月經(jīng)停經(jīng)后每天少量流血,超聲檢查異常怎么回事
主要癥狀:每天都流少量血發(fā)病時(shí)間:09年8月5日來的月經(jīng),11號(hào)停經(jīng)化驗(yàn)檢查結(jié)果:超聲所見:子宮前位,大小9.4×6.4×8.9cm,8.2×5.3x7.4cm中等回聲,內(nèi)可見多個(gè)大小不等的無回聲,肌層變薄,最厚處厚0.56cm宮頸前后經(jīng)2.25cm.雙側(cè)附件區(qū)因膀胱充盈不加顯示不清.
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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月經(jīng)停經(jīng)后每天少量流血,超聲檢查顯示子宮有異常,可能是多種原因?qū)е碌?,如子宮腺肌病、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜癌等。 1. 子宮腺肌?。菏亲訉m內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層導(dǎo)致的。會(huì)引起子宮增大、月經(jīng)失調(diào)。治療方法包括藥物治療,如達(dá)那唑、孕三烯酮等;手術(shù)治療,如子宮切除術(shù)等。 2. 子宮肌瘤:由子宮平滑肌細(xì)胞增生形成??赡軐?dǎo)致月經(jīng)改變、腹部腫塊等。治療有保守治療,使用米非司酮等;手術(shù)治療,如肌瘤剔除術(shù)等。 3. 子宮內(nèi)膜息肉:子宮局部?jī)?nèi)膜過度生長(zhǎng)所致。常有月經(jīng)間期出血。小的息肉可觀察,大的息肉多通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療。 4. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平紊亂會(huì)影響月經(jīng)。需調(diào)整生活方式,必要時(shí)使用孕激素、雌激素等藥物治療。 5. 子宮內(nèi)膜癌:惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯。確診后多采用手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快到正規(guī)醫(yī)院婦科進(jìn)一步檢查,明確病因,采取合適的治療方法。
2024-12-23 07:46
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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朋友你好建議 一,清宮因葡萄胎隨時(shí)有大出血可能,故診斷確定后,應(yīng)及時(shí)清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術(shù).在內(nèi)容物吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬.吸出物中雖含血量較多,但大部為宮腔原有積血,故患者脈搏,血壓一般變動(dòng)不大.不少人主張如子宮超過臍,應(yīng)施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎,認(rèn)為這樣可在直視下徹底清除,并能較好地止血.但在實(shí)踐中,即使子宮脹大至七八個(gè)月妊娠大者,應(yīng)用吸宮術(shù)亦能順利清除.如需要切除子宮,可在吸宮后立即進(jìn)行.剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植,轉(zhuǎn)移可能.無吸宮設(shè)備者,可在擴(kuò)張宮頸后,鉗夾葡萄胎. 第一次清宮不必過于追求完全,以致?lián)p傷較軟的宮壁.可于1周左右,再做第二次刮宮術(shù). 往往患者經(jīng)過清宮治療,仍有子宮出血而就診者,可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況處理.疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生),可慎重進(jìn)行全面刮宮,如仍出血者,應(yīng)考慮病變侵入宮壁,詳見惡性葡萄胎及絨癌. 葡萄胎自然流產(chǎn)者亦應(yīng)清宮.清宮時(shí)是否靜脈滴注子宮收縮劑,有不同的看法.反對(duì)用者認(rèn)為宮縮劑促使子宮強(qiáng)烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中,造成栓塞或葡萄絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中,造成栓塞或轉(zhuǎn)移.因此,在手術(shù)過程中,如子宮收縮良好,即不必常規(guī)應(yīng)用宮縮劑,只有在出血較多而子宮收縮不良時(shí)應(yīng)用. 二,子宮切除年齡在40歲以上,或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長(zhǎng)大較速者,應(yīng)勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢.子宮大于5個(gè)月妊娠者在切除之先,應(yīng)經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊,以利手術(shù)處理. 三,輸血貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血,并嚴(yán)密觀察病人有無活動(dòng)出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù).遇有活動(dòng)出血時(shí),應(yīng)在清宮的同時(shí),予以輸血.
2015-11-17 06:07
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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一,清宮因葡萄胎隨時(shí)有大出血可能,故診斷確定后,應(yīng)及時(shí)清除子宮內(nèi)容物,一般采用吸宮術(shù).在內(nèi)容物吸出的過程中,子宮體逐漸縮小,變硬.吸出物中雖含血量較多,但大部為宮腔原有積血,故患者脈搏,血壓一般變動(dòng)不大.不少人主張如子宮超過臍,應(yīng)施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎,認(rèn)為這樣可在直視下徹底清除,并能較好地止血.第一次清宮不必過于追求完全,以致?lián)p傷較軟的宮壁.可于1周左右,再做第二次刮宮術(shù).往往患者經(jīng)過清宮治療,仍有子宮出血而就診者,可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況處理.疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生),可慎重進(jìn)行全面刮宮, 二,子宮切除年齡在40歲以上,或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長(zhǎng)大較速者,應(yīng)勸告切除子宮,年輕的可考慮保留卵巢.子宮大于5個(gè)月妊娠者在切除之先,應(yīng)經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊,以利手術(shù)處理.三,輸血貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血,并嚴(yán)密觀察病人有無活動(dòng)出血,待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù).
2015-11-17 05:42
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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如果確定是葡萄胎.需要馬上去正規(guī)醫(yī)院住院清宮的.清出的東西要做病理.看是否是良性還是惡性的.而且要根據(jù)情況決定清幾次的.
2015-11-17 02:26
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,葡萄胎臨床表現(xiàn):1.陰道流血:葡萄胎排空后仍有不規(guī)則陰道流血,量多少不定,檢查時(shí)子宮較正常略大而軟,黃素囊腫持續(xù)存在.2.轉(zhuǎn)移灶表現(xiàn):血行轉(zhuǎn)移至肺部可有咯血;轉(zhuǎn)移至陰道可見陰道粘膜有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),破潰時(shí)引起出血.個(gè)別惡性葡萄胎病人,絨毛侵蝕穿破子宮肌層及漿膜層時(shí),可引起不同程度的腹腔出血,急性腹痛,出血多時(shí)可發(fā)生休克.葡萄胎根據(jù)病史及臨床表現(xiàn),結(jié)合輔助檢查進(jìn)行診斷,具體的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.尿妊娠試驗(yàn):葡萄胎排空后超過2個(gè)月以后,又經(jīng)刮宮證實(shí)無殘存水泡狀胎塊,而尿妊娠試驗(yàn)仍持續(xù)陽(yáng)性,或陰性后又轉(zhuǎn)陽(yáng)性,都有惡變可能.2.X線胸片:惡性葡萄胎者常可發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移,因此對(duì)咳嗽,咳血者,必須作肺部檢查,可見棉團(tuán)狀的陰影布于肺部各處,尤多見于右肺下葉.但無肺部病變者,不能排除侵蝕葡萄胎.3.診斷性刮宮:如僅有陰道流血,其他癥狀及體征均不典型時(shí),可作診斷性刮宮,若刮到少量蛻膜或壞死組織,不能排除侵蝕性葡萄胎.
2015-11-16 23:11
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什么是葡萄胎? 葡萄胎(HM)屬良性病變,是因妊娠后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生,間質(zhì)水腫,終末絨毛轉(zhuǎn)變成大小不一的水泡,相互連接成串,狀如葡萄而得名。亦稱“水泡樣胎塊”,我國(guó)常見。分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,完全性葡萄胎占多數(shù)。一般發(fā)生于生育期任何年齡,以20-30歲和40歲副絕經(jīng)前這兩個(gè)年齡組發(fā)病較多。大于40歲及小于20歲是發(fā)生完全性葡萄胎的高危因素,部分性葡萄胎與孕婦年齡無關(guān)。葡萄胎多被認(rèn)為是滋養(yǎng)層發(fā)育異常,其病理特點(diǎn)和生物學(xué)行為不同于其他腫瘤。 查看全文»
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