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多囊腎相關(guān)知識(shí)有哪些

多囊腎

多囊腎的病情因?yàn)槲壹胰说年P(guān)系我一直在研究,希望能對(duì)我的家人有一點(diǎn)用,希望大家懂的能多跟我說(shuō)說(shuō)

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    平愛(ài)忠 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    多囊腎是一種常見(jiàn)的遺傳性腎臟疾病,其特點(diǎn)為腎臟出現(xiàn)多個(gè)囊腫,逐漸損害腎功能。涉及遺傳方式、癥狀表現(xiàn)、診斷方法、治療手段和預(yù)后等方面。 1.遺傳方式:多囊腎分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳,前者較為常見(jiàn)。 2.癥狀表現(xiàn):早期可能無(wú)癥狀,隨著病情進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)腰痛、血尿、腹部腫塊、高血壓、腎功能不全等。 3.診斷方法:通過(guò)家族史、超聲、CT、基因檢測(cè)等進(jìn)行診斷。 4.治療手段:目前無(wú)特效治愈方法,主要是對(duì)癥治療,如控制血壓、防治感染,嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行腎移植。常用降壓藥有硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾。 5.預(yù)后:病情進(jìn)展速度因人而異,積極治療和定期復(fù)查有助于延緩病情。 總之,多囊腎雖無(wú)法根治,但通過(guò)科學(xué)治療和管理,能有效控制病情,提高生活質(zhì)量?;颊邞?yīng)保持樂(lè)觀心態(tài),遵循醫(yī)囑。

    2024-12-22 12:16
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

     多囊腎是遺傳性疾病.根據(jù)遺傳學(xué)特點(diǎn),分為常染色體顯性遺傳性多囊腎(ADPKD)和常染色體隱性遺傳性多囊腎(ARPKD)兩類(lèi).常染色體顯性遺傳性多囊腎常見(jiàn).ADPKD為常染色體顯性遺傳,其特點(diǎn)為具有家族聚集性,男女均可發(fā)病,兩性受累機(jī)會(huì)相等,連續(xù)幾代均可出現(xiàn)患者.常染色體顯性遺傳性多囊腎又稱(chēng)成人型多囊腎,是常見(jiàn)的多囊腎病.由于對(duì)本病的認(rèn)識(shí)日益深入,預(yù)后明顯改善.ARPKD是常染色體隱性遺傳.父母幾乎都無(wú)同樣病史.常染色體隱性遺傳性多囊腎又稱(chēng)嬰兒型多囊腎,為多囊腎中少見(jiàn)類(lèi)型.常于出生后不久死亡,只有極少數(shù)較輕類(lèi)型,可存活至兒童時(shí)代甚至成人.  ADPKD常見(jiàn)于成年時(shí)出現(xiàn)癥狀.囊腫在出生時(shí)即已存在,隨時(shí)間推移逐漸長(zhǎng)大,抑或在成年時(shí)發(fā)生和發(fā)展尚未完全闡明.但大多數(shù)患者的病變可能在胎兒時(shí)期即已存在.絕大多數(shù)為雙腎異常.兩側(cè)病變程度不一致.其特征是:全腎布滿(mǎn)大小不等的囊腫,直徑由剛能分辨至數(shù)厘米不等.乳頭和錐體常難以辨認(rèn).腎盂腎盞明顯變形.囊內(nèi)有尿樣液體,出血或感染時(shí)呈不同外觀.囊腫呈進(jìn)行性長(zhǎng)大,可能與細(xì)胞增殖的相關(guān)過(guò)程,細(xì)胞分泌功能的改變以及囊腫周?chē)M織受損有關(guān).ARPKD囊腫上皮細(xì)胞經(jīng)培養(yǎng)后顯示了與ADPKD不相同的性質(zhì):ADPKD囊液中有內(nèi)毒素或Gram陰性細(xì)菌,而ARPKD囊液中則無(wú). 1.一般治療:一般情況下,病人檢查出多囊腎后,首先要保持樂(lè)觀的心態(tài),如果尚未對(duì)病人正常生活造成影響的,平時(shí)需注意不要或少吃吃過(guò)咸,辣等刺激性的食物,作息時(shí)間要規(guī)律,情緒要平穩(wěn)樂(lè)觀;如果對(duì)病人正常生活造成影響的,平時(shí)要注意以上幾條,還要進(jìn)行治療,而且越早越好,否則任其發(fā)展到腎功能衰竭尿毒癥,為時(shí)已晚.  2.囊腫去頂減壓術(shù):此手術(shù)減輕了囊腫對(duì)腎實(shí)質(zhì)的壓迫,保護(hù)了大多數(shù)剩余腎單位免遭擠壓和進(jìn)一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復(fù),延緩了疾病的發(fā)展.手術(shù)成功的關(guān)鍵是盡可能早施行手術(shù),囊腫減壓必須徹底,不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓.雙側(cè)均應(yīng)手術(shù),一般雙側(cè)手術(shù)的間隔時(shí)間為半年以上.晚期病例如已有腎功能損害處于氮質(zhì)血癥,尿毒癥期,不論是否合并有高血壓,減壓治療已無(wú)意義,手術(shù)打擊反可加重病情.  3.中藥治療:目前中醫(yī)在治療多囊腎方面采取保守治療(服用中藥),效果甚好.中醫(yī)采用整體觀念和辨證論治,認(rèn)為多囊腎是外因和內(nèi)因共同作用的結(jié)果,通過(guò)梯級(jí)導(dǎo)流,逐步讓囊腫液體排出,達(dá)到使囊腫逐步縮小的目的.雖然目前中醫(yī)也不能攻克基因問(wèn)題,但是保守治療的效果是西醫(yī)無(wú)法比擬的,并且基本無(wú)毒副作用,不易復(fù)發(fā).  4.透析與移植:進(jìn)入終末期腎功能衰竭時(shí),應(yīng)立即于以透析治療,首選血液透析.多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術(shù)者相仿,但因同時(shí)伴發(fā)的疾病,增加了術(shù)后處理的困難,影響移植效果.  5.血尿的治療:出現(xiàn)血尿時(shí),除盡快明確原因給予治療外,應(yīng)減少活動(dòng)或臥床休息.已透析或即將透析患者,如反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重而無(wú)法控制的血尿,可考慮采用經(jīng)導(dǎo)管腎動(dòng)脈栓塞術(shù).  6.感染治療:腎實(shí)質(zhì)感染和囊腫內(nèi)感染是本病主要并發(fā)癥,一般以聯(lián)合應(yīng)用抗生素為原則.  7.合并上尿路結(jié)石治療:根據(jù)結(jié)石部位及大小按尿路結(jié)石處理原則進(jìn)行治療.  8.高血壓治療:腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活,是發(fā)生高血壓的主要原因,應(yīng)依此選擇降壓藥物.  無(wú)特殊治療,預(yù)后極為不良.腎功能不全時(shí)常因肝臟病變而不能接受透析或移植.門(mén)靜脈高壓上消化道出血常危及生命.因腎功能衰竭和感染,不宜施行分流術(shù).腎臟,肝臟同時(shí)損害增加了治療難度.

    2015-11-17 01:36
  • 回答3

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    多囊腎是遺傳性疾病.根據(jù)遺傳學(xué)特點(diǎn),分為常染色體顯性遺傳性多囊腎和常染色體隱性遺傳性多囊腎兩類(lèi).多囊腎的治療:一般是癥狀及影響的,可以不需要進(jìn)行治療,定期檢查就可以;有影響的就需要進(jìn)行相應(yīng)的治療.

    2015-11-17 00:25
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    多囊腎不可能通過(guò)藥物治療的,請(qǐng)不要上當(dāng)受騙.多囊腎不可能通過(guò)藥物治療的,除了腎移植以外.請(qǐng)不要上當(dāng)受騙

    2015-11-16 16:53
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

     成人多囊腎是一種常染色體顯性遺傳性疾病,幾乎都是雙側(cè)性的(占總病例數(shù)的95%).盡管文獻(xiàn)中曾報(bào)道過(guò)嬰兒患成人多囊腎,但此病發(fā)生在嬰兒不同于成人.嬰兒型多囊腎是常染色體隱性遺傳性疾病,預(yù)防存活期短,而成人多囊腎通常40歲前不出現(xiàn)癥狀,肝臟,脾臟,胰腺也可見(jiàn)到相同形態(tài)的多發(fā)囊腫.多囊腎體積比正常腎大,其表面滿(mǎn)布大小不等的囊腫.除非有不常見(jiàn)的并發(fā)癥,否則可采取保守及支持療法. ?。?)一般措施:患者需低蛋白飲食(攝取蛋白量為0.5~0.75/kg/d),并強(qiáng)制每天至少飲3000ml液體.體力勞動(dòng)應(yīng)量力而行,禁止劇烈的運(yùn)動(dòng).當(dāng)患者處于腎功能不全失代償期時(shí),按尿毒癥治療.此時(shí),高血壓應(yīng)得到控制,并可行備注透析. ?。?)手術(shù):尚無(wú)證據(jù)表明切除囊腫或減輕囊腫的壓迫能改善腎功能.若發(fā)現(xiàn)有一大囊腫壓迫了上段輸尿管造成梗阻并使腎功能進(jìn)一步受損,則可將其切除或抽吸其內(nèi)囊液.當(dāng)腎功能不全的程度危及患者生命時(shí),應(yīng)考慮行透析治療或做腎移植. ?。?)并發(fā)癥的治療:腎盂腎炎應(yīng)得到嚴(yán)密治療,以防腎功能進(jìn)一步受損.囊腫感染時(shí)需行切開(kāi)引流.當(dāng)一側(cè)腎臟的出血嚴(yán)重,十分兇險(xiǎn)時(shí),可做腎切除或腎動(dòng)脈檢塞,亦可做節(jié)段動(dòng)脈栓塞.伴發(fā)的疾病(如腫瘤,梗阻性結(jié)石)都需要外科手術(shù)治療.

    2015-11-16 14:16
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是多囊腎?   多囊腎又名Potter(Ⅰ)綜合征、囊胞腎、雙側(cè)腎發(fā)育不全綜合征、多囊病。我國(guó)1941年朱憲彝首先報(bào)道,本病臨床并不少見(jiàn)。多囊腎有兩種類(lèi)型,常染色體隱性遺傳型(嬰兒型)多囊腎,發(fā)病于嬰兒期,臨床較罕見(jiàn);常染色體顯性遺傳型(成年型)多囊腎,常于青中年時(shí)期被發(fā)現(xiàn),也可在任何年齡發(fā)病。 查看全文»

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