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膽囊息肉吃啥藥

全部癥狀:肝部覺(jué)得累,有時(shí)疼,中度脂肪肝發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:大夫給開(kāi)的大黃利膽膠囊,管用嗎是否惡變

  • 回答1

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    李斌 主治醫(yī)師

    滁州市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    骨外科

    你好,對(duì)于你的情況是同時(shí)存在膽囊息肉與膽囊炎,建議平時(shí)吃一點(diǎn)消炎藥,如消炎利膽片同,同時(shí)在飲食上應(yīng)該清淡一點(diǎn),減輕膽囊的負(fù)擔(dān)。每半年進(jìn)行一下復(fù)查,看一下息肉的生長(zhǎng)情況,如果地繼續(xù)長(zhǎng)大,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療,膽囊息肉有癌變的可能,以上是我的回答,希望對(duì)你有幫助。

    2019-01-25 09:20
  • 回答6

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    您好:息肉一般不會(huì)癌變,現(xiàn)公認(rèn)腺瘤,膽囊腺肌瘤是癌前病變.由于良性腫瘤和息肉在形態(tài)學(xué)上極其相似,確診要依賴(lài)病理檢查,故臨床上對(duì)膽囊息肉樣病變治療原則是:1)在10毫米以上者應(yīng)手術(shù)切除.2)小于10毫米的無(wú)癥狀者嚴(yán)密隨訪.你的膽囊息肉直徑約4mm目前可不需手術(shù).

    2015-11-16 21:48
  • 回答5

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    膽囊息肉是一種多發(fā)病,分為單發(fā)性膽囊息肉和多發(fā)性膽囊息肉兩種,得了此病,一般需要手術(shù)治療.對(duì)于單發(fā)性膽囊息肉來(lái)說(shuō),如果息肉較小,手術(shù)切除后可能僅為膽固醇結(jié)晶.但假如確診為多發(fā)性膽囊息肉,或體積較大的息肉,一般應(yīng)考慮手術(shù)切除膽囊.否則,假如息肉惡變,成為膽囊癌,其預(yù)后極差,多數(shù)病人在發(fā)病數(shù)月內(nèi)死亡.對(duì)于息肉較小,又不愿意手術(shù)者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密隨訪,定期復(fù)查B超,如發(fā)生變化應(yīng)盡早手術(shù),現(xiàn)在膽囊切除可以做腹腔鏡手術(shù),創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后第二天即可下床活動(dòng).膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內(nèi)生長(zhǎng)出一種突起的局限性病變.患者一般沒(méi)有什么癥狀,有的患者只是感到右脅下不適,通過(guò)B超檢查可被發(fā)現(xiàn).近幾年,隨著B(niǎo)超檢查的普及,臨床發(fā)現(xiàn)的膽囊息肉樣病變呈現(xiàn)出越來(lái)越多的趨勢(shì).同時(shí),因?yàn)槟懩蚁⑷鈽硬∽兛砂夹?惡性病變共20余種.如果膽囊息肉小于5毫米,建議暫時(shí)不用治療,每隔3個(gè)月做一次B超,觀察息肉是否增大;膽囊息肉患者平時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):平時(shí)飲食以清淡為主,忌食高膽固醇和高脂肪食品;生活作息要規(guī)律,不宜過(guò)度勞累;多運(yùn)動(dòng),切忌就坐不動(dòng);多飲水,一天飲水2500毫升左右;一般來(lái)說(shuō),膽囊息肉增大到5毫米以上后,其內(nèi)部會(huì)生成血管,造成息肉增大的速度加快,膽囊惡變的可能性增大,有一定比例的患者會(huì)出現(xiàn)膽囊惡變,而又很難知道它的性質(zhì)什么時(shí)侯會(huì)改變,造成思想有負(fù)擔(dān),因此一般建議進(jìn)行治療;目前治療膽囊息肉最有效的方法是手術(shù)治療,分兩種:1,切除膽囊手術(shù);2,新式內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),取出息肉,保住膽囊;膽囊是一個(gè)十分重要的消化器官,是消化系統(tǒng)重要的一環(huán).切除膽囊會(huì)對(duì)人體造成重創(chuàng),引起長(zhǎng)期的消化不良和腹脹腹瀉,很多人切除膽囊后氣色不好,體質(zhì)差就是因長(zhǎng)期的消化不良引起的.因此只要有可能,都應(yīng)該盡量保住膽囊;切除膽囊對(duì)以后的生活及身體影響太大,因此建議采用內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)治療,取出息肉,保住膽囊.手術(shù)的目的是摘除息肉,明確病理性質(zhì)和防止惡變,解除心理負(fù)擔(dān).要了解更多“保膽取息肉”手術(shù)的詳細(xì)情況可通過(guò)百度搜索“保膽取息肉”.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)的介紹在膽囊底作小切口進(jìn)入膽囊腔后,使用硬性纖維膽道鏡這一內(nèi)鏡設(shè)備,借助其影像清晰,放大倍數(shù)高等優(yōu)點(diǎn),可發(fā)現(xiàn)并用活檢鉗逐一清除更細(xì)小的膽囊息肉.當(dāng)膽囊息肉大小超過(guò)6毫米以后,息肉絕大部分有小動(dòng)脈供血,舊式手術(shù)方法經(jīng)常出現(xiàn)鉗夾息肉后“血肉模糊”的尷尬場(chǎng)面,借助于纖維膽道鏡+電凝設(shè)備,用于摘除息肉后的止血,出血量極少,可為術(shù)者創(chuàng)造“無(wú)血環(huán)境”,既縮短手術(shù)時(shí)間,又避免了血塊遮擋導(dǎo)致息肉的漏診;并且,術(shù)中將息肉送病檢,如為惡性病變則行膽囊癌根治手術(shù),即切除膽囊;將息肉逐一清除干凈,確保膽囊管通暢后關(guān)閉膽囊,逐層縫合腹壁,醫(yī)用粘合膠粘合皮膚,無(wú)需拆線.術(shù)后第2天可下床活動(dòng),3到5天后即可出院.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)開(kāi)創(chuàng)了微創(chuàng)手術(shù)和膽囊息肉治療新的境界,保留膽囊,維持人體整體化平衡,取凈息肉,安全高效,創(chuàng)傷更小,極具美容效果,手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快,為目前國(guó)內(nèi)治療膽囊息肉最先進(jìn)的方法.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),其主要意義是取出息肉,保留膽囊,維護(hù)了正常人體的平衡和生理功能.當(dāng)然,它也充分體現(xiàn)了“微小創(chuàng)傷”的理念.嚴(yán)格的講,所謂“微創(chuàng)”,主要是指對(duì)器官功能損傷的大小,而切口的大小都是次要的.保留了一個(gè)重要器官的功能,是最大體現(xiàn)微創(chuàng)含義標(biāo)準(zhǔn).如果膽囊器官被切掉了,膽囊功能被喪失了,即便是采用所謂的“先進(jìn)”的腹腔鏡技術(shù)切除膽囊,切口再小,“恢復(fù)快”,也不能算是微創(chuàng),應(yīng)該是重創(chuàng)了.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)的另一個(gè)特點(diǎn)是十分安全.此種手術(shù)無(wú)嚴(yán)重合并癥,無(wú)死亡率.這是目前任何膽囊切除手術(shù)所不能比擬的.這也是病人最關(guān)心的重要內(nèi)容之一.同時(shí),內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),對(duì)于那些膽囊已無(wú)功能,膽囊嚴(yán)重萎縮,膽囊癌變的病例則應(yīng)膽囊切除,毫不猶豫.當(dāng)然,內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)方法,除了體現(xiàn)保留膽囊功能的微創(chuàng)精神外,還體現(xiàn)了切口小,創(chuàng)傷輕,恢復(fù)快,美容佳,收費(fèi)低的特點(diǎn),深受廣大患者的歡迎.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),切口小,平均2cm長(zhǎng),并且不做縫合,不需拆線,也不做造瘺;而傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)的切口長(zhǎng)度為15—20cm,術(shù)后需拆線治療,并留有較大的瘢痕;即使是采用腹腔鏡所謂的“微創(chuàng)”手術(shù),也有3個(gè)切口,與內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)相比,實(shí)在算不上“微創(chuàng)”,應(yīng)該是“大創(chuàng)”了.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)由切口進(jìn)入腹腔不切斷腹壁肌肉,故損傷極小,恢復(fù)快;術(shù)后次日即可下床活動(dòng),3到5日后出院.要想保膽,就要趁膽囊功好的時(shí)侯治療.要了解更多保膽手術(shù)的詳細(xì)情況可通過(guò)百度搜索“保膽取息肉”.

    2015-11-16 09:24
  • 回答4

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    膽囊息肉的治療,目前沒(méi)有藥物可以消除.很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)打著“藥物治療膽囊息肉”的旗號(hào),其實(shí)純屬騙錢(qián).他們的藥物甚至連生產(chǎn)許可證都沒(méi)有,如何保證安全?更不用說(shuō)治療息肉了;因此提醒患者朋友,即使買(mǎi)藥,也應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院讓醫(yī)生開(kāi),而不應(yīng)隨意相信那些廣告,擅自買(mǎi)藥服藥;切記,你所服用的藥物可能對(duì)你的肝臟等身體器官早晨炎癥損害,只是這些損害你一時(shí)不容易看到.以往認(rèn)為,原則上息肉單發(fā)小于10mm可嚴(yán)密觀察,多發(fā)息肉或大于10mm的單發(fā)息肉多主張預(yù)防性切除.現(xiàn)在由于對(duì)膽囊切除的各種弊端的認(rèn)識(shí),因而建議:5mm以下可以每3個(gè)月做B超進(jìn)行觀察;5mm以上,因?yàn)橛幸欢ū壤娜藭?huì)惡變,而又很難知道它的性質(zhì)什么時(shí)侯會(huì)改變,造成思想有負(fù)擔(dān),目前還沒(méi)有什么藥物可消除息肉,建議進(jìn)行“保膽取息肉”手術(shù),取出息肉,保住膽囊.手術(shù)的目的只是摘除息肉和明確病理性質(zhì),解除心理負(fù)擔(dān),并不是像以前那樣等到10mm,連膽囊一起切除.目前,治療膽結(jié)石最有效的手段是手術(shù)治療,分切除膽囊手術(shù)和內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù).1,(開(kāi)腹和腹腔鏡)切除膽囊手術(shù)  膽囊切除術(shù)近代醫(yī)學(xué)術(shù)上作為治療膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽囊息肉等膽囊良性病變的方法,運(yùn)用于臨床已有100多年的歷史.隨著人民生活水平的提高,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽囊息肉的發(fā)病率有明顯的上升趨勢(shì).且目前在縣級(jí)及部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院己能熟練開(kāi)展膽囊切除術(shù),從而使接受膽囊切除的患者空前增多,大部分臨床醫(yī)師向患者解釋?zhuān)骸澳懩仪谐髮?duì)人體沒(méi)有影響”,為很多患者接受這項(xiàng)手術(shù)吃了定心丸.然而,膽囊決不是可有可無(wú),而是一個(gè)十分重要的消化器官,是消化系統(tǒng)重要的一環(huán),膽囊切除會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)造成重創(chuàng),容易造成長(zhǎng)期的消化不良和腹脹腹瀉,很多人切除膽囊后人很消瘦,體質(zhì)極度欠佳就是這個(gè)原因.近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),膽囊切除后對(duì)人體至少有以下幾點(diǎn)不良影響:(1)造成人體消化不良,腹脹腹瀉肝細(xì)胞每天分泌約800~1200ml膽汁,其中水分占97%.肝細(xì)胞分泌的膽汁,進(jìn)入膽囊進(jìn)行存儲(chǔ)和濃縮:因膽囊粘膜有很強(qiáng)的選擇性吸收膽汁中的水和電解質(zhì)功能,膽汁中90%的水分被膽囊吸收后,能使膽汁濃縮約30倍并儲(chǔ)存于膽囊.進(jìn)食后,尤其進(jìn)高脂肪食物,在迷走神經(jīng)和膽囊收縮素的調(diào)節(jié)下,膽囊收縮排出膽汁進(jìn)入十2指腸腔內(nèi)參加消化.如果膽囊被切除,此時(shí)肝膽汁由肝內(nèi)排出無(wú)處可存,不管人體是否需要,只好持續(xù)不斷的排入腸道;當(dāng)進(jìn)食美味家肴時(shí),需大量膽汁幫助消化,但此時(shí)體內(nèi)無(wú)“富余膽汁”相助,從而影響食物的消化和吸收,特別是影響對(duì)脂肪的消化吸收,其結(jié)果一是誘發(fā)脂肪瀉及脂溶性維生素的缺乏等,2是造成身體遭受消化不良,腹脹腹瀉的痛苦.膽囊切除患者日后大多消瘦,面黃,就是這個(gè)原因造成的.(2)引發(fā)堿性反流性胃炎正常人進(jìn)食后膽囊收縮使膽汁集中大量進(jìn)入腸道.這一過(guò)程與胃十2指腸的分泌及蠕動(dòng)是有規(guī)律地同步進(jìn)行的.膽囊切除后膽汁持續(xù)進(jìn)入腸道而又缺乏食物和胃酸的中和,膽汁可在十2指腸內(nèi)淤積而逆流入胃,使胃內(nèi)PH值升高,細(xì)菌繁殖,而使胃粘膜充血,水腫,脆性增加,胃腺體萎縮及潰瘍形成.曾有人對(duì)膽囊切除6個(gè)月后的患者行胃液檢查,發(fā)現(xiàn)其中膽汁酸含量明顯增加,最低增加2倍,最高增加380倍,平均增加24倍.胃酸分泌明顯下降,胃壁細(xì)胞受損.胃鏡下呈彌漫性炎性改變.(3)膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的發(fā)生率增高在治療膽總管結(jié)石的過(guò)程中,可以發(fā)現(xiàn):超過(guò)50切除膽囊病例組明顯高于未切除膽囊組.所以雖然切除膽囊后去除了膽結(jié)石,卻很可能因此“招來(lái)”膽總管結(jié)石,這是因?yàn)椋耗懩仪谐?膽囊具有濃縮膽汁的作用,濃縮的膽汁對(duì)膽固醇的溶解度較高;而膽囊切除后,膽鹽池明顯減小,膽汁的濃縮失去了場(chǎng)所,肝膽管的膽汁酸濃度降低導(dǎo)致對(duì)膽固醇的溶解能力降低,久而久之,容易造成膽固醇的積累,這樣就容易形成結(jié)石,也就是膽總管結(jié)石.而膽總管結(jié)石的治療難度遠(yuǎn)高于膽結(jié)石.(4)膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)病率可能升高近年來(lái),許多學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中膽囊切除患者占很大部分:1)歐洲學(xué)者臨床調(diào)研后得出膽囊切除術(shù)后結(jié)腸癌發(fā)生的危險(xiǎn)性較未切除者高45倍.2)有人對(duì)7000例結(jié)腸癌病例作回顧分析后發(fā)現(xiàn),6千例有膽囊切除史,并發(fā)現(xiàn)膽囊切除10年以上患者比未切除膽囊患者的大腸瘤和癌的比明顯增加,由21.8%增加到38.5%另有人隨訪膽囊切除后10年以上的病例發(fā)現(xiàn),女性結(jié)腸癌的發(fā)生率比一般女性高約70%其中右半結(jié)腸癌的發(fā)生率比一般高2倍.為什么膽囊切除后結(jié)腸癌發(fā)病率會(huì)升高?這可以用次級(jí)膽酸論來(lái)解釋.次級(jí)膽酸具有致癌或協(xié)同致癌作用:次級(jí)膽酸能使結(jié)腸粘膜細(xì)胞有絲分裂增強(qiáng),容易引起結(jié)腸癌變.又因近端結(jié)腸內(nèi)的次級(jí)膽酸濃度較高且右半結(jié)腸對(duì)次級(jí)膽酸的吸收大于左半結(jié)腸,故膽囊切除術(shù)后癌種好發(fā)于右半結(jié)腸.其病理生理改變的原因主要是:1)次級(jí)膽酸的由來(lái):肝膽管分泌出的膽酸為初級(jí)膽酸,進(jìn)入腸道后與細(xì)菌接觸變?yōu)榇渭?jí)膽酸.2)膽囊切除術(shù)后膽囊功能喪失,不能控制膽汁的排泄和在腸道的停留時(shí)間;因而初級(jí)膽酸24小時(shí)持續(xù)不斷的流入腸道并與細(xì)菌接觸,產(chǎn)生大量次級(jí)膽酸,無(wú)疑增加了結(jié)腸癌變的危險(xiǎn)性.近年來(lái),許多歐洲學(xué)者發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象和疑惑,即患結(jié)腸癌的病例中,發(fā)現(xiàn)不少病例都有膽囊切除的病史,Moehead對(duì)100例60歲以上的切膽與100例不切膽病例分析,發(fā)現(xiàn)患結(jié)腸癌者分別為12:3,十分驚訝.然而,在膽囊功能正常時(shí)膽汁只發(fā)生在進(jìn)食時(shí)排入腸道,空腹時(shí)腸道內(nèi)并無(wú)較多的膽汁常在,顯然初級(jí)膽酸與細(xì)菌接觸的機(jī)會(huì)很少,因而產(chǎn)生次級(jí)膽酸的量很少,加之正常膽囊的存在,膽汁中存有大量的Ig,保護(hù)腸道粘膜不受外來(lái)抗原和次級(jí)膽酸的侵害,當(dāng)然就減低了結(jié)腸癌變的可能性.故北歐的研究結(jié)腸癌的醫(yī)生大聲疾呼不要隨便切除膽囊的忠告是極為有道理了.(5)造成肝損害和結(jié)腸損害  目前己證實(shí)石膽酸對(duì)肝細(xì)胞具有一定毒性.而膽囊切除后次級(jí)膽酸增多,所產(chǎn)生的石膽酸經(jīng)肝腸循環(huán)進(jìn)入肝臟和結(jié)腸以后,會(huì)造成慢性肝損害和結(jié)腸損害,而結(jié)腸損害很可能是結(jié)腸癌的一個(gè)原因.(6)導(dǎo)致膽管損傷眾所周知,在膽囊切除的手術(shù)過(guò)程中,由于Calot氏3角的重要性,加之局部組織的粘連影響,膽囊切除術(shù)所帶來(lái)的合并癥再所難免,總有一定的概率(膽管損傷:0.18~2.3%);且有一定的死亡率(0.17%).其中包括:膽管損傷,肝管損傷,血管損傷,胃腸損傷等等.特別值得強(qiáng)調(diào)的是在膽管損傷的病例中絕大多數(shù)是由膽囊切除引起.黃曉強(qiáng)統(tǒng)計(jì)2566例CBD損傷病例中,1933例為膽囊切除引起,占狹窄病例的75%.膽管損傷的并發(fā)癥是膽道外科的非常疑難的課題,與內(nèi)鏡“保膽取石”手術(shù)相比,內(nèi)鏡保膽取石是在膽囊腔內(nèi)施行手術(shù),根本不可能傷及膽囊周?chē)鞴?這一點(diǎn)是膽囊切除的最大缺陷.加之,考慮到膽囊切除帶來(lái)的生理缺陷和免役功能的影響,草率選擇膽囊切除之舉,就應(yīng)該慎重考慮了.(7)造成“膽囊切除術(shù)后綜合癥”“膽囊切除術(shù)后綜合癥”這一名詞乃是一個(gè)模糊概念;隨著現(xiàn)代影象學(xué)診斷技術(shù)的進(jìn)步,已經(jīng)排除了膽道術(shù)后殘余結(jié)石,膽管損傷等診斷,而只有膽道術(shù)后發(fā)生的Oddi`括約肌炎癥和運(yùn)動(dòng)障礙方能稱(chēng)得上“術(shù)后綜合癥”,而這一征候的治療臨床上甚感困難.研究表明:膽囊在膽系動(dòng)力方面起著舉足輕重的作用,膽囊可容納30-60cc的膽汁,可以緩沖膽道的流體壓力,維持膽道壓力生理平衡.一旦去掉膽囊,不能調(diào)節(jié)膽系壓力,即可導(dǎo)致oddi’s括約肌功能障礙.以上所述切除膽囊所造成的這些后果,醫(yī)生事前不可能細(xì)講,在手術(shù)同意書(shū)上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來(lái)表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生多是用病情復(fù)雜,不可抗拒來(lái)解釋,很難評(píng)為醫(yī)療事故.2,腹腔鏡切除膽囊的問(wèn)題現(xiàn)在很多醫(yī)院在宣傳膽囊切除術(shù)時(shí)總會(huì)不忘帶上“腹腔鏡切除膽囊”.但是實(shí)際上,腹腔鏡只改進(jìn)了器械,沒(méi)有改變膽囊切除的基本程序和所引起的后果,嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率比開(kāi)腹的更高,一想就明白,開(kāi)腹手術(shù)百年,在3維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒(méi)有改變(分離,結(jié)扎和切斷膽囊管)造成醫(yī)原性損傷的基本步驟,怎能改變并發(fā)癥和死亡的發(fā)病率呢?更不能與保膽手術(shù)相比了.把腹腔鏡的好處拔得如此高,完全是商業(yè)上占領(lǐng)市場(chǎng)的宣傳,其實(shí),用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)來(lái)?yè)Q取切口美容的手術(shù).3,內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)在膽囊底作小切口進(jìn)入膽囊腔后,使用硬性纖維膽道鏡這一內(nèi)鏡設(shè)備,借助其影像清晰,放大倍數(shù)高等優(yōu)點(diǎn),可發(fā)現(xiàn)并用活檢鉗逐一清除更細(xì)小的膽囊息肉.當(dāng)膽囊息肉大小超過(guò)6毫米以后,息肉絕大部分有小動(dòng)脈供血,舊式手術(shù)方法經(jīng)常出現(xiàn)鉗夾息肉后“血肉模糊”的尷尬場(chǎng)面,借助于纖維膽道鏡+電凝設(shè)備,用于摘除息肉后的止血,出血量極少,可為術(shù)者創(chuàng)造“無(wú)血環(huán)境”,既縮短手術(shù)時(shí)間,又避免了血塊遮擋導(dǎo)致息肉的漏診;并且,術(shù)中將息肉送病檢,如為惡性病變則行膽囊癌根治手術(shù),即切除膽囊;將息肉逐一清除干凈,確保膽囊管通暢后關(guān)閉膽囊,逐層縫合腹壁,醫(yī)用粘合膠粘合皮膚,無(wú)需拆線.術(shù)后第2天可下床活動(dòng),3到5天后即可出院.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)開(kāi)創(chuàng)了微創(chuàng)手術(shù)和膽囊息肉治療新的境界,保留膽囊,維持人體整體化平衡,取凈息肉,安全高效,創(chuàng)傷更小,極具美容效果,手術(shù)時(shí)間短,恢復(fù)快,為目前國(guó)內(nèi)治療膽囊息肉最先進(jìn)的方法.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),其主要意義是取出息肉,保留膽囊,維護(hù)了正常人體的平衡和生理功能.當(dāng)然,它也充分體現(xiàn)了“微小創(chuàng)傷”的理念.嚴(yán)格的講,所謂“微創(chuàng)”,主要是指對(duì)器官功能損傷的大小,而切口的大小都是次要的.保留了一個(gè)重要器官的功能,是最大體現(xiàn)微創(chuàng)含義標(biāo)準(zhǔn).如果膽囊器官被切掉了,膽囊功能被喪失了,即便是采用所謂的“先進(jìn)”的腹腔鏡技術(shù)切除膽囊,切口再小,“恢復(fù)快”,也不能算是微創(chuàng),應(yīng)該是重創(chuàng)了.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)的另一個(gè)特點(diǎn)是十分安全.此種手術(shù)無(wú)嚴(yán)重合并癥,無(wú)死亡率.這是目前任何膽囊切除手術(shù)所不能比擬的.這也是病人最關(guān)心的重要內(nèi)容之一.同時(shí),內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),對(duì)于那些膽囊已無(wú)功能,膽囊嚴(yán)重萎縮,膽囊癌變的病例則應(yīng)膽囊切除,毫不猶豫.當(dāng)然,內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)方法,除了體現(xiàn)保留膽囊功能的微創(chuàng)精神外,還體現(xiàn)了切口小,創(chuàng)傷輕,恢復(fù)快,美容佳,收費(fèi)低的特點(diǎn),深受廣大患者的歡迎.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù),切口小,平均2cm長(zhǎng),并且不做縫合,不需拆線,也不做造瘺;而傳統(tǒng)膽囊切除術(shù)的切口長(zhǎng)度為15—20cm,術(shù)后需拆線治療,并留有較大的瘢痕;即使是采用腹腔鏡所謂的“微創(chuàng)”手術(shù),也有3個(gè)切口,與內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)相比,實(shí)在算不上“微創(chuàng)”,應(yīng)該是“大創(chuàng)”了.內(nèi)鏡微創(chuàng)“保膽取息肉”手術(shù)由切口進(jìn)入腹腔不切斷腹壁肌肉,故損傷極小,恢復(fù)快;術(shù)后次日即可下床活動(dòng),3到5日后出院.綜上所述,在保膽與切膽之間,有著本質(zhì)的區(qū)別,內(nèi)鏡保膽手術(shù)保留了膽囊的生理功能;而切膽手術(shù)則丟掉了膽囊,喪失了膽囊生理功能,還可引起一系列生理障礙,甚而有引發(fā)結(jié)腸癌的可能;相反,高科技保膽治療,避免了膽囊切除的合并癥,至今無(wú)嚴(yán)重合并癥發(fā)生,無(wú)死亡率.隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)膽囊這一重要的消化器官有了更進(jìn)一步的了解,除了具有濃縮,收縮和調(diào)節(jié)緩沖膽道壓力的作用外,還是一個(gè)復(fù)雜的化學(xué)和免役功能器官.不是可有可無(wú)的膽囊,而是一個(gè)十分重要的消化器官,故不應(yīng)輕易廢除.當(dāng)然,對(duì)于膽囊嚴(yán)重萎縮,膽囊已無(wú)功能,或膽囊息肉可疑癌變者,無(wú)疑應(yīng)該切除膽囊,去除病灶.要想保膽,就要趁膽囊功好的時(shí)侯治療.要了解更多保膽手術(shù)的詳細(xì)情況可通過(guò)百度搜索“保膽取息肉”.

    2015-11-16 08:28
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    患者膽囊息肉該如何治療.從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),膽囊息肉的病人一般屬于囊腫體質(zhì),多伴有肝囊腫或是腎囊腫,所以即使手術(shù)治療,也會(huì)復(fù)發(fā).建議病人用中醫(yī)中藥進(jìn)行辯證治療.中醫(yī)認(rèn)為膽囊息肉的發(fā)病,因于情志失調(diào)(壓抑,抑郁,易怒)飲食所傷(過(guò)量飲食肥甘厚膩,過(guò)量飲酒)勞逸過(guò)度(勞累,勞神過(guò)度,安逸過(guò)度)感覺(jué)外邪(暑濕,風(fēng)寒)等所致.肝膽疏瀉失職,氣機(jī)阻滯,血行不暢,膽汁泌排不利,濕熱蘊(yùn)結(jié),瘀血內(nèi)停,日久形成癥瘕,積聚之癥.虛實(shí)夾雜.治療時(shí),宜辯明標(biāo)本,分清虛實(shí).①肝膽氣滯型②肝膽濕熱型③血瘀內(nèi)阻型  ④肝腎陰虛型. ?、俑文憵鉁汀 “Y狀:右脅隱痛或脹痛,走竄不定,時(shí)輕時(shí)重,時(shí)作時(shí)止,脘腹脹滿(mǎn),性郁抑郁或易怒,口苦,惡心,胸悶,喜嘆息,噯氣,舌苔薄白,脈沉弦.辯析:本癥由情志不調(diào)引起,肝失通達(dá),肝膽失疏,肝膽郁阻,氣結(jié)肋下,右肋隱痛,反復(fù)發(fā)作,氣屬無(wú)形,聚散無(wú)常,疼痛游走不定.氣郁不舒,則性情抑郁,易怒.膽郁不通,故見(jiàn)口苦.肝膽氣郁又犯脾胃,胃失受納,脾失運(yùn)化,脾胃升降失常,故見(jiàn)少食,惡心,噯氣,腹脹等.  治則:疏肝利膽,行氣解郁,健脾和胃,軟堅(jiān)散結(jié). ?、诟文憹駸嵝桶Y狀:右上腹或劍突下,脹痛明顯,腹?jié)M而拒按,口苦,咽干,惡心,嘔吐,少食,小便黃赤,大便秘結(jié),胸脘痞悶,發(fā)熱畏寒,舌質(zhì)紅,苔黃而膩,脈弦滑而數(shù).辯析:本癥由濕熱內(nèi)蘊(yùn),肝膽失于疏泄,肝郁氣滯,而見(jiàn)右上腹或劍突下疼痛,膽汁不循腸道,膽汁外溢,則可出現(xiàn)身黃,小便黃及口苦,濕熱蘊(yùn)結(jié)于脾胃,故脾胃失于運(yùn)化,胃氣上逆,則見(jiàn)惡心,嘔吐;水濕不行,則見(jiàn)腹部痛滿(mǎn),胸脘痞悶.熱傷津液,陰液虧耗,則見(jiàn)咽干,便秘等.法則:清熱化濕,利膽通腑,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié).

    2015-11-16 06:57
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

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    你好,膽囊息肉病手術(shù)是徹底解決問(wèn)題的方法,但并非所有膽囊息都需手術(shù)治療.因其病變類(lèi)型不同,大小不一,疾病轉(zhuǎn)歸亦不盡相同,因此其手術(shù)適應(yīng)癥各家掌握也不一致.一般息肉超過(guò)1厘米才考慮手術(shù).

    2015-11-16 05:16
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無(wú)臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類(lèi)似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»

息肉 腹脹
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