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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦疝晚期且伴有瞳孔放大、肺部感染、胃出血等并發(fā)癥,情況危急。救治需綜合考慮多個方面,包括控制腦疝進展、治療并發(fā)癥、維持生命體征等。 1.腦疝治療:應(yīng)立即采取降低顱內(nèi)壓的措施,如使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脫水藥物。必要時進行手術(shù)減壓,去除顱內(nèi)血腫或腫瘤等占位性病變。 2.瞳孔變化處理:密切監(jiān)測瞳孔變化,這能反映顱內(nèi)壓的情況。若瞳孔持續(xù)散大,提示病情惡化。 3.肺部感染治療:根據(jù)痰培養(yǎng)和藥敏試驗結(jié)果,選用敏感的抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等。同時進行氣道管理,保持呼吸道通暢。 4.胃出血治療:可使用抑酸藥物如奧美拉唑,以及止血藥物如凝血酶、云南白藥等。嚴重時需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。 5.生命體征維持:給予吸氧、心電監(jiān)護,保證患者的血壓、心率、呼吸等生命體征穩(wěn)定。 腦疝晚期合并多種并發(fā)癥的救治是一個復(fù)雜且緊急的過程,需要多學科協(xié)作,密切觀察病情變化,及時調(diào)整治療方案,以爭取最好的治療效果。
2024-12-23 04:03
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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想這樣的病情預(yù)后可能不會太好,因為現(xiàn)在已經(jīng)形成腦疝,隨時有引起呼吸衰竭和心跳驟停的危險,現(xiàn)在的高熱是中樞性高熱,用退熱的藥物根本不起作用,只能用物理降溫,帶冰帽,用冰毯.維持水電解質(zhì)平衡.
2015-11-16 13:48
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain),又稱顱內(nèi)高壓危象,系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高,導致部分腦組織通過一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去,壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干,引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中,當顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無代償余地時,就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動,叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi),填塞了腦池或者超過了腦池的范圍,這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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