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24 周起胎兒腦室增寬,后續(xù)檢查結(jié)果如何應(yīng)對(duì)?

腦積水

24周做2維彩超檢查出胎兒側(cè)腦室接近正常高限,左右均為0.97CM,其他正常,醫(yī)院讓到市三甲醫(yī)院復(fù)查。28周做3維彩超檢查胎兒遠(yuǎn)場(chǎng)左側(cè)腦室體部寬1.2cm,后角寬1.0cm,近場(chǎng)右側(cè)腦室后角寬約1.0cm,其他正常,醫(yī)生建議做核磁和驗(yàn)血29周驗(yàn)血rv-igghsv-1-igghsv-2-igg陽(yáng)性,其他陰性30周核磁結(jié)果為:胎兒雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,大腦皮質(zhì)板及皮質(zhì)下班清晰,胎兒雙側(cè)腦室增寬,以后部為著,左側(cè)腦室三角區(qū)寬約1.2cm,右側(cè)腦室三角區(qū)寬約1.0cm。透明隔間腔存在,腦溝裂池形態(tài)與其孕周大致相符,中線結(jié)構(gòu)居中。三腦室、四腦室、小腦形態(tài)未見(jiàn)明顯異常。小腦蚓結(jié)構(gòu)存在,未見(jiàn)明顯異常。胎盤(pán)位于子宮前壁。印象:雙側(cè)腦室增寬,左側(cè)輕度,右側(cè)臨界;與胎兒顱腦MRI平掃未見(jiàn)明顯異常。

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    胎兒腦室增寬是孕期檢查中常見(jiàn)但令人擔(dān)憂的情況,涉及多種因素,如胎兒發(fā)育、染色體異常、感染等。需要綜合多種檢查結(jié)果進(jìn)行評(píng)估和處理,包括超聲、核磁、驗(yàn)血等。 1. 胎兒發(fā)育:在胎兒發(fā)育過(guò)程中,腦室系統(tǒng)會(huì)逐漸形成和完善。有時(shí)可能出現(xiàn)暫時(shí)的腦室增寬,但隨著發(fā)育可能會(huì)逐漸恢復(fù)正常。 2. 染色體異常:部分胎兒腦室增寬可能與染色體異常有關(guān),如 21-三體綜合征等。必要時(shí)需進(jìn)行相關(guān)染色體檢查。 3. 感染因素:某些病毒或細(xì)菌感染,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等,可能影響胎兒腦部發(fā)育,導(dǎo)致腦室增寬。 4. 腦脊液循環(huán)障礙:如果腦脊液的產(chǎn)生和吸收平衡失調(diào),也會(huì)引起腦室增寬。 5. 其他原因:如腦部結(jié)構(gòu)異常、顱內(nèi)占位性病變等較為少見(jiàn)的情況。 總之,對(duì)于胎兒腦室增寬,需要密切監(jiān)測(cè),綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,并給出合理的建議和處理方案。

    2024-12-22 21:46
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好,胎兒側(cè)腦室徑超過(guò)1cm則考慮腦室擴(kuò)張,輕度側(cè)腦室擴(kuò)張若合并其它結(jié)構(gòu)異常,染色體異常,宮內(nèi)感染等則預(yù)后較差,孤立性輕度側(cè)腦室擴(kuò)張約4%合并染色體異常。側(cè)腦室寬度小于1.2cm,單側(cè),可能會(huì)宮內(nèi)自行消失,預(yù)后較好。你寶寶屬于臨界狀態(tài),你可以做進(jìn)一步的檢查,單純的腦室擴(kuò)張,小于15mm。而超聲中無(wú)其它異常,如果胎兒的染色體也沒(méi)有異常,那么胎兒是正常的。出生后也沒(méi)有問(wèn)題。你已經(jīng)33周多了,也可以等出生后再?gòu)?fù)查,多數(shù)可以減輕及消退。

    2015-11-16 11:20
  • 回答1

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1,腦積水早期對(duì)智力沒(méi)有影響,晚期病例可出現(xiàn)表情呆滯、智力遲鈍、視力減退、肢體癱瘓。最后多因營(yíng)養(yǎng)不良,發(fā)生褥瘡及呼吸道感染等并發(fā)癥而死亡。這樣的疾病治療是一方面的,早期的干預(yù)和訓(xùn)練也會(huì)使孩子盡快好起來(lái)。關(guān)鍵期很重要。不要只是過(guò)分擔(dān)心和著急,大醫(yī)院在這方面見(jiàn)到的病例比較多,積累的經(jīng)驗(yàn)也多,所以把握會(huì)更大。建議及早去醫(yī)院治療該住院就住院

    2015-11-15 23:01
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腦積水?   腦積水(hydrocephalus)是由于腦脊液的產(chǎn)生和吸收之間失去平衡所致的腦室系統(tǒng)和(或)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大而積聚大量腦脊液。通常是由于腦脊液循環(huán)通道上的阻塞,使腦脊液不能達(dá)到其吸收部位或吸收部位發(fā)生障礙,極為罕見(jiàn)的是由于脈絡(luò)叢乳頭狀瘤等所引起的腦脊液分泌過(guò)多。包括阻塞性腦積水和交通性腦積水?! ? 查看全文»

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    擅長(zhǎng):  腦腫瘤,脊髓腫瘤、顱腦損傷、小兒神經(jīng)外科等 詳情»

  • 邱永明

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

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