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輸尿管結(jié)石致右腎重度積水治療遇難題,求良策

輸尿管結(jié)石右腎重度積水3年前體檢發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石今年發(fā)現(xiàn)右腎積水很重輸尿管結(jié)石曾經(jīng)治療情況和效果:5.13日在市中心醫(yī)院做手術(shù)下輸尿管鏡失敗做開(kāi)放手術(shù)出院時(shí)醫(yī)生沒(méi)有讓拍片檢查2月后取支架檢查發(fā)現(xiàn)支架上移又做輸尿管鏡取管可還是沒(méi)取出醫(yī)生說(shuō)定期復(fù)查6個(gè)月時(shí)取不出還要手術(shù)還得下管請(qǐng)問(wèn)還有更好的解決辦法嗎主治醫(yī)生有責(zé)任嗎(支架本應(yīng)兩邊各盤兩圈拍片顯示上端3圈下端多半圈)這種事情發(fā)生的有嗎?想得到怎樣的幫助:更好的解決方法不讓病人痛苦()

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    輸尿管結(jié)石導(dǎo)致右腎重度積水,治療過(guò)程曲折,患者對(duì)后續(xù)處理存在疑問(wèn)。包括支架移位、多次手術(shù)未成功等情況,需要綜合考慮多種因素來(lái)解決,如病情評(píng)估、治療方案選擇、并發(fā)癥預(yù)防等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解結(jié)石的大小、位置、數(shù)量,以及腎積水的嚴(yán)重程度和腎功能狀況,這有助于制定更精準(zhǔn)的治療方案。 2. 治療方案選擇:可考慮體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等,根據(jù)具體病情權(quán)衡利弊。 3. 并發(fā)癥預(yù)防:密切關(guān)注感染、出血等并發(fā)癥,提前采取預(yù)防措施,如使用抗生素。 4. 患者自身管理:多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)結(jié)石排出,同時(shí)注意飲食,減少高鈣、高草酸食物攝入。 5. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的病情,需要患者與醫(yī)生密切配合,綜合多種方法,以達(dá)到最佳的治療效果,減輕患者痛苦,保護(hù)腎功能。

    2024-12-23 11:23
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    您好,現(xiàn)在沒(méi)有太好的辦法一個(gè)是過(guò)段時(shí)間檢查下是否可以用輸尿管鏡取出如果還是不行唯一的方法只能是傳統(tǒng)手術(shù)取出。這里說(shuō)下這個(gè)問(wèn)題是會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)在解除疼痛,只能是接觸輸尿管痙攣如果您有異議可以像當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會(huì)發(fā)出醫(yī)療事故鑒定不過(guò)這里還是建議您在等等看看。

    2015-11-16 14:12
  • 回答1

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好您說(shuō)的管子叫雙J管又叫D-J管結(jié)石手術(shù)需要常規(guī)放置做內(nèi)引流使用的術(shù)后出現(xiàn)雙j管移動(dòng)是正常的現(xiàn)象多數(shù)是由于活動(dòng)活動(dòng)過(guò)于劇烈等原因引起但是也有一些是由于放置位置不夠到位引起如果膀胱鏡抜不出來(lái)可以使用輸尿管鏡拔除多數(shù)是沒(méi)有問(wèn)題的如果硬輸尿管鏡抜不出來(lái)到大醫(yī)院使用輸尿管軟鏡拔除多數(shù)不需要再手術(shù)開(kāi)刀了雙J管兩端本身是盤曲的是正常的上面2圈下面一圈有見(jiàn)到過(guò)

    2015-11-16 13:04
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是輸尿管結(jié)石?   輸尿管結(jié)石多數(shù)為單發(fā)結(jié)石,只有5%左右的雙側(cè)結(jié)石病例。男性發(fā)病率高于女性,其比例約為4:1。大約80%的輸尿管結(jié)石可以自行排出。結(jié)石在活動(dòng)、嵌頓、梗阻或者合并感染時(shí)會(huì)表現(xiàn)各種典型的臨床癥狀,如果結(jié)石固定又無(wú)并發(fā)癥或者只是不完全梗阻,可能無(wú)任何陽(yáng)性癥狀。 查看全文»

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