65 歲男性多種心臟問題如何合理治療
男65歲心臟彩超結果主動脈硬化主動脈瓣贅生物左心收縮功能降低二尖瓣輕度關閉不全心率52bpm血壓60-180請問專家如何合理治療
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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65 歲男性存在主動脈硬化、主動脈瓣贅生物、左心收縮功能降低、二尖瓣輕度關閉不全及心率和血壓異常等問題。治療需綜合考慮,包括改善生活方式、藥物治療、定期復查、必要時手術等。 1. 疾病介紹:主動脈硬化是動脈粥樣硬化在主動脈的表現(xiàn),會使血管彈性降低;主動脈瓣贅生物可能導致感染性心內(nèi)膜炎;左心收縮功能降低影響心臟射血;二尖瓣輕度關閉不全可使血液反流;心率慢和血壓波動大也增加心血管風險。 2. 生活方式:低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適量運動,避免勞累和情緒激動,保證充足睡眠。 3. 藥物治療:可使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,依那普利改善心功能、控制血壓,心寶丸提升心率。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 定期復查:定期進行心臟彩超、心電圖、血壓監(jiān)測等,了解病情變化。 5. 手術治療:若病情嚴重,如贅生物增大、心功能持續(xù)惡化等,可能需手術治療,如主動脈瓣置換術。 總之,對于該患者,應采取綜合治療措施,密切關注病情變化,以改善心臟功能,提高生活質(zhì)量。
2024-12-23 06:10
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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該患者應診斷為高血壓病,心律失常,竇性心動過緩,由于長期的高血壓可以造成心臟代償性肥厚,心室擴大,相對性二尖瓣關閉不全,心臟收縮功能降低,同時要區(qū)分患者主動脈硬化及主動脈瓣,二尖瓣病變原因:1.老年性退行性變2.風濕性瓣膜病3.動脈粥樣硬化.治療方面以降低血壓,控制危險因素為主,降壓藥物主要以選擇鈣離子拮抗劑,利尿劑為主,血壓盡可能控制在140/90mmHg以下,如果存在腎臟損害的話,血壓應更嚴格的控制于130/80mmHg以下,如果存在冠心病的話,還應該應用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶制劑,阿司匹林,他汀類藥物,由于患者心率偏慢,β受體阻滯劑不宜應用.注意有無糖尿病,如有還應該控制血糖.
2015-11-16 10:09
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,鑒于患者的檢查結果顯示的情況,有瓣膜病變,血壓考慮屬于單純性的收縮期高血壓,心率較慢,目前推薦收縮期高血壓治療的一線藥物為:利尿劑(噻嗪類),鈣拮抗劑(二氫吡啶類,長效,尼群地平)或二者的聯(lián)合應用,僅供參考;如心率不低于每分鐘50次,如果沒有癥狀,建議您定期的復查,觀察即可;二尖瓣輕度關閉不全建議定期的復查心臟彩超,觀察;主動脈硬化考慮與患者的年齡有關,不知主動脈瓣贅生物的具體情況,必要時考慮外科手術治療.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw
2015-11-16 08:37
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