43 歲女患者手腳腫痛關(guān)節(jié)變形治療后加重,求建議
患者女43歲2012年6月份得病手腳腫痛一只手關(guān)節(jié)變形每天都疼,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療治療后哪都疼病情加重做過(guò)抗哦風(fēng)濕因子血沉當(dāng)?shù)蒯t(yī)生往肉里下了好多藥豆現(xiàn)在下藥豆處疼痛腫,您能給一些建議嗎能否漁業(yè)您的門(mén)診進(jìn)行治療
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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43 歲女性患者手腳腫痛、關(guān)節(jié)變形,治療后病情加重,可能與疾病診斷不準(zhǔn)確、治療方案不恰當(dāng)、藥物不良反應(yīng)、自身免疫狀態(tài)變化及生活方式等因素有關(guān)。 1. 疾病診斷不準(zhǔn)確:類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷需要綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查等。如果診斷有誤,治療自然難以有效。建議重新評(píng)估,完善類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、關(guān)節(jié)超聲或磁共振等檢查。 2. 治療方案不恰當(dāng):可能所選藥物不適合患者病情,或劑量不足??煽紤]調(diào)整藥物,如使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺胺吡啶等改善病情抗風(fēng)濕藥。 3. 藥物不良反應(yīng):往肉里下藥后出現(xiàn)疼痛腫,可能是藥物局部刺激或過(guò)敏。應(yīng)停止這種不規(guī)范的治療方式,觀察癥狀變化。 4. 自身免疫狀態(tài)變化:患者自身免疫狀態(tài)可能發(fā)生改變,影響治療效果。可檢測(cè)免疫指標(biāo),評(píng)估免疫功能。 5. 生活方式:未注意保暖、過(guò)度勞累、飲食不當(dāng)?shù)榷伎赡芗又夭∏?。患者?yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免勞累,均衡飲食。 總之,對(duì)于該患者,需要綜合考慮多方面因素,明確診斷,調(diào)整治療方案,并注意生活方式的改善,以控制病情,緩解癥狀。
2024-12-23 06:39
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回答4
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,這個(gè)類(lèi)風(fēng)濕治療的話,主要是綜合治療.減輕或消除關(guān)節(jié)的腫脹,疼痛和晨僵;控制病情的免疫病理進(jìn)展與活動(dòng)度,力求病情長(zhǎng)期得到控制;預(yù)防感染和關(guān)節(jié)炎的加重或惡化;調(diào)整免疫,增強(qiáng)體質(zhì)與免疫力,鞏固治療效果;預(yù)防關(guān)節(jié)功能不全和殘疾,改善和提高生活質(zhì)量,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能及勞動(dòng)力.祝健康!
2015-11-17 00:09
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,治療上還缺乏有效的根治方法,當(dāng)前國(guó)內(nèi)外使用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關(guān)節(jié)破壞,而只能緩解疼痛、減輕或延緩病情的發(fā)展。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的早期診斷和及時(shí)使用改善病情藥是臨床研究關(guān)注的焦點(diǎn)。
2015-11-16 18:59
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無(wú)特效治療的,可以先給予止痛對(duì)癥處理,最好去醫(yī)院檢查看看
2015-11-16 16:19
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好這位朋友,類(lèi)風(fēng)濕是一個(gè)很復(fù)雜的疾病,給患者帶來(lái)很大的痛苦.治病心切,容易走入誤區(qū),患者一定要注意以下幾個(gè)方面: 一,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥,不要濫用激素.西醫(yī)治療類(lèi)風(fēng)濕可用以下藥:非甾體消炎止痛藥,如芬必得,扶他林等,起減輕癥狀的作用,不能治根;緩解病情的藥,如免疫抑制劑等,能緩解病情;激素,可以非??斓叵Y狀,但激素的副作用很大,使用一定要慎重,服用的量,時(shí)間一定要在嚴(yán)格的控制下使用.要警惕那些郵購(gòu)的,沒(méi)有正規(guī)標(biāo)簽,成分不明,在服用初期效果“奇好”的藥丸.這些藥丸中十有八九含著激素. 二,類(lèi)風(fēng)濕病人應(yīng)該早點(diǎn)檢查治療.在內(nèi)科吃藥不能很好控制病情的情況下,就應(yīng)盡早切除滑膜,這樣不但費(fèi)用低,痛苦小,而且可以避免錯(cuò)過(guò)滑膜切除手術(shù)期后,關(guān)節(jié)畸形后做成型或融合手術(shù)可能失敗的風(fēng)險(xiǎn).利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于以后出現(xiàn)的弊. 三,長(zhǎng)期吃中藥的病人,定期檢查腎,肝功能.有些中藥含有重金屬,所以,長(zhǎng)期服用中藥的類(lèi)風(fēng)濕病人,要定期去醫(yī)院檢查肝,腎功能.
2015-11-16 10:34
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什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周?chē)M織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見(jiàn)于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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