泌物及疼痛癥狀一個多月,可能由感染、局部刺激、自身免疫、性傳播疾病、腫瘤等原因引起。 1.感染:細(xì)菌、真菌或病毒感染,如金黃色葡萄球菌、念珠菌、單純皰疹病毒等??赏ㄟ^分泌物培養(yǎng)明確病原體,使用抗生素(如頭孢呋辛酯)、抗真菌藥(如克霉唑)或抗病毒藥(如阿昔洛韋)治療。 2.局部刺激:內(nèi)褲材質(zhì)不佳、衛(wèi)生巾不透氣、過度清潔等。需改善局部環(huán)境,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免過度清潔。 3.自身免疫:自身免疫性疾病累及外陰。需完善相關(guān)檢查,如免疫指標(biāo)檢測,可能使用免疫調(diào)節(jié)劑(如環(huán)孢素)。 4.性傳播疾?。喝缑范?、淋病等。通過相關(guān)檢查確診,使用相應(yīng)的抗生素(如芐星青霉素、大觀霉素)治療。 5.腫瘤:外陰癌等。需進(jìn)行病理活檢確診,根據(jù)病情采取手術(shù)、放療或化療。 出現(xiàn)外陰的這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意保持外陰清潔干燥,避免搔抓,遵醫(yī)囑用藥。
2024-12-23 10:52
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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軟下疳的西醫(yī)治療西醫(yī)全身治療軟下疳首選磺胺類藥物,最常用的是復(fù)方新諾明,每次4片,每日2次,至少7天,以3周為宜?;前奉愃幬飳徑馓弁春痛龠M(jìn)愈合??裳杆僮嘈А! ∪糗浵吗崤c梅毒共存時,不需進(jìn)行驅(qū)梅治療。 對磺胺類藥物忌用或耐藥者可 ?、俜盟沫h(huán)素或紅霉素500mg,每日4次,共7~20天; ?、诹_紅霉素150mg,每日2次,共服20天; ?、哿u氨芐青霉素500mg,棒酸125mg,每日3次,共7天; ?、墉h(huán)丙氟哌酸500mg,每日1~2次,共3天; ?、蓊^孢三嗪也可使用,劑量為250mg,肌注1次即可; ⑥用壯觀霉素2g,1次肌注?! 、邚?qiáng)力霉素100mg,每日2次,連服10-14日。亦可與紅霉素聯(lián)合治療,療效更佳。 ?、鄰?fù)達(dá)欣(頭孢噻甲羧肟)1g,1次肌注。 局部治療: ?、傥雌茲⒌那鹫罨蚪Y(jié)節(jié)可外涂魚石脂或紅霉素軟膏。為減輕疼痛,可作冷敷。 ?、谲浵吗峄蛄馨徒Y(jié)潰瘍,可用高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗后,外涂紅霉素軟膏?! 、圮浵吗峄蛄馨徒Y(jié)膿腫不宜切開,但可抽膿注入抗生素。
2015-11-16 12:05
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如何治療軟下疳治療多采用口服用藥與局部治療相結(jié)合。杜克雷氏嗜血桿菌對磺胺類藥敏感,可作為首選藥:復(fù)方新諾明口服,每次2片,每日2次;也可選用紅霉素每次500毫克,每天服4次;或強(qiáng)力霉素每次100毫克,每日2次。口服藥均需連用10~14天。如紅霉素與強(qiáng)力毒素聯(lián)合用藥,效果會更好,藥量同前。局部治療應(yīng)該根據(jù)不同情況分別對待。未破潰的丘疹或結(jié)節(jié)外涂魚石脂或紅霉素軟膏;局部冷敷有助于減輕疼痛。如形成腹股溝淋巴結(jié)膿腫,可行穿刺術(shù)抽取膿汁,并向膿腔內(nèi)注射抗生素藥物。形成潰瘍者,用1∶5000的高錳酸鉀液或雙氧水沖洗瘡面后,外涂磺胺軟膏或紅霉素軟膏。
2015-11-16 09:33
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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軟下疳常識軟下疳(chancroid,ulcusmolle)是由杜克雷嗜血桿菌(hemophilusducrey)經(jīng)性交傳染而引起的一種性傳播性疾病。臨床上以發(fā)生多發(fā)性、疼痛性陰部潰瘍,伴腹股溝淋巴結(jié)腫大化膿及破潰為特征。由于抗生素的廣泛應(yīng)用本病已較少見,近年來我國廣西及四川等地發(fā)現(xiàn)本病。[病因]致病菌是杜克雷嗜血桿菌,為革蘭氏染色陰性桿菌,呈短棒狀,兩端鈍圓,長約1.5~2um,寬0.2um,呈縱行排列故又稱鏈桿菌,可平行排列呈數(shù)排或呈魚群狀。多數(shù)存在于細(xì)胞外,少數(shù)見于細(xì)胞內(nèi)呈團(tuán)狀排列。對熱耐受力差,在65℃時可很快死亡,但耐寒性強(qiáng),在低溫條件下可長期生存。[臨床表現(xiàn)]潛伏期一般2~3天,典型下疳初起呈小的炎性丘疹,迅速變成膿皰,破潰后形成圓形或卵圓形表淺潰瘍,性質(zhì)柔軟、疼痛明顯,直徑約數(shù)毫米~2cm,邊緣不整齊,呈穿鑿性,周圍有炎性紅暈,潰瘍底部覆以灰黃色壞死性膿苔和膿性分泌物,易出血。數(shù)目最初1~2個,可因自身接種,周圍可出現(xiàn)2~5個成簇的衛(wèi)星狀潰瘍。男性好發(fā)于陰莖冠狀溝、包皮、龜頭、肛門。女性好發(fā)于大小陰唇、陰唇系帶、陰蒂和肛門,亦可發(fā)生于子宮頸及尿道內(nèi)。約有半數(shù)患者可發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)炎,男性多見,女性很少發(fā)生,以左側(cè)為多,常為單側(cè)性,約為指腹大,表面紅腫熱痛,有波動,可形成單腔膿腫,易破潰,流出粘稠膿汁稱“魚口”,愈后遺留瘢痕。[診斷]根據(jù)有不潔性交史,外生殖器出現(xiàn)一個或多個疼痛性潰瘍,單側(cè)腹股溝痛性橫痃,破潰后形成“魚口”;從潰瘍分泌物或腹股溝淋巴結(jié)抽出物作革蘭氏染色涂片檢查,可查出革蘭氏陰性短棒狀鏈桿菌,梅毒螺旋體檢查及梅毒血清反應(yīng)陰性即可作出診斷,必要時可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。[治療]磺胺藥為首選藥物,可服復(fù)方新諾明每次4片每日2次,至少7日;或紅霉素0.5g每日4次,共7日;亦可服四環(huán)素0.5g每日4次,共10~20日。
2015-11-15 23:30
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如何治療軟下疳 治療多采用口服用藥與局部治療相結(jié)合。杜克雷氏嗜血桿菌對磺胺類藥敏感,可作為首選藥:復(fù)方新諾明口服,每次2片,每日2次;也可選用紅霉素每次500毫克,每天服4次;或強(qiáng)力霉素每次100毫克,每日2次。口服藥均需連用10~14天。如紅霉素與強(qiáng)力毒素聯(lián)合用藥,效果會更好,藥量同前?! 【植恐委煈?yīng)該根據(jù)不同情況分別對待。未破潰的丘疹或結(jié)節(jié)外涂魚石脂或紅霉素軟膏;局部冷敷有助于減輕疼痛。如形成腹股溝淋巴結(jié)膿腫,可行穿刺術(shù)抽取膿汁,并向膿腔內(nèi)注射抗生素藥物。形成潰瘍者,用1∶5000的高錳酸鉀液或雙氧水沖洗瘡面后,外涂磺胺軟膏或紅霉素軟膏。提醒:建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療!
2015-11-15 20:40
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