竇性心律伴下壁缺血改變等異常,如何診斷治療
竇性心律,下壁呈缺血型改變。葡萄糖6,3。甘油三酯2,9。谷草轉(zhuǎn)氨酶44。cK肌酸激酶371。cK一mb肌酸激酶同功酶29。是啥病。咋治療。高壓140。低壓110。有危險(xiǎn)嗎?忌啥
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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患者存在竇性心律、下壁呈缺血型改變,同時(shí)血糖、血脂、轉(zhuǎn)氨酶及心肌酶指標(biāo)異常,血壓也偏高。這些情況可能與心血管疾病、代謝紊亂等相關(guān),需要綜合判斷,采取相應(yīng)治療措施。 1. 竇性心律與下壁缺血改變:竇性心律是正常的心律,但下壁缺血型改變可能提示心肌供血不足,常見原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣等。治療上可能需要改善心肌供血,如使用硝酸酯類藥物(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)。 2. 血糖升高:葡萄糖 6.3 略高于正常,可能處于糖尿病前期。需控制飲食,增加運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用降糖藥物(如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖)。 3. 血脂異常:甘油三酯 2.9 偏高,易導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化??赏ㄟ^飲食調(diào)整,如低脂飲食,也可能需要降脂藥物(如非諾貝特、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)。 4. 轉(zhuǎn)氨酶升高:谷草轉(zhuǎn)氨酶 44 稍高,可能與心肌損傷、肝臟問題等有關(guān)。需進(jìn)一步檢查明確原因。 5. 心肌酶異常:CK 肌酸激酶 371、CK - mb 肌酸激酶同功酶 29 升高,提示心肌可能受損。要注意休息,避免勞累,定期復(fù)查。 6. 高血壓:高壓 140、低壓 110,屬于高血壓??上韧ㄟ^改善生活方式,如低鹽飲食、減輕體重等,若血壓控制不佳,需服用降壓藥(如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾)。 總之,患者的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮各項(xiàng)指標(biāo),進(jìn)一步完善檢查,明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)要注意改善生活方式,定期復(fù)查。
2024-12-22 20:43
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢查項(xiàng)目,有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常。對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,首先要注意排除肝臟疾病,需要做乙肝兩對(duì)半、B超、丙肝抗體等。轉(zhuǎn)氨酶輕度升高還可見于疲勞、飲酒、口服某些藥物等,一般在三倍以下不需要治療,只需要定期復(fù)查就可以
2015-11-17 04:20
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好;這種情況考慮冠心病引起的心肌缺血,甘油三脂及肌酸激酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶有些高,可能存在脂肪肝,一般冠心病多是由于動(dòng)脈粥硬化癥引起,可以進(jìn)一步治療。建議;這種情況可以服用阿司匹林抗血小板,辛伐他丁,丹參,單硝酸異山梨酯,美托洛爾等改善心肌缺血,軟化血管,血脂高應(yīng)低脂飲食,注意定期復(fù)查血脂。
2015-11-17 03:52
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),在體檢時(shí)常常要做這項(xiàng)檢查。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等,會(huì)使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。這需要做乙肝兩對(duì)半、B超、丙肝抗體等定期復(fù)查。
2015-11-17 02:26
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況是缺血性心臟病的臨床表現(xiàn)我的建議是要低鹽低脂飲食,控制危險(xiǎn)因素,可以口服改善供血的藥物治療
2015-11-16 09:51
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