患者多種癥狀昏迷未醒，如何治療及預后怎樣？
,曾經(jīng)發(fā)生過手抖,說話費勁和面部痙攣的癥狀,并且有過一次神志不清,經(jīng)過血濾好轉.12月2日凌晨2點發(fā)生嘔吐,感覺難受.4點叫救護車送醫(yī)院,到醫(yī)院時神志不清,不認人.9點計劃做血濾,抽不出血,送ICU病房,陷入淺昏迷.在ICU一直做血濾,12月3日晚上又出現(xiàn)抽搐,血壓下降,呼吸微弱,上呼吸機,慢慢進入中度昏迷,血小板,蛋白均下降迅速.診斷為腦水腫,繼續(xù)透析,用利尿藥物,補充血小板,白蛋白.至今沒醒.不知這種情況應該怎樣治療,還有多大的希望?謝謝
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者出現(xiàn)手抖、說話費勁、面部痙攣、神志不清等癥狀，目前昏迷未醒。治療涉及多個方面，包括針對病因治療、緩解癥狀、支持治療等。預后取決于多種因素，如原發(fā)病因、治療效果、患者身體狀況等。 1.病因診斷：需要明確導致腦水腫的根本原因，如中毒、感染、腦血管疾病等，以便針對性治療。 2.對癥治療：使用甘露醇、呋塞米等脫水藥物減輕腦水腫；應用地西泮等控制抽搐。 3.支持治療：持續(xù)血濾清除體內有害物質，補充血小板、白蛋白維持正常生理功能。 4.生命體征監(jiān)測：密切監(jiān)測血壓、心率、呼吸等，及時調整治療方案。 5.預防并發(fā)癥：預防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。 6.營養(yǎng)支持：通過鼻飼或靜脈輸注提供足夠的營養(yǎng)。 患者病情較為嚴重復雜，治療需要綜合多種方法。但具體的治療效果和預后難以準確預測，需要根據(jù)后續(xù)的治療反應和患者身體的恢復情況來評估。
2024-12-23 12:24
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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目前的這種情況很危險的建議現(xiàn)在進行對癥的治療就行了好嗎另外就是積極的進行血液透析防止病情的惡化就行了
2015-11-16 20:18
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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一般講，要給予尿毒癥患者充足的熱量，可不限制脂肪和糖的攝入，以防止體內蛋白質分解，維持氮質平衡。給予低鹽、低蛋白飲食，蛋白質是高生物價的雞蛋、牛奶等動物蛋白忌食含大量非必要氨基酸的植物蛋白(如：核桃、花生、瓜子等堅果和苦杏仁等)。
2015-11-16 16:39
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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尿毒癥發(fā)病的時候肯定是可以出現(xiàn)昏迷的，而且尿毒癥是會隨時都有姓名危險的.所以建議你還是要聽從醫(yī)囑，積極配合治療。
2015-11-16 07:18
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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早期癥狀可有失眠、注意力不集中、記憶力減退等。尿毒癥時可有反應淡漠、譫妄、驚厥、幻覺、昏迷、精神異常等。這些癥狀的發(fā)生與下列因素有關：①某些毒性物質的蓄積可能引起神經(jīng)細胞變性；②電解質和酸堿平衡紊亂；③腎性高血壓所致的腦血管痙攣，缺氧和毛細血管通透性增高，可引起腦神經(jīng)細胞變性和腦水腫。初次透析患者可能發(fā)生透析失衡綜合征，出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、驚厥等，主要由于血透后細胞內外液滲透壓失衡和腦水腫、顱內壓增高所致。骨骼病變意見建議：一般如果昏迷那預示病情很重，根據(jù)不同病因綜合治療
2015-11-16 02:56
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