降結(jié)腸管狀腺瘤是良性還是惡性,如何手術(shù)?
自己做例行檢查,做腸鏡時(shí)查降結(jié)腸左側(cè)壁長有0.6cm×0.8cm的息肉樣隆起,無蒂,表面充血做病理診斷結(jié)果為降結(jié)腸管狀腺瘤,請問大夫這是良性的還是惡性的,需要做何種手術(shù)?謝謝!
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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降結(jié)腸管狀腺瘤是一種常見的結(jié)腸息肉病變,多數(shù)為良性,但也有惡變的可能。手術(shù)方式的選擇取決于多種因素,如腺瘤的大小、形態(tài)、位置、患者的身體狀況等。 1. 腺瘤性質(zhì):降結(jié)腸管狀腺瘤通常是良性的,但部分可能存在惡變傾向。若病理檢查顯示細(xì)胞異型性明顯、核分裂象增多等,惡變風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 2. 手術(shù)選擇:對于較小、無惡變跡象的腺瘤,可選擇內(nèi)鏡下切除,如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)、內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)(ESD)。若腺瘤較大、有惡變可能或已惡變,可能需要進(jìn)行開腹或腹腔鏡下的結(jié)腸部分切除術(shù)。 3. 患者狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病(如心臟病、糖尿病等)會(huì)影響手術(shù)的耐受性和方式選擇。 4. 術(shù)后隨訪:無論采取何種手術(shù)方式,術(shù)后都需要定期復(fù)查腸鏡,以便早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或新發(fā)病變。 5. 術(shù)前準(zhǔn)備:包括腸道清潔、完善相關(guān)檢查(如血常規(guī)、凝血功能等)、評估心肺功能等。 總之,降結(jié)腸管狀腺瘤的性質(zhì)和手術(shù)方式需要綜合多方面因素判斷?;颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,并積極配合治療和隨訪。
2024-12-23 05:25
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;這種情況應(yīng)該是良性的但時(shí)間長了有可能惡變。建議手術(shù)切除包括病灶在內(nèi)的一部分結(jié)腸。
2015-11-16 08:26
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