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反復(fù)出現(xiàn)短暫肢體無力等癥狀,治療無效咋回事

基底動脈尖綜合征

癥出現(xiàn)前有自覺感覺,到一處無人處自已發(fā)病去。一會就好了。前因可能有些饑餓發(fā)現(xiàn)右側(cè)上下肢無力、癱、語不清,2分鐘后自解,二日后說話超過5分鐘再現(xiàn)上癥,行腦MR檢查無異常,后一個(gè)月反復(fù)出現(xiàn)上癥,入院后以TIA發(fā)作治療2周,癥無解,行腦MR、頸ct及CTa檢查無異常,腦電圖及頸動脈基底動脈無異常,心臟彩超無異常,現(xiàn)仍以TIA治療無效,但用安定后癥發(fā)作減少,有時(shí)不發(fā),不用一天出現(xiàn)幾次,發(fā)作后與正常人無異,曾經(jīng)的治療情況和效果:用TIA治療現(xiàn)有所有藥物,先后用阿斯匹林、潘生丁、肝素、尼莫同、玻立維/立普妥/恩必普各藥基本都極量。丹參膠囊等中藥

  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    反復(fù)出現(xiàn)短暫的右側(cè)上下肢無力、癱、語不清等癥狀,經(jīng)多種檢查及治療仍未緩解,使用安定后發(fā)作減少??赡艿脑虬X血管問題、神經(jīng)功能異常、代謝紊亂、心理因素、其他潛在疾病等。 1.腦血管問題:雖然之前的腦 MR 等檢查無異常,但一些微小血管病變或血管痙攣可能未被檢測到。 2.神經(jīng)功能異常:神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失衡,如神經(jīng)遞質(zhì)紊亂,也可能導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 3.代謝紊亂:例如低血糖、低血鉀等,在饑餓時(shí)容易誘發(fā)癥狀。 4.心理因素:緊張、焦慮等不良情緒可能引發(fā)軀體癥狀。 5.其他潛在疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊?、內(nèi)分泌疾病也可能有類似表現(xiàn)。 對于這種復(fù)雜的情況,需要進(jìn)一步綜合評估,調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免饑餓、勞累和情緒波動。同時(shí),密切配合醫(yī)生的檢查和治療,以明確病因,采取更有效的措施。

    2024-12-23 00:31
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    根據(jù)病情考慮TIA發(fā)作可能性較大,建議使用:西比靈、福瑞爾等鈣離子通道阻滯劑,可能有較好的療效。醫(yī)生詢問:

    2015-11-16 23:38
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    可能還是屬于植物神經(jīng)功能失調(diào)會造成的,合理的調(diào)節(jié),更年期會出現(xiàn)的

    2015-11-16 20:18
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險(xiǎn)因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙,而無明顯的運(yùn)動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運(yùn)動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

嗜睡 嘔吐
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  • 趙春平

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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