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肝腹水是一種嚴(yán)重的病癥，治療效果受多種因素影響，包括病因、病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療方法及是否遵醫(yī)囑等。 1. 病因：常見病因有肝硬化、肝癌、病毒性肝炎等。不同病因?qū)е碌母胃顾?，治療難度和預(yù)后有所不同。 2. 病情嚴(yán)重程度：腹水的量、是否合并其他并發(fā)癥（如肝性腦病、上消化道出血等）會影響治療方案和效果。 3. 患者身體狀況：患者的年齡、基礎(chǔ)健康狀況、免疫力等對治療的耐受性和恢復(fù)能力有重要作用。 4. 治療方法：包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑（如螺內(nèi)酯、呋塞米）、補(bǔ)充白蛋白、腹腔穿刺放液等。治療方法的選擇和綜合應(yīng)用會影響療效。 5. 遵醫(yī)囑情況：患者是否嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療建議，如按時(shí)服藥、定期復(fù)查等，對病情控制和康復(fù)至關(guān)重要。 總之，肝腹水的治療需要綜合考慮多種因素?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高治療效果和生活質(zhì)量。

原發(fā)病的治療腹水的治療方案應(yīng)依原發(fā)病而定。如結(jié)核性腹膜炎時(shí)應(yīng)給予抗結(jié)核治療；對腹腔臟器穿孔引起的化膿性腹膜炎應(yīng)予外科治療；對腫瘤性腹水則應(yīng)根據(jù)病情給予手術(shù)切除、化療、放療或介入治療?；A(chǔ)治療包括臥床休息和飲食治療。腹水預(yù)示疾病的嚴(yán)重性。不論何種病因所致的腹水，都不能忽視基礎(chǔ)治療。臥床休息臥床休息對心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要，有利于腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負(fù)荷，促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收；另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉潴留。飲食治療豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對疾病的恢復(fù)是必要的。補(bǔ)給內(nèi)容應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素；而對于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主；對于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱卡，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食。高歌等報(bào)道對28例頑固性肝硬化腹水患者，在原治療基礎(chǔ)上，短期靜脈給予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次為一療程。結(jié)果顯示病人精神、食欲均顯著改善，16例腹水消退，10例腹水減少，認(rèn)為20%脂肪乳劑配合治療有助于改善肝硬化頑固性腹水。

1．肝硬化病人要注意休息，避免劇烈運(yùn)動;要保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.　　2．所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng).高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則.　　3．有腹水時(shí)要臥床休息，增加營養(yǎng)，并限制鹽的攝入，最好采用無鹽或低鹽飲食，每日食鹽量以不超過5克（1錢）為宜.　　4．腹水明顯時(shí)還要限制水的攝入，一般進(jìn)水量以控制在每日1000毫升（相當(dāng)于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶）.嚴(yán)重低鈉血癥者，應(yīng)限制在500毫升以內(nèi).　　5．伴有食道靜脈曲張者，應(yīng)避免刺激性的及硬的食物，以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血.　　6．有肝昏迷可能時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入，3餐應(yīng)以蔬菜為主.