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孩子一歲七個(gè)月，曾做過脊柱裂手術(shù)，現(xiàn)檢查發(fā)現(xiàn)脊髓低位、脊髓縱裂等問題，家長擔(dān)憂是否需要再次手術(shù)及孩子腿能否恢復(fù)正常。這需要綜合多方面因素來判斷，包括孩子的癥狀、檢查結(jié)果、身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后情況等。 1. 癥狀：觀察孩子右腿活動(dòng)受限、大小便控制等癥狀的嚴(yán)重程度和發(fā)展趨勢。如果癥狀持續(xù)加重，影響日常生活，手術(shù)的必要性可能增加。 2. 檢查結(jié)果：仔細(xì)分析腰骶椎的 MRI 影像，評估脊髓縱裂的具體情況，如縱裂的程度、位置，以及對周圍神經(jīng)組織的影響。 3. 身體狀況：考慮孩子的整體健康狀況，包括心肺功能、營養(yǎng)狀況等，以確定其能否耐受手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、神經(jīng)損傷等。需要權(quán)衡手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與潛在的益處。 5. 預(yù)后情況：了解手術(shù)后孩子癥狀改善的可能性，以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和后續(xù)康復(fù)治療的需求。 綜合以上因素，建議家長與醫(yī)生充分溝通，醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體情況給出最適合的治療建議。如果決定手術(shù)，術(shù)后的康復(fù)治療也至關(guān)重要，有助于孩子最大程度地恢復(fù)功能。