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醫(yī)生的診斷有一定的合理性。尿隱血和鏡檢紅細(xì)胞陽(yáng)性、右輸尿管上端擴(kuò)張，結(jié)合既往尿結(jié)石病史，尿路結(jié)石的可能性較大。但還需綜合其他因素，如結(jié)石位置、大小、癥狀持續(xù)時(shí)間、個(gè)人體質(zhì)等。 1. 結(jié)石位置：若結(jié)石位于輸尿管上段，容易引起輸尿管擴(kuò)張和血尿，導(dǎo)致疼痛。 2. 結(jié)石大?。狠^小結(jié)石可能通過保守治療排出，較大結(jié)石則可能需要進(jìn)一步干預(yù)。 3. 癥狀持續(xù)時(shí)間：長(zhǎng)期隱痛可能提示結(jié)石未排出或有其他并發(fā)癥。 4. 個(gè)人體質(zhì)：有些人對(duì)結(jié)石的反應(yīng)較敏感，癥狀可能更明顯。 5. 既往病史：十年前的結(jié)石病史能提供參考，但不能完全依據(jù)。 綜合來看，醫(yī)生基于目前的檢查結(jié)果給出尿路結(jié)石的診斷并建議先保守治療是合理的初步方案。但患者仍需密切觀察癥狀，若疼痛加重、出現(xiàn)發(fā)熱或其他不適，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，完善相關(guān)檢查，如 CT 等，以明確病情并調(diào)整治療方案。

男性，45歲，出現(xiàn)這種情況是可以確診尿路結(jié)石，原因1、男性、45歲，2、既往尿路結(jié)石3、右側(cè)腹股溝上端隱痛，4、尿常規(guī)有尿隱血、鏡檢紅細(xì)胞5B超時(shí)右輸尿管上端擴(kuò)張、腎正常，可以確診為腎輸尿管結(jié)石的可能，建議多飲水，做跳躍式運(yùn)動(dòng)，戒煙酒，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物，必要時(shí)在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下診斷治療